Subdural és epidurális agyi hematoma: tünetek, kezelés és következmények

click fraud protection

A fejsérülések vagy áthatoló sebek okozta koponyaűri elváltozások súlyos agykárosodást okozhatnak. Az egyik ilyen sérülés, a fejet érintő zúzódások és agyrázkódások egyidejűleg az agyi hematóma. Az események oka meglehetősen kiterjedt és változatos. A hematoma a helyétől függően nagyon veszélyes lehet.

A betegség leírása és jellemzői

felnőtteknél

A felnőttek belső vérzését súlyos sérülések és strokeok okozhatják, amelyek enyhenek tűnhetnek. Az idősek különösen sebezhetőek a hematómák kialakulásában.

Ezt megkönnyíti a hajók hajlamos a szakadásokra és sérülésekre, amelyek korral növekednek és különböző betegségek által kiváltottak.

gyermekeknél

A kisgyermekek, különösen 3 évesek, még nem képesek teljes mértékben ellenőrizni a mozgások koordinációját, felmérni a veszély mértékét és megfelelően csökkenti az esés. A gyermekek gyakori zúzódását és kraniocerebrális sérüléseit a test többi testéhez viszonyítva nagyobb súlya okozza.

A gyermekgyógyászati ​​traumatológiában nagyon gyakoriak a "agyrázkódás" és az agy együttes hematoma diagnózisa.
instagram viewer

újszülöttekben

A csecsemő koponyája még nem elég erős, és csontjai nem szolgálhatnak teljes védelemben a súlyos sérülések ellen. Az agyi érrendszeri sérülés oka az újszülöttekben általában komoly szövődményekkel járó munka.

A fejsérülések a szülőcsatornán való áthaladással, valamint az újszülött visszakerülésének idején is előállíthatók.

A traumát követő encephalopathia a stroke következménye lehet. Erről a betegségről itt olvashat.

Az arachnoid ciszta kezelése, valamint annak előfordulásának okai itt olvashatók.

A hematómák típusai( osztályozás)

Subdural

Ez a típusú vérzés a medulla vaszkuláris károsodása( elsősorban vénás) következtében alakul ki. A szubdurális hematoma veszélyes sérülésnek minősül, amely potenciális veszélyt jelent a beteg életére.

A két medulláris membrán között( a legtöbb esetben a kemény és a puha) között lokális akkumulációs vér képződik. Ha ilyen hematóma nő, akkor a tudat progresszív halványodásakor fejezzük ki.

A szubdurális hematómák három típusba sorolhatók:

  • Akut - a fejsérülések által okozott legsúlyosabb és legveszélyesebb hematokomák. A megnyilvánulások azonnal észlelhetők a károsodás után.
  • Subacute - a tünetek a sérülés után néhány órával jelentkeznek.
  • Krónikus - a fej kevésbé veszélyes károsodása miatt. Az ilyen típusú hematómák vérzése gyenge, így a megnyilvánulások napok után és hónapokig is megtalálhatók a sérülés után.

Mindenfajta szubdurális hematoma( különösen, természetesen, akut) azonnali kezelést igényel az áldozatnak az orvoshoz.

Az orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a subduralis hematómák kockázata nagyobb azoknál a betegeknél, akik rendszeresen véralvadásgátló gyógyszereket( pl. Aszpirin) szednek.

Az alkohollal( különösen a fiatalokkal és idősekkel szemben) visszaélő emberek szintén veszélyben vannak.

Epidurális

Ez a hematoma akkor jelenik meg, ha egy nagy edény szakadt, gyakrabban egy artéria, az agy és a koponya szilárd héja felszíne között. Gyakran sérül meg a véredény a koponya csontjainak törésekor. A kemény szövetek között felgyülemlő vér erősen tömöríti az agyat, komoly hatással a funkcióira.

Egy ilyen hematoma gyakran diagnosztizálható serdülők és gyermekek körében. Az epidurális hematoma következményei igen súlyosak. Az idő előtti orvosi ellátás halálhoz vezethet.

A betegek egy ideig tudatossá válhatnak, de nem tudják megfelelően érzékelni a valóságot, és akadályozták és álmos állapotban vannak. Néha az áldozatok kómába esnek.

Intracerebrális

Ehhez a változathoz a hematómákat a vérből közvetlenül az agyi anyagba való áthatolás jellemzi.

Az intracerebrális vérzések az agy fehér anyagának sérüléseit és az idegkapcsolatok szakadását okozzák. Az

különösen az agyimpulzusok szervekhez történő továbbításáért felelős neuritok szenvednek.Így zavart a szervezetben a fiziológiai folyamatok idegrendszere.

subarachnoidealis vérzés Ez a típus jellemzi a penetráció a vér közötti térbe az arachnoidea és a pia mater, és zajlik főként szakadása az aneurizma( elvékonyodása hajók).A fejet érintő trauma szintén hozzájárulhat a subarachnoid hematoma kialakulásához.

Ez a vérzés kevésbé gyakori:

  • atherosclerosis;
  • vaszkuláris rendellenesség;
  • hemorrhagiás diatézis;

kiáradására vér eredményeként subarachnoidealis haematoma származó nem traumás ok, azzal jellemezve, hogy erős fájdalom( általában a hátsó a fej) -, mintha ütött. Gyakran előfordul, hogy az ilyen típusú hematomákat a vér szemcseppekbe és a szem retinájába való behatolás kísérik.

Intraventrikuláris

A vér behatolása az agykamrákba. Okok - trauma vagy vérzéses stroke. Mert intraventrikuláris vérömleny természet agyi tünetek - sérti az alapvető funkciókat az agy és a jelölt egészségromlás formájában eszméletvesztés, kóma.

A hematóma különösen súlyos következményei a cerebrospinális folyadék( CSF) kiáramlása esetén fordulnak elő.Ez idézhet elő hidrocefálist( az agy ödémája).

A hematoma gyakran fejfájást mutat. Az egyik a migrén aurával. Mit tanulsz, miután elolvastad a cikket?

A tuberkulózisos agyhártyagyulladás legveszélyesebb következményei, valamint a betegség klinikai képe is.

Hogy a posztoperatív időszakban eltávolítása után az agyi meningeoma, megtalálják a link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ meningeoma-golovnogo-mozga.html. Haematoma

után vérzéses stroke ólom vérzés következő okok miatt:
  • magas vérnyomás és hipertenzív krízisek;
  • ateroszklerózis;
  • rendellenességek az erekben;
  • a test akut mérgezése az alkohol bevitel miatt;
  • napfény;

A stroke okozta hematómát a hatékonyság jellemzi. Nyomást gyakorol a környező szövetekre, és az idegsejtek duzzanatát és halálát okozza.

Ez komoly és gyakrabban visszafordíthatatlan változásokat okoz a központi idegrendszer működésében. Aki szenvedett stroke, károsodott memória, nyelv( akár a teljes veszteség képes beszélni), és vannak komoly lelki és érzelmi átalakulás.

okoz és befolyásoló tényezők a kialakulását vérömlenyek

emberi agy véd sokk cerebrospinalis folyadék( CSF), hogy fürdik azt minden oldalról, és funkciója van értékcsökkenés.

Azonban, amikor az erős hatások és sérülések agy-gerincvelői folyadék nem képes teljes védelmet nyújt, és az agy eléri a koponya-fal.

Ebben az esetben előfordulhat, hogy az agyban vagy a szövet és a koponyacsont között elhelyezkedő vérerek elszakadnak. Ezek a sérülések a hematómák közvetlen okai.

Az okok például:

  • aneurizma vagy fejlődési( rendellenes összeköttetés a vénák és artériák);
  • brainstroke( azonos stroke);
  • vérsejtség( hemofília, leukémia, sarlósejtes vérszegénység);
  • autoimmun rendellenességek( olyan betegségek, amelyeket a külföldi influenzák kiküszöböléséért felelős sejtek kóros viselkedése okoz);Az
  • daganatok és az agy cisztái;
  • májbetegség;
  • krónikus magas vérnyomás( magas vérnyomás);Az
  • hematómák megjelenése bizonyos gyógyszerek( antikoagulánsok - a véralvadást befolyásoló anyagok) beadásával lehetséges;
Meg kell mondani, hogy a sérülések messze nem jelentenek egyetlen olyan tényezőt, amely befolyásolja a hematómák kialakulását.

A hematómák tünetei és jelei

A tünetek súlyossága és megjelenésük ideje a sérülés vagy a betegség súlyosságától függ, ami a hematoma kiváltó oka volt.

Az agyvérzés leggyakoribb jelei:

  • fejfájás;
  • hányinger;
  • álmosság;
  • pszichofizikai reakciók gátlása;
  • beszédlassága;
  • zavaros tudat;
  • változás a diákok átmérőjében;
  • eszméletvesztés;
  • gyengeség a karokon és lábakon a test egyik oldalán;

A súlyos agyérgörcs( súlyos sérülések vagy stroke eredményeként) a tünetek komolyabbak lehetnek:

  • kóma;
  • görcsök és görcsök;
  • letargia( a mély alváshoz hasonló állapot, melyet a szervezet összes folyamatának lassulása jellemez);

Ön is érdekelt, mi okozza a myofascialis fájdalom szindrómát. Itt megtalálja a választ erre a kérdésre.

A vegyes típusú VSD-ről ez a rész szólal meg.

Diagnózis

Nem könnyű észlelni a zúzódások jelenlétét. Tüneteik hasonlóak lehetnek az agyi aktivitás egyéb rendellenességeihez. Az orvosi gyakorlatban általában úgy vélik, hogy a páciens eszméletvesztése az agyi traumát követően az agy vérzése következik be. Ez a diagnózis helyesnek tekinthető, amíg nem bizonyított.

A hematómák pontos mérete és elhelyezkedése hardveres képalkotó technikák alkalmazásával történik:

  • Számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi az agy bármely területének részletes ábrázolását;
  • MRI( mágneses rezonancia képalkotás), amelynek eredménye az agy egymást követő felvétele( szelet);

Agyi haematoma fotók

Kezelés

A hematóma típusától függetlenül a betegnek orvosi felügyeletre és kezelésre van szüksége. A terápiás módszereket a hardver diagnózis indikációi szerint alkalmazzák, és függenek a hematoma méretétől, helyétől, a tünetek súlyosságától és a betegek általános állapotától.

Ha a vérömleny kicsi, és nem okoz nagy romlást a beteg egészségi állapotát, hogy:

  • Ő felírt gyógyszert a következő csoportból kortikoszteroidok és vízhajtók( ez megakadályozza duzzanat az agy);
  • A jég a páciens fejére kerül, és nyomókötést alkalmaznak.
  • Ezenkívül fizikoterápiás eljárásokat is előírnak.
A kisebb zúzódásokra nincs szükség műtétre.

A súlyos hematómák, amelyek komolyan befolyásolják a páciens állapotát, szükségessé teszik az agy üregek vérének eltávolítását. Ezt pisztollyal végezzük.

Ha a vérzés után folytatódik vérvételi a sebész tart trepanation( nyitó) a koponya, és megszünteti a vérömleny lekötés sérült hajó( vagy klipiruet, azaz szab speciális gyógyászati ​​klip).

A mûvelet szürözés esetén is szükséges - a hematoma kinyílik és leeresztik( a koponyaüregbõl szopogatják).A hematómák eltávolítását szükségszerűen ultrahang vagy MRI felügyelete mellett kell elvégezni, hogy elkerülhető legyen az agy felesleges sérülése, következésképpen súlyos következmények előfordulása.

videó művelet eltávolítani akut subduralis haematoma:

előrejelzések és hatásai, kóma

előrejelzés esetében a kis méretű vérömleny vagy időben történő eltávolítása a vér kedvező.Rosszabb a hematómák esetében a stroke után. Nem fordulhat elő minden agyi funkció helyreállítása olyan betegnél, aki stroke-ot szenvedett.

Az agyvérzés következményei rendkívül változatosak. A betegek aszténos szindrómát alakíthatnak ki - krónikus fáradtság, gyors kimerültség és fokozott meteoérzékenység.

A hematoma agyi területeire gyakorolt ​​nyomás következtében fellépő káros hatások:

  • ingerlékenység;
  • tearableness;
  • a neuroza;
  • pszichózis;
  • demencia;

A kiterjedt agyvérzés kóma vagy akár a páciens halálához vezethet. Ezért minden olyan fejsérülés, amely jelentéktelen, hogy nem tűnik a sérültnek, kötelező orvosi ellátást igényel.

Még akkor is, ha az egészségi állapot nem romlott és nem látszottak látható megnyilvánulások, ez nem jelenti azt, hogy negatív következmények nem fognak megjelenni a jövőben.

  • Ossza Meg