Kao što mnogi poznaju, antibiotici se trebaju uzimati strogo prema receptu liječnika i s velikom pažnjom. Uz ubijanje loših bakterija i virusa, oni mogu uzrokovati značajnu štetu dobrim i korisnim bakterijama. Nakon uzimanja antibiotika dolazi do pseudomembranskog( antibiotskog) kolitisa.
Antibiotski Associated Colitis je upala crijeva, koja je vrlo teška, koja se javlja nakon produženog unosa antibiotika. Za ovu vrstu kolitisa karakterizira specifična disbioza i vlaknasti plakovi. Fibrous racije na drugi način nazivaju se pseudomembrane, stoga naziv pseudomembranozni kolitis.
U teškim slučajevima, bolesnici s teškoćama slabog ponašanja imaju sindrom intoksikacije, dehidraciju elektrolitnim oštećenjem, razvoj grubih lezija crijevnih zidova, što rezultira perforacijom.
Uzroci antibiotskog povezanog kolitisa
Glavni uzrok kolitisa nakon uzimanja antibiotika je dugotrajna terapija s tim lijekovima. Postoji čak i raspodjela lijekova koji, na ovaj ili onaj način, utječu na pojavu kolitisa. Najopasniji uključuju: Clindamycin, Linkomycin. Najmanje opasni su: tetraciklin, cefalosporin, ampicilin, eritromicin, levomicetin, penicilin.
Ali čak i ovdje postoje neslaganja između stručnjaka. Neki od njih vjeruju da takav kolitis može izazvati sve antibiotike i, štoviše, dodaje se i laksativi i niz citostatika. Specifična disbakterija je glavna karakteristika. Razvija disbakterijus s dominantom mikroorganizma - Clostridium difficile. Takva patogena bakterija nalazi se u 3% zdrave populacije različitih dobi. U većini slučajeva ovaj postotak dijeli se između djece i novorođenčadi. Priznanje ovom 50% zaraženih su djeca mlađe dobne skupine. Najzanimljivija stvar je da je takva bakterija neobična ne samo ljudskom tijelu, nego i životinjama, bez obzira na to jesu li životinje pripitomljene ili divlje. I može čak biti u običnom tlu.
Da antibiotici pridonose razvoju kolitisa, saznali smo, ali koji je oblik opasniji? Prema mnogim izvorima, pokazalo se da su lijekovi koji su primljeni injekcijom mnogo opasniji.
Najopasniji uzrok je prisutnost bakterije Clostridium difficile. Ova bakterija, koja je u tijelu, tajne toksine koji imaju loš učinak na epitel crijevne stijenke. Utjecaj takvih toksina poboljšava antibiotike.
Čimbenici koji doprinose razvoju kolitisa nakon antibiotika:
- Dobna skupina preko 65 godina;
- Postojeće jake patologije, na primjer, onkologija;
- Poremećaj bubrega;
- Opsežna operacija;
- Liječenje u jedinicama intenzivnog liječenja.
Simptomi kolitisa nakon antibiotika
U blagim slučajevima dolazi do specifičnog proljeva nakon uzimanja antibiotika. U tom slučaju, simptomatologija u potpunosti nestaje ako potpuno otkazate uzimanje tih lijekova.
U umjerenim do teškim slučajevima, simptomi se i dalje manifestiraju i nakon ukidanja antibiotske terapije još 10 dana.
Glavni simptom pseudomembranoznog kolitisa je vodena proljev. U teškim oblicima razvoja, proljev može biti u obliku rižinog bujona. Kao rezultat takvog vodene proljeva nastaju kliničke manifestacije: tahikardija, parestezija, konvulzije i smanjeni mišićni tonus.
Krvavi iscjedak( krvava proljev) može se pojaviti samo u teškim slučajevima kolitisa. Dehidracija i produljeni proljev nakon antibiotika također prati i niz simptoma opijanja:
- Povišena tjelesna temperatura( često ne više od 38 stupnjeva).
- Glavobolja.
- Smanjen apetit.
- Opća slabost.
- Bol u grčevima.
Bol u grčevima lokalizirana je češće na mjestu sigmoidnog debelog crijeva. Ovo je lijevi donji trbuh.
Liječenje kolitisa nakon uzimanja antibiotika
Inicijalna dijagnoza antibiotskog povezanog kolitisa temelji se na anamnezi. Anamneza uključuje popis pritužbi pacijenata i identifikaciju simptoma. Glavne smjernice su pojava proljeva, s teškom intoksikacijom, nakon zaustavljanja uporabe antibiotika.
Nakon anamneze se provode laboratorijske i druge studije kako bi se potvrdila početna dijagnoza. Opći test krvi trebao bi otkriti visoku leukocitozu. U teškom obliku koprološko će ispitivanje otkriti prisutnost krvi u izmetu, pozitivnu reakciju na proteine i veliki broj leukocita i sluzi. Kada se izmet ispituje za bakterije, otkriva se bakterija Clostridium difficile, ako ne, to ne znači da je odsutan antibiotski povezani kolitis.
Endoskopija za dijagnozu kolitisa je obvezna faza studije. Ako su niže podjele crijeva upaljene, onda se možete ograničiti na sigmoidoskopiju.Što se može naći? Takva studija će dati točnu sliku upale, ili bolje, ako je upala crijevne sluznice, postoji li plak?
Liječenje kolitisa nakon uzimanja antibiotika uključuje nekoliko faza:
- Dijeta je preduvjet za liječenje antibiotskog povezanog kolitisa. Prvih dana, možda ćete morati gladovati, nakon što se polako uključite u prehrambene proizvode koje je odobrio liječnik.
- Etiropic treatment. Obavezno prestanite uzimati antibiotike. Glavni je smjer uništenje bakterije koja izaziva razvoj bolesti.
- Ispravak disbakterioze. Kako ne bi pogoršali situaciju pacijenta, potrebno je odmah zaustaviti proljev bakterijskim pripravcima.
- Patogenetska terapija. Ova terapija ima za cilj liječenje i prevenciju glavnih sindroma bolesti: dehidracije, opijenosti, poremećaja metabolizma proteina i elektrolita.
- Simptomatska terapija - usmjerena na slabljenje i potpunu uništavanje simptoma bolesti.
- Kirurška intervencija. Moguće je samo u ozbiljnim, teškim slučajevima bolesti. Na primjer, u slučaju teških komplikacija: perforiranje, toksično širenje crijeva i drugo.
Adhezivni kolitis
Adhezivni kolitis je upala crijeva uzrokovanih formiranjem adhezija. Spikes se u većini slučajeva nalazi u trbušnoj šupljini između organa ili petlje crijeva. Ljepljivi kolitis karakterizira činjenica da te formacije međusobno zalijeću serozne membrane.
Pojava bolesti:
- Nakon trudnoće.
- Nakon operacije.
- Nakon ozljeda abdomena i organa u trbušnoj šupljini.
- Nakon akutnih, kroničnih i upalnih bolesti.
Simptomi bolesti:
- Mogu se pojaviti asimptomatski.
- Moguća nelagoda, poput bolnog osjećaja, slična ulkusu.Često bol nastaje nakon teške tjelesne napetosti.
- U akutnom tijeku pretpostavlja se opstrukcija debelog crijeva. Na drugi način, to se naziva zapovjedna opstrukcija: bol u trbuhu, povraćanje, nedostatak stolice, nadutost zbog nemogućnosti izlaska plinova.
Ova vrsta kolitisa uključuje dugotrajnu terapiju. Ovisno o obliku bolesti, može se liječiti kod kuće ili u bolnici. S blagim oblicima razvoja, preporučuje se pacijentima da se pribjegnu samo-lijekovima narodnim metodama i bez antibiotika.Čak i liječnici smatraju da je ova metoda sigurnija od upotrebe lijekova. U teškim slučajevima, operacija je neophodna. Ukloniti adekvatno obrazovanje je potrebno. Operacija se provodi kroz veliku rezu ili laparoskopsku operaciju.