Szerotonin szindróma: tünetek, tünetek, okok, kezelés

click fraud protection

A szerotonin szindróma( SS) a speciális gyógyszerek szedése után ritka jelenség. Az USA-ban, mint a diagnózis már nem kap 7-7,5 ember évente hazánkban ugyanazt a megbízható statisztikák, és egyáltalán nem. Sok orosz orvos ilyen szindrómával ismeretlen, és a diagnózis és a megfelelő kezelés valódi problémává válik. Ezért fontos, hogy ismerjük az okokat és a jellegzetes tünetek e veszélyes betegség, mert a nehéz SS vezethet akár halált is okozhatnak. Szerotonin szindróma

Szerotonin szindróma - egy ritka reakció, hogy a gyógyszeres kezelés( általában antidepresszánsok), vagy gyógyszerek, amelyek fokozzák a szerotonin átviteli. Ugyanez a kifejezés egy életveszélyes állapotnak is nevezhető, amely az ilyen kábítószerek mérgezéséből ered.

reakció ilyen „szerotonin” egyes gyógyszerek, így a anyagok listáját okozhatja, egészen lenyűgöző.Ez:

• kábítószerek: . MDMA( ecstasy), LSD, amfetaminok, opiátok, stb
• szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, vagy SSRI( antidepresszánsok).Ezek közé tartoznak a citalopram, a paroxetin, a fluoxetin, a szertralin.
instagram viewer
• monoamin-oxidáz inhibitorok vagy MAOI( antidepresszánsok).Ez fenelzin, moklobemid, Klorgilin, izokarboxazid et al.
• Egyéb antidepresszánsok( trazodon, venlafaxin, a buspiron, a klomipramin, mirtazapin, stb).
• fájdalomcsillapítók, kábító és a hagyományos( fentanil, tramadol, meperidin, pentazocin, stb).

SS lehet kiváltani, és más csoportok a gyógyszerek: antibiotikumok( ritonavir és mtsai.), Antiemetikumok( metoklopramid, stb), gyógyszerek köhögés( dextrometorfán), és a migrén( szumatriptán) készítmények fogyás( szibutramin)és mások.

gyógyszerek okozhat, hogy a szerotonin-szindróma

okokból

fő és egyetlen tényező a fejlesztés a szerotonin szindróma - befogadó anyagot, amely közvetlenül érinti a szintézisét szerotonin - a „hormon a boldogság.”

A fő oka a SS közé tartoznak:

• negatív reakciót a kombinációja bizonyos gyógyszerek.
• A kábítószerek szabadidős alkalmazása.
• Mérgező kábítószeres mérgezések.
• Csak egyéni válasz a gyógyszerre.

Az SS leggyakrabban kábítószer-fogyasztást vált ki és 2 vagy több kábítószert kever. A legveszélyesebb lehetőség az SSRI + MDMA antidepresszáns. Szörnyű szindróma alakulhat ki, ha ezeket a szereket összekeverjük köhögés és tartalmazó dextrometorfán, és opioid analgetikumok. Veszély

együtt antidepresszáns és a hangulat stabilizátorok( hangulat stabilizátorok).Az ilyen gyógyszerek egyéb kombinációira az orvos részletes tájékoztatást adhat.

Tünetek A szerotonin-szindróma gyakran fordulnak elő az első órával a beadás után a hatóanyag vagy hatóanyagok. Fele a betegek, a reakció indul egy pár órát, és 25% - az első napon, egy másik 25% - két napon belül. Idős betegeknél az SS akár három nap múlva fejlődhet.

SS Klasszikus tünetek közé tartozik a 3 fő csoport: mentális zavar, vegetatív jelek és a neuromuszkuláris tünetek. Az ilyen jogsértések oka az általános - a szerotonin rossz szintézise. Tünetei a szerotonin szindróma

hormon szerotonin utal neurotranszmitterek - különleges anyagok, amelyek felelősek a vezetési elektromos impulzusok mentén idegsejtek és hatással lehet a képesség, hogy élni. Szintézise után a szerotonin receptorokhoz kötődik, idegsejtek, és siet, hogy különböző részein testünk, amely szabályozza az érzelmek, a szexuális vágy és az étvágy a nappali üzemmód( alvás és ébrenlét), hőszabályozás. A területen a felelőssége, mint a neurotranszmitter -. Az emésztőrendszer, az izmok mozgékonyságát, a vaszkuláris tónus, stb bármilyen megsértése a szerotonin szintézis vonja betegségek ezeket a funkciókat.

változások a psziché

Ezek a tünetek megjelennek az első helyen, és gyorsan növekszik - könnyű vezetés a hallucinációk, sőt kóma.

SS mondani ezeket a jeleket:

• kis izgalom;
• aluszékonyság, apátia, éles visszaesés erők;
• sok móka, eufória, a vágy, hogy sürgősen futni valahol, és nem valami;
• szorongás és a félelem, amíg a pánik, kétségbeesetten keresni a kilépés a szobában( ember rohan körbe a szobában);
• a szorongás és az öröm hirtelen megváltozik;
• zavartság és delírium;
• halló és vizuális hallucinációk;Az
• néha komoly kóma.

vegetatív

első SS jelek gyakran a munka gasztrointesztinális rendellenességek és egyéb tünetek vegetatív diszfunkció:

• hányinger, hányás követte;
• hasi fájdalom, gáz, hasmenés;
• kínzó fejfájás;
• hidegrázás vagy láz, akár 42ºC-ig;
• tachycardia és gyors légzés;
• nyomásugrások;
• túlzott izzadás és könnyek.

Neuromuszkuláris rendellenességek

diszfunkció az ideg- és SS látható a különböző tünetek, a rángatózó végtagok súlyos görcsök. Amikor diagnosztizálására a

szerotonin szindróma egyértelműen jelzik:

• tremor( izomrángása végtagok és test);
• és aritmiás akaratlan összehúzódása az egyes izmok;
• kezek és lábak zsibbadása és remegése;
• nystagmus( forgása a szemgolyó);
• görcsök látvány( váratlan összeillesztési szeme fel-le);
• forgalom koordinációs eltolások;
• fuzzy beszéd;
• epilepsziás rohamok.

Diagnózis A diagnózis a szerotonin szindróma orosz orvostudomány - a probléma nagyon sürgős. Most hatékony módszerek egyértelmű megfogalmazása a diagnózis nem létezik, egyes orvosok is, nem veszik észre a teljes klinikai kép SS.A szerotonin szindróma meghatározásához csak 2 nyugati módszert alkalmaznak.

Driving Sternbaha

Tartalmaz három kritériumokat, amelyek alapján, hogy egy betegnek diagnosztizált SS:

1. A beteg legalább 3 tünetek egy ilyen lista: hyperreflexiával és izgalom, hidegrázás és láz, hasmenés és súlyos izzadás, zavartság, remegés, a spontán izom összehúzódásés csökkent koordinációt.
2. A gyanús jelek megjelenése előtt nem jelentek meg neuroleptikumok.És ha véletlenül venném, nem növeltem az adagot.
3. betegség egyáltalán nem okozott fertőzés, mérgezés kábítószer elvonási szindróma vagy anyagcsere-rendellenességek. Reakcióvázlat

Gunther

elv Ez a módszer hasonló, de csak két kritérium:

1. páciens van rögzítve az egyik a következő tünetek: ritmikus mozgása az izmok vagy a szemgolyó, hiperreflexia, láz, súlyos izgatottság, reszketés hiányában központi idegrendszeri betegségek.
2. Megállapított tény, hogy kábítószert veszünk egy veszélyes listából.

orvos is kell, hogy egy differenciáldiagnózis megkülönböztetni SS és más hasonló tüneteket okozó betegségektől Ha gyanítjuk, hogy a szerotonin szindróma. Ez antikolinerg és neuroleptikus malignus szindróma, alkohol elvonási szindróma után opiát túladagolás narkotikus analgetikumok, malignus hipertermia, magas vérnyomásos krízis, akut pszichózis, encephalitis, a tetanusz és munkatársai.

Kezelés Kezelés

szerotonin szindróma magában foglalja a három pontot. Az első a gyógyszer azonnali abbahagyása, amely ezt a reakciót okozta. A terápia második szakaszában minden mérgező anyag maradványait el kell távolítani a szervezetből. Ha szükséges, gondoskodjon gyomormosásról.

A harmadik szakasz a speciális gyógyszerek befogadása. A gyógyszereket a SS jelek és súlyosságától függően kell előírni.

Ez a kezelés lépést arra irányul, hogy a tünetek enyhítésére a mindhárom csoportban, és a következők lehetnek:

• a testhőmérséklet csökkentésére( paracetamol);
• antagonisták a szerotonin receptorok( metizergid, ciproheptadin);
• benzodiazepinek az izom és a mentális tünetek eltávolítására( lorazepam, sibazon);
• súlyos hyperthermia, életveszélyes páciensek;
• sóoldat intravénás infúziója( droppers).

A szerotonin szindróma elsősorban azért veszélyes, mert teljesen kiszámíthatatlan. Az SS nemcsak klubokat és erős antidepresszánsokat, hanem egy relatív ártalmatlan új gyógyszert is okozhat.