Uz urostage bubrega, normalno uriniranje prestaje, što dovodi do neugodnih posljedica. Ovo stanje, ako se oštro razvija, zahtijeva hitnu intervenciju kako bi se izbjegle komplikacije.
bubrega Urostaz - što je to bubreg
Urostaz - patologija, tijekom koje dolazi do stagnacije urina, koji je - njegov odljev opstrukcija, ili potpuni prestanak iscjedak. Izraz dolazi od grčkog "zaustavljanja urina".
Klasifikacija urostaza uključuje takve oblike:
- Akutna urostaza.Često se razvija s potpunom obustavom urina, korisno je potaknuta mehaničke opstrukcije od bubrežnih tubula ili drugom području mokraćnog sustava. Karakterizira ga brzom progresijom, u većini slučajeva zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
- Kronična urostaza. Razvija se desno ili lijevo nekoliko mjeseci ili godina, povezana je s djelovanjem na tijelo različitih dinamičkih čimbenika. Manje opasne za život, ali dugoročno to ne uvijek imati povoljan prognozu, jer stvara povoljne uvjete za razvoj kronične infekcije ili atrofični procesa.
Uzroci Postoje mnoge bubrega i drugih bolesti i stanja koja mogu stvoriti urostaz. Uobičajena je kronična stagnacija urina, u kojem urin polako izlučuje iz tijela. Tijekom vremena, mišići uretera počinju se sporazumiti gori, opstruktivni i upalni pojavni se mogu pridružiti. Kao rezultat toga, urin se može početi premještati natrag do bubrega. Svi uzroci urostaze podijeljeni su u dvije skupine - mehaničke i dinamičke.
Mehanička
Ova skupina uzročnika stvara prepreku protoku urina koji se javlja bilo gdje u mokraćnom sustavu. Sposobnost za urin odljev iz mehaničkih razloga potpuno ili djelomično poremećen.
Najčešći mehanički uzroci bubrežne urostaze su:
- Trudnoća. Najčešće pogađa desni bubreg i desno ureter, koji pritišće na povećanje veličine maternice. Ovo stanje rijetko prati potpuno zaustavljanje protoka urina.
- Kongenitalne malformacije urinarnog sustava. Malformacija bubrega i drugih organa uzrokovati razvoj urostaza već u prvim mjesecima djetetova života, ali u manjoj težini može ostati neotkriven duže razdoblje - do odrasle dobi. Na primjer, kongenitalna uretre kontrakcija nastaje kronični zastoj urina u bubrežne čašice, što proširuje postupno spaja upalni proces. Također postoji atresija bubrežnih tubula i drugih anomalija.
- tumor. Neoplazma može utjecati na bubreg, uretre ili druge dijelove mokraćnog sustava, sprječavajući normalni odsječak urina. Kod muškaraca, benigna hiperplazija prostate( BHP) može komprimirati i način na protok mokraće, što uzrokuje urostaz. Tumori drugih organa( maternice, debelog crijeva, limfom, retroperitonealnog, itd) uzrokuju slične fenomene, cijeđenje putu protoka urina.
- Urolitijaza - nephrolithiasis. Veliki concrements preklapaju mokraćnog sustava na razini nakapnice ili uretera, djelomično ili potpuno zaustavljanje protoka tekućine.
Dinamički
Ova skupina razloga su one koje uzrokuju abnormalne pokrete urina uz mokraćnog sustava.
glavni razlozi su dinamični:
- ureteric peristaltike - kongenitalna ili stečena
- unatrag baciti urin ili refluks na pozadini cistitis, neurogeni mokraćni mjehur, vezikouretalnogo refluksa
Dinamički razlozi najčešće doprinose razvoju kroničnih urostaza kao zakon o tijelu za dugo vremena.
Simptomi Glavni simptom bolesti - smanjuje količinu urina ili oligurije. Osoba može označiti i opće smanjenje urina i njegovo pojavljivanje u malim obrocima u pojedinačnim slučajevima. U akutnoj urostazi, često se promatra anurija, ili potpuno prestanak protoka urina.
Stagnacija dodijeljen tekućine, koja se proteže bubrežnih kanalića uzrokuje razvoj svih ostalih komponenti kliničke slike:
- Pain lokalizirane u leđima, struka( u bubrezima projekciji). Ako kronične urostaze se pasivni karakter akutne urostaze na pozadini urolitijaze - rezanje kakobol bubrežne kolike
- tijekom mokrenja, i spaljivanje i svrbež u uretre
- izgledu oticanje nogu i lica( edem pojaviti u kroničnom urostaze i pokazuju razvoj kronične bubrežneneuspjeh)
urin stagnacije stvara uvjete za rast patogenih aktivnog bakterija i koji izaziva infektivne komplikacije urostaza bubrega.
Dijagnostika
klinička slika daje liječniku ideju o vrsti i obliku patologije u nastajanju. Da pojasnimo dijagnozu, njegove uzroke, opseg kršenja odljev mokraće i postojećih komplikacija nužno pokretati druge dijagnostičke metode:
- analizu urina. Upala odražava prisutnost bakterija, povećanje broja leukocita i prisutnost soli i male calculi u urolitijaze.
- Potpuna količina krvi. Potrebno je potvrditi ili isključiti upalne komplikacije, osobito pijelonefritis.
- ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura. Prepoznati bilo patologiju bubrega i ostalih organa mokraćnog sustava, pomaže vidjeti oblik i veličinu kamenja, tumori, itd
- MRI ili CT.Preporučuje se za detaljniju vizualizaciju neoplazmi ili konkrementa.
- Ekskretorska urografija. Preporuča se tražiti uzroke dinamičan urostaza, posebno, refluksa mokraće.
- cistoskopija. Propisuje se ako se uzrok urostaze nalazi u mokraćnom mjehuru.
Video urostaz lijevi bubreg:
tretman
Od urostaz bubrezima i drugim organima sustava javlja pod utjecajem mnogih čimbenika, tretman je usmjeren na uklanjanje ovog efekta. Mehanička urostaza se tretira uglavnom kirurškim putem. U kongenitalne anomalije proizvesti colliotomy, ekspanzija se provodi sjedala stenozom uretera i bubrežne tubule, itd
tijekom trudnoće stvara ureteric ugradnji stenta do rođenja, ili propisati niz fizičkih vježbi za vraćanje normalnog kretanja urina. Urolitijaza tretirane pomoću operacije ili ultrazvuk, laser litotripsija. Tumori uklonjeni ili se koriste kemoterapiju, terapiju zračenjem.
Kada dijagnosticira dinamičke uzroke urostaze, prakticira se konzervativno liječenje. Na primjer, korekcija centralnog i autonomnog živčanog sustava pomaže smanjiti učinke neurogenskog mjehura.
Posljedice
Samo pravovremeno uklanjanje uzroka urostaza je ključ za dobru prognozu u ovoj bolesti. Dugotrajno zadržavanje urina neizbježno dovodi do neugodnih komplikacija. To uključuje infekciju tkiva, pojavu pijeska i kamenja, atrofiju bubrežnih tubula i glomerula. Posljedice mogu biti urostaza cistitis i pijelonefritis, nefropatija refluksa i bubrega, glomerulonefritis deformacija i razvoj hipertenzije. Osoba često ima kroničnu opijenost i najkompresivnija komplikacija je kronično zatajenje bubrega. Samo rana dijagnoza i pravodobno konzervativno ili kirurško liječenje spriječit će takve posljedice.