gennyes agyhártyagyulladás - gennyes gyulladás a membránok az agy által okozott streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa, coliform baktériumok, stbA purulens agyhártyagyulladással járó betegség minden korosztályban él.
kockázati tényezők közé tartozik: a dohányzás, napozás, gyakori stressz, a hipotermia, a túlzott alkoholfogyasztás, a torokgyulladás betegség, angina, akut légúti fertőzések.
okok
leggyakoribb kórokozói gennyes agyhártyagyulladás vagy a képviselői bakteriális mikroflóra - meningococcus, pneumococcus, a Haemophilus influenzae( influenza bacillus), Pseudomonas aeruginosa, különböző Staphylococcus és Streptococcus, gonococcusok, salmonella, E. coli, ügynökei tífusz és listeriosis.
De néha gennyes agyhártyagyulladás fejleszt és gombás fertőzések( gyakran még mindig gennyes, savós karakter) - kríptokokkózis kokcidioidomikózis és candidiasis. Az ok a gennyes agyhártyagyulladás válhat egyszerű, például bizonyos típusú amőbák. Elsődleges
- gennyes agyhártyagyulladás okozta a meningococcus továbbítjuk főleg cseppeket: meningitis fertőzés fordul elő, ha a tüsszögés, köhögés, csók, a fertőzött betegeknél nyál, és így tovább. Másodlagos
- meningitis , amely egy szövődménye bármely más gyulladásos folyamatok( rhinogenous, otogenny, odontogén és így tovább) általában nem fertőző.
másodlagos gennyes agyhártyagyulladás
másodlagos gennyes agyhártyagyulladás jelenlétében végbemehetnek gennyes hangsúly a szervezetben.Ők is kialakulhat akár eredményeként a közvetlen fertőzés szeptikus góc az agyhártya, mint a gennyes középfülgyulladás vagy orrmelléküreg-gyulladás, trombózis orrmelléküregek a dura mater, agytályog, akár metasztázis szeptikus góc, amelyek székhelye a távolból, például amikor a tályogok vagy bronchiectasiábantüdő, fekélyes endocarditis és így tovább. a gennyes agyhártyagyulladás néha nehezíti áthatoló sérülések a koponya. Aktivátorok
szekunder gennyes agyhártyagyulladás eltérő lehet baktérium: - pneumococcusok, Staphylococcusok, a Haemophilus influenzae Afanasyeva - Pfeiffer, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, listerelly. Tünetek
gennyes agyhártyagyulladás elején agyhártyagyulladás felnőttek nyilvánul hasonló tüneteket más betegség. Miután észrevette őket, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, hogy elkerülje a félelmetes szövődményeket. Később kifejlődik a purulens meningitis, amelynek tünetei meglehetősen specifikusak.
Az inkubációs idő 1-5 nap. A betegség kifejlődésének akutan: hidegrázás, a testhőmérséklet emelkedik 39-40 ° C-on
feltörekvő és gyorsan növekvő intenzív fejfájás hányinger vagy ismételt hányás. Vannak téveszmék, nyugtalanság, görcsök, tudatzavar. A korai órákban a szalagos héj tünetek( merev nyak izmok tünetekére Kernig), egyre nagyobb a 2-3-ik napon a betegség.
- Tünet kerning - beteg nem képes teljes mértékben rendbe a lábát.
- Tünet Brudzinskogo -nekontroliruemoe beteg hajlító a csípő és a térd ízületek.
Mély reflexek voltak élénk, hasi - csökken. Súlyos lehetséges agyideg, különösen a III és VI párokat( ptosis, anisocoria, kancsalság, kettős látás), legalább - a VII és a VIII párokat.2-5-ik napján a betegség gyakran megjelennek herpesz.
Néha ott is különféle bőrkiütések( több gyermek esetén) vérzéses, ami azt jelzi, meningococcaemia. A cerebrospinalis folyadék zavaros, gennyes, fokozott nyomás alatt áramlik. Detektált
neutrofil pleocytosis( akár több tízezer a sejtek 1 l), megnövekedett fehérje-tartalom( akár 1-16 g / l), alacsony vércukorszint és kloridok. A kenetet agy-gerincvelői folyadék üledék után Gram-festéssel érzékeli meningococcus. Elkülöníthető a garatból nyert nyálkahártyából is. A vér - leukocytosis( 30-109 / l) és a megnövekedett ESR.
óvodások a betegség gyakran formájában történik meningoencephalitis, amelyben a vezető tünet a fizikai aktivitás, a zavartság, a tünetek a lézió agyidegek - kancsalság, bénulás az arc és a torok. Ha ilyen áramlások meglehetősen gyorsan jön egy szakaszában bénulás, és az akadály a cerebrospinalis folyadékot genny csatornák fejlesztése hydrocephalus.
A meningococcus szeptikémia kialakulásában fokozott vascularis permeabilitás és intravaszkuláris koaguláció jelent s szindrómák. Ugyanakkor a bőrön a bőr felületén felszínre kerülõ vérrögök szabálytalan erõsödései és a nekrózis - a nekrózis területei keletkeztek.
Az
szövődményei Az agyhártyagyulladás komplikációi és következményei a felnőttek számára nagyon veszélyesek az emberi egészségre és az életre, ezért elkerülhetők, ha a betegség kezelése időben megkezdődik.
A purulens meningitis következményei:
- cerebrosthenis szindróma;
- fejfájás;
- fokozott fáradtság;
- a figyelem instabilitása;
- nem képes meghosszabbítani a feszültséget;
- ingerlékenység;
- szeszélyesség;
- könnyezés;
- fussiness;
- túlzott motortevékenység;
- általános letargia;
- lassú gondolkodás.
A korai és félelmetes szövődmény, melyet purulens meningitis kísérhet, az agyi ödéma, amely az agytörzs kompressziójához vezet, és benne található a létfontosságú központok. Az akut agyi ödéma általában a betegség 2-3. Napján villámgyorsan fordul elő - az első órában.
előrejelzés
Bizonyos jelentések szerint az esetek 14% -ában a gócos meningitis halálhoz vezet. Azonban, időben elkezdett és helyesen lefolytatott kezeléssel, a purulens meningitis általában kedvező prognózissal rendelkezik.
Az agyhártyagyulladás, agyvérzés, cerebrovaszkuláris-dinamikus rendellenességek, szenzominális halláskárosodás és néhány gyenge fókuszos tünet észlelhető.Ritka a purulens meningitis( hydrocephalus, amaurosis, süketség, demencia, epilepszia) súlyos következményei korunkban.
A purulens agyhártyagyulladás kezelése
Az illetékes és időszerű kezeléssel járó purulens agyhártyagyulladás teljesen eltűnik két hét elteltével. A betegség első jeleként a beteget kórházba kell helyezni és azonosítani kell az intenzív osztályon.
Először is az orvos előírja az antibakteriális szerek adagolását, amelyek közvetlen hatással vannak az agyra. Ha nincs javulás a csoport gyógyszereinek három napja eltelte után, az agyi vénás folyadék ismételt lyukát írják elő.És akkor megváltoztak a drogok.
A felnőtteknél a méregtelenítés tüneteinek eltávolítására purulens agyhártyagyulladással intravénás folyadékokat adagolnak. Emellett diuretikumokat használnak a vérből származó toxinok eltávolítására. A nyugtató szereket súlyos és gyakori rohamok esetén írják fel. Az agyi keringés helyreállításához speciális gyógyszert kell előírni.