adenom stvara probleme pri mokrenju, koji je pokrenut kao inicirana od strane drugih problema i komplikacija.
Trenutno, razne metode operacije, među koje možemo naći prikladnu metodu za svakog pacijenta, uzimajući u obzir svoje mogućnosti i povezane probleme. Indikacije
operacija odnosi najučinkovitijih metoda za liječenje BPH.
izbor modaliteta pomoći učiniti profesionalci i pacijenti zajedno.
To je zbog činjenice da su posljedice koje prate različite vrste operacija, prisiljavajući neke od pacijenata adenom izabrati manje učinkovite metode, ali da sačuva erektilnu funkciju. To se odnosi, osobito, mladim ljudima.
obvezne indikacije za operaciju su:
- slučajevi kada druge metode ne daju željeni rezultat;
- izrazio teško mokrenje,
- otkrivanje mjehura kamenje,
- tijekom mokrenja mjehura zadržao značajnu količinu urina,
- ako je kateter trakt nije popravilo stanje pacijenta s akutne urinarne retencije,
- bolest izazvala infekciju urinarnog trakta,
- urinarna retencija,uzrokuje bolest, dovela je do povrede bubrega;
- hematurija.
Prethodno istraživanje
odabrati metodu liječenja pacijenta pažljivo pregledao.
Za ovakvo ponašanje djelatnosti:
- pacijent gubi uzorke krvi i urina kako bi se utvrdilo ukupnu status i sve druge zdravstvene probleme;
- metoda uroflowmetry gledajući stupanj oštećenja protoka urina,
- urolog provodi istraživanje rektalni prostate,
- transrectal ultrazvuk prostate - glavni način dobivanja informacija o veličini adenoma i drugih značajki bolesti;
- razina PSA - metoda koja pojašnjava mogućnost prisutnosti raka. Vrste
kirurško liječenje primijeniti različite metode operacije za uklanjanje adenom prostate:
- tradicionalnih metoda - kirurški zahvati na otvorenom( prostatektomije)
- transuretalnu resekciju,
- laser isparavanje,
- transuretalnu rez,
- embolizacija arterija,
- laparoskopske kirurške,
- enukleacijom adenom prostate.
Transuretralna resekcija( TUR)
To je jedan od najčešće korištenih metoda skrbi za pacijente s BPH. Radi toga je transuretalnu resekciju indikacije su:
- volumen prostate je do osamdeset mililitara,
- kirurg predviđa trajanje rada nije više od sat vremena.
Kroz mokraćovoda resektoskop dobiva na mjesto rada. Ekscizija tkiva nastaje s diathermocoagulation. Na
izmjenjivi dijelovi izrađeni su od izlaganju visokim temperaturama. Resektoskop posao napraviti navodnjavanje tkiva u svrhu hlađenja.
Video Tour rada za adenom prostate:
operacija kao što je ovaj, ali kad nije napravio uklanjanje tkiva i prostate je izrezati na mjestu suženja mokraćovoda zove Transuretralna rez. Time se poboljšava mogućnost ulaska mokraće kroz mokraćnu cijev. Ovaj postupak provodi se u slučaju:
- ako je prostata je mali volumen,
- kada isključena mogućnost da se pojave raka.
prostatektomija
I u novije vrijeme to je bio glavni tip operacije za uklanjanje adenom prostate. Sada ovaj zahvat se preporuča ako druge metode uklanjanja adenoma on se ne uklapa naznake pacijenta.
prostatektomija je propisan u takvim slučajevima:
- prostata povećana volumena preko osamdeset milimetara,
- tijekom ispitivanja bolesnika pokazala komplicira uvjet činjenice:
- prisutnost mjehura kamenje,
- ako postoji potreba za uklanjanje mjehura u šupljini velikog divertikula.
Postupak uključuje rezanje dna abdomena. Ovisno o izboru metode penetracije u prostatu, mjehur se također može disektira.
Operacija zahtijeva visoku kvalifikaciju kirurga. Kada postupak provodi iskusni profesionalac, može se očekivati visok rezultat otklanjanja simptoma bolesti.
Laparoskopsko uklanjanje
Operacija je klasificirana kao niz učinkovitih i nježnih metoda. Oprema dolazi do mjesta uklanjanja adenoma kroz nekoliko sitnih rezova u trbušnoj regiji.
Uklanjanje adenoma događa se pod detaljnim promatranjem video opreme. Iz tijela pacijenta izvađena tkiva se ekstrahiraju pomoću ultrazvučnog noža prilagođenog ovoj manipulaciji. Kateter umetnut u ureter na kraju operacije prikazan je šesti dan nakon postupka.
Prednosti metode:
- , slabo traumatski,
- minimalni gubitak krvi,
- učinkovit.
Metoda ima prednost u odnosu na ostale štedljive kirurške zahvate jer se može koristiti u slučajevima kada je adenoma dostigla veliku veličinu. Prostata se može povećati u volumenu do više od sto kubičnih centimetara.
Embolizacija prostate arterije( EAP)
Izvršava se manipulacija angiografskom opremom. Prostata se smanjuje zbog preklapanja arterijskih posuda koje hrani. Kontraindikacije
:
- plutajući tromba definirano u venama nogu,
- slučajevima gdje postoje vaskularne bolesti. Kada
prikazuje operaciju:
- ako pacijent ima dodatne probleme:
- poremećaja povezanih sa zgrušavanjem krvi,
- bolesti bubrega, dijabetesa u
- teškog oblika.
Metoda se relativno nedavno koristi. Metoda je punopravna alternativa otvorenoj operaciji, kao i transuretralna resekcija adenoma.
Lasersko isparavanje
Moderan način za pomoć bolesnicima s adenomom, dajući najmanje komplikacija. Također pokriva pacijente koji imaju problema s poremećajem zgrušavanja krvi.
Oprema ulazi u područje prostate kroz ureter. Načelo rada metode - laserska zraka isparava neželjena tkiva. U isto vrijeme, krvne žile koje ulaze u područje grede se perežu, sprečavajući krvarenje.
Fotoselektivno isparavanje - izlaganje zelenom laseru. Laserski val s određenom valnom duljinom, prošao kroz kristale kalij-titan-fosfata, dobiva zelenu boju i sposobnost isparavanja tkiva.
Napredak operacije odražava se na monitoru. Kirurg vidi svaku akciju. Upotreba zelenog lasera preporuča se za veličine prostate u rasponu od šezdeset do osamdeset kubičnih centimetara.
Prednosti postupka:
- low-traumatski,
- učinkovite,
- eliminira komplikacija, u pratnji druge vrste transakcija - krvarenje, seksualnih poremećaja;
- priliku provesti manipulacija na ambulantno,
- kratko postoperativnom razdoblju,
- može pomoći pacijentima koji imaju bolest, pogoršanje zgrušavanja krvi.
metoda za neosporne zasluge ima takve nedostatke: trajanje
- dva puta više postupak nego TOUR,
- nemaju takvu opremu u svakoj klinici.
Enucleation of
Postupak uključuje tkiva "vyluschivanie" koje treba ukloniti laserom. Metoda uspješno zamjenjuje transuretralnu resekciju i kiruršku intervenciju otvorenom metodom.
Pozitivni aspekti metoda: mogućnost
- provjeriti na izdvojenu onkologije tkiva,
- metoda se može koristiti za klijanje žlijezda do 200 g, a još više,
- pohranjeni prednosti dobivene isparavanjem tkiva:
- mali period oporavka;
- moguće provesti postupak za pacijente sa problemima:
- imaju pacemaker,
- ako ugrađen u kostur metalnih uređaja,
- kada povrede povezane s normalnim zgrušavanja krvi.
Video pokazuje laserski enukleacijom adenom prostate:
kontraindikacije:
- ako pacijent je skupljen mjehura,
- teškog općeg stanja,
- prisutnost upalnih procesa, nemogućnost
- progurati mokraćovoda resektoskop.
U većini kontraindikacije primjenjuju se na sve vrste operacija. Nesposobnost uprave resektoskop i naborana mjehura su prepreke za kirurških zahvata koji se pojavljuju uz držanje alata kroz mokraćovod.
Komplikacije
Negativne posljedice su transuretalnu resekciju:
- krvarenje ranjavanja tkivo tijekom operacije,
- ulazak tekućine, što čini pranje mjehura tijekom postupka, u krvotok pacijenta.
opasnost od komplikacija povećava s trajanjem postupka. Vrijeme rada ovisi o volumenu prostate.
Nakon toga, pacijent može biti učinci operacije:
- obrazovanja u uretri buraga kontrakcije,
- razvoj simptoma urinarne inkontinencije,
- poremećaj seksualne funkcije.
dva posto pacijenata liječenih zbog komplikacija ponovno povezanih s liječenjem. Pet posto pacijenata koji su ovu metodu uklanjanje adenom dolaze ponovno resekcija.
U otvorenim kirurškim komplikacijama slični su učincima transuretralne resekcije.
Nakon prostatektomija su problemi povezani sa značajkama metode:
- komplikacija zbog činjenice da je poremećen integritet kože i zidove mjehura: formiranje
- mokraćnih fistulama
- infekcije površina rane,
- mokraćnog trakama,
- dugog postoperativnog perioda - do deset dana,
Rehabilitacija nakon operacije uklanjanja
BPH se nakon operacije pacijent se oporavio, specijalist odnosi na pravila ponašanja koja se morate pridržavati:
- prekomjerno pijenje,
- nadzor stručnjaka,
- naglih pokreta treba isključiti,
- antibiotska terapija može dodijeliti,
- hrana trebabiti u ravnoteži,
- isključeni iz prehrane hrane:
- slano,
- pržena,
- dimljeni;
- šest tjedana trebali suzdržati od spolnog odnosa,
- prikazan promatrati zdravog načina života,
- dnevne šetnje,
- izvesti poseban set vježbi.
Cijena
| BHP uklanjanje ime postupak | troškova, trljati |
| Transuretralna resekcija | 20.900 ÷ 21000 |
| prostatektomija | 16000 ÷ 30600 |
| embolizacija arterija | 180000 |
| Laparoskopska | 125000 ÷ 165000 |
| Laser isparavanja | od 55000 |
| enukleacijom adenom | 66000 ÷ 80000 |
Priprema za
kirurško liječenje u pripremnim aktivnostima uključuju:
- komunikaciju s anesteziologa, tako da je mogao odrediti lijek za anesteziju;
- identificirati moguće kontraindikacije za odabranu metodu operacije,
- analiza kroničnih bolesti,
- određivanje krvnih parametara na zgrušavanje,
- sastav krvi,
- za određene vrste specijaliziranih operacija može dodijeliti dan prije postupka antibiotike prijem za prevenciju,
- na dan operacijehrana nije prihvaćena. Većina
postoperativna kirurgije tehnike imaju postoperativni djelovanje nakon uklanjanja prostate adenoma:
- pacijent ispere mjehur,
- dodijeljen prijem:
- antibiotici, analgetici
- ;
- ako je operacija uključuje izradu rezove na trbušnom zidu, nakon što je proveo postupak po šavovima za njegu.
Mišljenje
Pacijenti toleriraju sve vrste operacija za uklanjanje adenom.
Imajte na umu da otvoreno uplitanje ispunjen više trudili razdoblje oporavka. Mišljenje
od posljedica povezanih sa smanjenjem spolne funkcije, retrogradno ejakulacije, urinarne inkontinencije pojaviti kako u otvorenom postupku, kao i transuretralnu resekcije.
Laparoskopska kirurgija ima nekoliko posljedica. Pacijenti reagiraju na činjenicu da se funkcija zadržavanja urina rješava za oko šest mjeseci.
Lasersko isparavanje ne ostavlja neugodne posljedice. Pacijenti pokazuju poboljšanje u urinarnom funkciji, a erektilnu funkciju kao čelik gore.
Laserska enukcija ima neke posljedice. Pacijenti opisuju povredu u seksualnoj sferi, krvarenje, prvi put je nemoguće držati funkciju držanja mokraće, žale da je ejakulacija u mjehur.
Kako liječiti adenom prostate bez operacije?
postoje načini koji mogu zaustaviti rast adenoma prostate u ranim fazama bolesti. Važno je stanje zdravlja i dob pacijenta.
Prijem- dvije vrste pripravaka koji utječu na sve mehanizme koje narušavaju istjecanje urina. Ako se pacijentovo tijelo reagira na djelovanje lijekova, njihova upotreba može biti učinkovita. droge kao akcija:
- Alfa-blokatori doprinose činjenici da su mišići koji su uključeni u proces mokrenja, opustiti. Tako se ta funkcija prilagođava do određene mjere.
- inhibitore 5-alfa reduktaze smanjenje razina hormona, koji pomaže da se poveća veličina prostate. U nekih bolesnika, to ima značajan utjecaj, a rast adenom zaustavlja.
Akcija znači očituje na niskoj brzini. Dobar rezultat promatra se s njihovom integriranom primjenom.
- Način normi njihovog ponašanja prema zdravom načinu života, uključujući prehranu, također, pronalazi svoje obožavatelje.
- Tradicionalna medicina nudi niz recepata koji mogućnosti za poboljšanje stanja bolesnika s karcinomom prostate:
- korištenje decoctions i infuzije bilja,
- jesti sirovo sjemenke bundeve,
- sok terapija,
- kesteni liječenja,
- korištenje pčelinjih proizvoda i drugih načina.
Postoji nekoliko načina utjecati na adenom smanjiti svoj volumen, koji koriste različite vrste toplinske energije.
nanesite minimalno invazivne tretmane:
- Mikrovalna Termoterapija vrši pričvršćivanje na sat u području prostate elektrode. Utječe na stanice koje treba ukloniti. Zid uretera je zaštićen od pregrijavanja. Intenzitet zračenja kontrolira računalo. Primijenjena je s malom veličinom žlijezde. Na taj način je moguće smanjiti broj mokrenja.
- Usmjereni ultrazvučni tretman. Koristi se češće za bolesnike mlade dobi. Kada se ova metoda primijeni, seksualne funkcije ostaju.
- također koristi kako bi utjecali na adenom radio frekvencije prostate. Među toplinskim učincima često se koristi mikrovalna metoda.
- Krioterapija - tkiva su izložena niskim temperaturama. Moguća primjena metode s malim adenomom.
- uretre stentiranje - način proširiti suženu uretru.Šupljina je umetnut poseban polimerni cilindar čije stijenke imaju okvir za krutost. Metoda zbog mehaničkog djelovanja poboljšava mokrenje. Primijenjeno zajedno s drugim metodama pomoći.
- Balon dilatacija - postupak sličan prethodnom postupku, rješava bez terapijske učinke teškoća urinarni problemi vezane uz sužavanje mokraćovoda.lumen proširenja pruža limenku, koji je opisan u određenom položaju. Unesite uređaj s kateterom.
Video koji je BHP i vrste operacija kako ga ukloniti: