betegség fertőző mononukleózis gyermekek úgynevezett mirigyláz. Ez egy vírusos betegség, amelyet az jellemez, hosszan tartó láz, torokfájás, a növekedés a különböző nyirokcsomó csoportok, specifikus változásokat a perifériás vérben. Ez a betegség minden korosztály számára releváns, de inkább a kisgyermekek számára.
első fertőző mononucleosis írták le 1885-ben Filatov, de aztán kiegészítve a tanulmány a vér változások, és azonosítja a specifikus patogén. Mindezek miatt ez a betegség is kapott hivatalos nevet a fertőző mononucleosis. Kórokozók később azonosították a két tudós - és tiszteletére őket, a vírus nevezték Ebstein-Barr vírus.
Mi mononukleózis betegség: a betegség kórokozó
Ahhoz, hogy pontosan megértsük, mi a betegség fertőző mononukleózis, és miért ez a betegség igényel bizonyos mennyiségű figyelmet, meg kell tudni, hogy néhány jellemzője maga a vírus.
Epstein-Barr vírus - a közvetlen oka, hogy a fertőző ágens a betegség a gyermekek és felnőttek. Ez családtag Herpesviridaekhoz hajlamos elhúzódó forgalomba az emberi szervezetben, és szintén rákkeltő hatás, ami oda vezethet, hogy visszafordíthatatlan következményekkel jár. Ez okozhat fejlődését nemcsak fertőző mononukleózis, hanem a kialakulását orr-garat-karcinóma és Burkitt limfóma.Át Epstein-Barr vírus, mint a legtöbb más vírusok, a levegő - csepp módon, a közös eszközök, csókolózás, játékok és egyéb tárgyak, amelyen van egy hordozó fertőzés nyál. A betegség nagyon gyakori.
Miután a gyermek testének a vírus azonnal elkezd aktívan reprodukálni az orr nyálkahártyájában, amelyet azután a véráramba jut, és megfertőzi limfocitákat, például B felelős ellenanyagok termelését. Ezekben a sejtekben a vírus az egész életében marad.
Vannak statisztikák, amelyre 5 éves korig fertőzött ezzel a fertőzés több mint 50% -a gyermekek. Több, mint 90% -át a lakosság 35 év a vérben a teszt azt mutatja, az antitestek jelenlétét a EBV.Ez a tény adja a jogot, hogy azt mondják, hogy a legtöbb felnőtt lakosság szenvedett fertőző mononukleózis. A 80-85% -ában a fejlődés eltörölte, t. E. A jellegzetes tünetek vagy nem fordulnak elő, vagy gyenge, és a betegség a téves diagnózis, mint a hideg, vagy torokfájás.
inkubációs időszak
Ez időintervallumot, amikor a vírus Epstein-Barr vírus át a torkát a szervezetben a gyermek, és amíg az első jelei a betegség. A lappangási idő nagymértékben változik néhány nap akár két hónapig átlagosan 30 napig. Ekkor a szorzás a vírus és annak felhalmozódása elegendő mennyiségben egy hatalmas bővítése.
lehetséges fejlesztési prodromális időszakban nem rendelkező specifikus és tipikus megnyilvánulásai a fertőző betegségek. Ilyen esetekben, a betegség fokozatosan alakulnak majd - több napon keresztül lehet egy rövid, alacsony minőségű testhőmérséklet, rossz közérzet és gyengeség, fáradtság, jelenlétében hurutos tünetek a felső légúti formájában orrdugulás, bőrpír a nyálkahártya a szájgarat, valamint aa mandulák fokozatos növekedése és vörössége. Tünetek
mononukleózis Mivel az első napokban jelenik meg enyhe rossz közérzet, gyengeség, fejfájás és izomfájdalom, ízületi fájdalom, enyhe láz és enyhe változás a nyirokcsomókban és a torokban.
Később megjelenik fájdalom nyeléskor. A testhőmérséklet emelkedik 38-40 ° C, lehet, hogy egy hullám-szerű természet, ilyen hőmérséklet-változásokra van tárolva napokig tarthat 1-3 hétig. Tonsillitis látható egyszerre vagy néhány napon, néha enyhe hurutos duzzanat a mandulák, lacunaris súlyosabb megnyilvánulása a gyulladás mindkét mandulák vagy nekrotizáló fibrines egy filmet, mint a diftéria.
A lép és a máj is nő.Gyakran a bőr sárgul. Van egy úgynevezett sárgaság. Ha súlyos hepatitisz mononucleosis nem fordul elő.A máj hosszabb ideig megnagyobbodott. A szervezet a fertőzés idejétől 1-2 hónapig normál méretű.
a mononucleosis kiütés jelenik meg átlagosan 5-10 napon a betegség, és az esetek 80% -ában kapcsolódó bevitt antibiotikum - ampicillin. A foltos papuláris jellegű, élénkpiros színű eleme az arc, a törzs és a végtagok bőrén található.A bőrkiütés körülbelül egy hétig marad a bőrön, amely után elhalványul és teljesen eltűnik.
A mononukleózis gyermekekben gyakran tünetmentes vagy törölt klinikai kép formájában fordul elő ARVI formában. A betegség veszélyes a veleszületett immunhiányos vagy atópiás reakciókra szánt gyermekek számára. Az első esetben a vírus súlyosbítja az immunvédelem hiányát és elősegíti a bakteriális fertőzés megkötését. A második - erősíti a diatezis megnyilvánulásait, megindítja az autoimmun antitestek kialakulását, és provokatív tényezővé válhat az immunrendszer tumorainak kialakulásában.
A mononukleózis fő tünetei:
- fejfájás megjelenése;
- hő;
- mononukleáris angina( a mandulákon piszkos szürke filmek vannak, amelyek könnyen eltávolíthatók csipesszel);
- izomfájdalmak;
- gyengeség, torokfájás, orrdugulás;
- nagyfokú érzékenység más fertőző ágensekkel szemben;
- gyakori bőrelváltozások herpeszes kezeléssel;
- vérzésgumik;
- étvágytalanság;
- a máj és a lép megnagyobbodása;
- nyirokcsomó( emelkedés általában nyirokcsomók posterolateralis nyak felületén, ezek bele vannak szőve konglomerátumok húrok, fájdalommentes tapintása, nem forrasztva a környező szövetekbe, és néha, hogy növelje a tojás méretét).
A perifériás vérben leukocitózis( 9-10o109 literenként, néha több lehet).A számát mononukleáris sejtek( monociták, limfociták, mononukleáris sejtek atípusos) végének közelében 1. hét eléri a körülbelül 80% -90%.A betegség első napjaiban nyilvánvaló neutrophilia lehet szúrással. A mononukleáris reakció( főleg a limfociták miatt) 3-6 hónapig és akár több évig is fennállhat. A lábadozó időszak után a fertőző mononukleózis betegség jelennek mosás más betegség, mint amilyen az influenza vagy akut dizentéria és mtsai., Kísérheti egy jelentős növekedése a mononukleáris sejtek száma a.
A betegség egy vagy több hétig tart. A betegség folyamán a magas hőmérsékletet egy hétig tartják. Más változások megőrzése kis dinamikával folytatódik. Ezután fokozatosan csökken a hőmérséklet. Bizonyos esetekben a következő hőmérséklet-emelkedés zajlik. A hőmérséklet csökkenése során a torok támadása megszűnik. Fokozatosan csökkent a nyirokcsomók. A máj és a lép többnyire normális néhány hét vagy hónap. Ugyanígy normalizálódik a vér állapota. Ritkán szövődmények fordulnak elő, például szájgyulladás, tüdőgyulladás, otitis és mások.
Photo
Mi nazeopharingeális elváltozás mononucleosis - fénykép
Diagnostics
Amikor először látogat egy egészségügyi intézmény orvos ellenőrzi, felfedezi tüneteket. Ha egy fertőző mononukleózis gyanúja vérvizsgálatot kapott. Nemcsak megerősíteni ezt a betegséget, hanem más egészségügyi problémákat is kizárni.
Ha atipikus mononukleárisokat észlelünk a vérben, ez megerősíti a "mononucleosis" diagnózisát. Minél több ilyen sejt található a vérben, annál súlyosabb lesz a betegség.
Az
komplikációk következményei ritkák. A legnagyobb jelentőség az otitis, paratonzillitis, sinusitis, tüdőgyulladás. Ritka esetekben, vannak törések a lépben, májelégtelenség, akut májelégtelenség, hemolitikus anémia, az akut hemolitikus anémia, neuritis, mandulagyulladás. Amikor az antibiotikumokat ampicillinnel és amoxicillinnel kezelik, a bőrkiütés szinte mindig megfigyelhető a betegeknél.
Hogyan kell kezelni a fertőző mononukleózis
a mai gyerekek nem specifikusan kifejlesztett fertőző mononukleózis a gyermekek, nincs egyetlen kezelési mód, nincs vírusellenes szer, amely hatékonyan elnyomja a tevékenysége a vírus. Mononucleosis általában kezelni otthon, súlyosabb esetekben a kórházi és csak akkor ajánlott, ágynyugalom, kémiai és mechanikai kímélve étrend, és a víz és ivóvíz rendszert.
a csökkentésére felhasznált hő gyermekeknek lázcsillapító gyógyszerek, mint a paracetamol, az ibuprofen. Jó eredményt ad mefinaminovaya sav annak a ténynek köszönhető, hogy az interferon termelődését serkenti. Szükséges, hogy tartózkodjanak a hőmérséklet csökkentésével az aszpirin gyerek, mert kialakulhat Reye-szindróma.
torok kezelése megegyezik az angina. Akkor lehet alkalmazni tantumverde különböző spray-k, öblítés tinktúra gyógynövények, stb furatsilinomKülönös figyelmet kell fordítani, és a száj, fogmosás, öblítse ki a száját szükséges minden étkezés után. A rhinitis kiemelkedő jeleivel vasokonstrikciós cseppeket használnak. De nem kap végzett el az általuk több mint öt nap. A betegség tünetei megszűnnek, ez a támogató kezelés, amely megszünteti a fertőzést. Amikor bekövetkezett változások kimutatására
májfunkció - van rendelve egy bizonyos étrendet, epehajtó szerek, Hepatoprotectors. Immunmodulátorok együtt antivirális szerek a legnagyobb hatást. Ezeket lehet rendelni Imudon, Child anaferon, Viferon és TSikloferon dózisban 6-10 mg / kg. Néha kedvező hatása van a metronidazolnak( Trichopol, Flagil).Mivel nem ritkán csatlakozik szekunder mikrobiális flóra mutatjuk antibiotikumot írnak csak abban az esetben a szövődmények és intenzív gyulladása a garatban( mellett antibiotikumok penicillin, amely a fertőző mononukleózis 70% -ában okoz súlyos allergiás reakciókat)
Lép gyermek növelhetőa betegség ideje, és még a kisebb hasi sérülések is megtörhetnek. Ezért minden mononukleózisos gyermeknek meg kell akadályoznia az érintkezési sportot és a megerőltető tevékenységet 4 hétig. Sportolók különösen korlátozza tevékenységét mindaddig, amíg a lépben visszatér normál méretű.
Általánosságban, fertőző mononucleosis gyermekek és felnőttek - csak tüneti( ivás, a hőmérséklet csökkentése, fájdalomcsillapítás, enyhítésére orrlégzés, és így tovább.).Az antibiotikumok, a hormonális gyógyszerek kinevezését csak megfelelő szövődmények kialakításával lehet elvégezni.
előrejelzés
fertőző mononukleózis gyermekeknél, mint általában, viszonylag kedvező prognózist. Azonban a fő feltétele hiánya következményeire és a szövődmények időben történő diagnózis a leukémia és a rendszeres megfigyelése a vér összetételének megváltozását. Az is nagyon fontos, hogy figyelemmel kíséri a feltétele a gyermekek előtt a végső hasznosítás.
is beteg volt a gyerekeknek szükségük van a beteggondozó vizsgálata a következő 6-12 hónap visszamaradt hatások nyomon követésére a vérben. Meg kell jegyezni, hogy az intézkedések az egyes és a hatékony megelőzés a fertőző mononucleosis pillanatnyilag nem létezik.