A belek görbülete: felnőttek és gyermekek tünetei, okai, fényképei, kezelése, sebészet, hagyományos orvoslás

volvulus - inkább gyakori Pathology in Gastroenterology, kezelésére többnyire sebészetileg.

Concept és a betegség kódot ICD-10

Under volvulus megértsék az egyik fajta ileus, amelynél fulladás( kanyargós) a vékony vékonybél vagy a vastagbél. Néha

kijelentette gümőképzési vakbél, de soha nem sodort duodenum miatt az erős kötődés ez az osztály a gyomorfal.

eredményezheti kanyargó egység sérti a beidegzés és a vérkeringést a bél. A csomópont bélrendellenességek axiális helyét képest a bél bélfodor szöveti nekrózis gyorsan fejlődik.

A sejtek elhalása a bél perforációjához vezethet, és a peritonitis és a sepsis kialakulását eredményezheti.életet fenyeget, ha a patológiát nem sürgősen megszüntetik.

alatt a Betegségek Nemzetközi Osztályozása volvulus egy Class K és titkosított kódja 56,2.

Évtizedekkel ezelőtt volvulus volt minden huszadik esetben a betegségek a bélelzáródás. A betegség aránya a modern körülmények között jelentősen csökken a jobb táplálkozás és társadalmi körülmények miatt.

instagram viewer

okokból

Pathogenesis bél fojtogatás az egyetlen mechanizmus, függetlenül az oka a patológia.

Az a szög, csomópont 270 lehet 360 fok vagy annál nagyobb sebességgel 90.

béllumenben ilyen hajlítása az üreges test fala nem lehetséges sikeresen perisztaltikus aktivitást, azonban hiányában orvosi beavatkozás bél toxinok számára hozzáférhető a hasüregbe, ez okozzaakut gyulladásos folyamat.

kiváltó faktorokat, volvulus következők:

  • túlzott élelmiszer vezet a bél hurkok szög, ami jelentős mértékben változhat fokozott intesztinális perisztaltikus aktivitást.Így alakulhat ki egy bél csomópont, és több;
  • gyakori bél székrekedés az idősek vezethet változások a szög a szigmabélen;
  • mérgezés miatt rossz vétel étel okozza a gyorsulás a perisztaltikus mozgások és tevékenységek bél rendellenesség kíséri hányás vagy hasmenés, növeli a sodrás a bél hurok;
  • bél inverzió előfordulhat újszülöttek és a csecsemők miatt helytelen mesenterialis gyökér helyét képest a bélfalon. A bélbe helyezéskor a mezentéria gyökere merőleges a falra. A további növekedés mellett az elrendezés szöge közvetlen vagy akut vagy tompa. Az eltérés a szokásos mezenteriális szálak fok és a változó hosszuk vált oka kockázatot bél csavar, és a szál hossza közvetlenül függ a valószínűsége fulladás;
  • a gyulladásos folyamatok a falon a szigmabél( mezosigmoidit) vezet hiperplázia a kötőszövet, amelyben a zsugorodása a bélfodor, megnövekedett görbületét a szigmabélben. Amikor a bél lumen túlcsordul a formálódó kalorikus masszákkal, a bélnyílás valószínűsége nő;
  • ( «lehullott gut") ismételt éhség vagy éhség megfigyelt minimális hézagot a falak a belekben. Ha ebben az állapotban, hogy nagy mennyiségű étel, falak kibontakozó is előfordulhat, mivel kiszámíthatatlan utat, beleértve az ezt követő egy fordulattal a másikhoz képest része;
  • élelmiszerek gazdag a pektin és a rost, és erős stimuláló hatása van a bélmozgást, de a túlzott előfordulása ezen élelmiszerek a diéta hosszú ideig teremt kockázatot volvulus jelenlétében egyéb kiváltó tényezők;
  • A bélhurkok csavarodása néha megnövekszik a hasi izmok feszültségével vagy valamilyen fizikai traumával;
  • posztoperatív hegesedés és összenövések jelenségek válnak okok további haladást növekedést kötőszövet, bélkacsok maximálisan megközelítse egymást, és további bél fulladás.

A bélpanasz tünetei

Vékony

és a vak

kezdődő Patológiai tekinthető közötti szög bélkacsok, legalább kismértékben nagyobb, mint egy egyenes szögben( 180 fok) sebességgel 90.

Pictured Röntgen a vakbél volvulus

miatt topográfiai hasonlóság lokalizációs vak és a vékonybélben, a klinikai képBloat hurkok mindkét osztályok nem különbözik, és van kifejezve a következő tünetek:

  • ha bél volvulus hirtelen megáll a hálózati sejtek és a vér elkezd küszöb feletti stimuláció nociceptorok( fájdalomreceptorok), amelyek párosulnak a baroreceptorokkal, amelyek reagálnak a kompresszióra. A beteg elkezdi érezni hirtelen fájdalom szúró, vágás az oldalán a has, ahol volt egy csavarodás a bél hurok;
  • mérgezés jelei kezdenek kísérő megjelenése a páciens és a tanulmányi eredmények azonnal leverése után a bélfalon: szívdobogás, sápadt bőr, nyál hiánya a szájüregben, izomfájdalom, csúcshőmérséklet( több mint 39 fok), az izzadság a homlokán. Az intenzitás a tünetek a betegség fejlődése kezdődik, hogy növelje a haladás, a patológia;
  • a viselkedését a beteg megfigyelhető túlzott izgatottság, pánik, sikolyok. Gyakran a beteg kénytelen a helyzetben lábak nyomva a gyomra, de a tünetek intenzitása ebben a helyzetben nem csökken;
  • beteg általános állapota romlott idővel jelentősen: gyakori ájulás, hiánya izomtónus, elvesztése nagy mennyiségű víz hiánya miatt az átvételi tiszta formában, és az étellel együtt a testbe részét és a veszteség hányás, szédülés;
  • beteg panaszkodik a növelése dübörgő a gyomorban, amely azzal magyarázható, növekedése perisztaltikus mozgása, felhalmozódása élelmiszer vagy kialakított széklet, nem halad át a bél csavaró helyet;
  • után azonnal a turn-ki a beteg kezd tapasztalni rohamok hányás gyakoribb a betegség kialakulásában, de nem hozza a gyengülő intenzitással egyéb tüneteket. Hányás a vékonybélben való jogsértést jelez. Character hányadék progressziójával változik a patológia: első az élelmiszer kizárták a gyomron, és azután, hogy hányni érzékelhető szennyező epe utolsó hányás szennyeződéseket tartalmazhat széklet;
  • állhatatlan jele bél volvulus, a kis és szigmoid gáz felhalmozódása a bélben, nyilvánul meg morfológiai aszimmetria a has és jelzi a helyét a széklet fölött a hely fulladás;
  • közvetlenül a kezdete után a fulladás az alsó bél perisztaltika továbbra is működik, így a gázok és a széklet képesek állni néhány órán belül a betegség fellépte. Hosszadalmas betegség kezd áramló gázok és széklet késleltetés, ami azt jelzi, hogy sürgősen bél műtét.

szigmoid

sajátos tüneteit bél volvulus a szigmoid vannak:

  • elmozdulása szigmoid a jobb oldalon a hasi rész, ami hullámzó a has és a teljes aszimmetriája a test;
  • sérti a vérellátás a belek teremt további megterhelést jelent a szívizom, amely működik a gyorsított és gyors működés szakaszos( ritmuszavar);
  • fájdalom alakul ki az alhasi, gyakran említett fájdalom a keresztcsont, a medence és a farkcsont. A fájdalom jellege állandó, néha éles nyereséggel és gyengeséggel;
  • késleltetett széklet és a gáz szétválasztása a bélből szinte azonnal beindul beállta után fulladás. Nem sokkal azután, zúzás bélmozgást ezen az osztályon megáll;
  • nehézlégzés magyarázható lokalizációja a széklet és a szigmabél gázokat az előre előfeszítő a membrán egy állandó állapot a kupola alakú, amely létrehoz szövődmények inhalációs jogszabály;
  • hányás beteg közelsége miatt az ideg központokat hányás és fájdalom a nyúltagyat. Az egyik központ erőteljes gerjesztése okoz egy másik központot. Emiatt hányás egy védekezési reflex másodlagos karakter, kezdve a fájdalom reflex.

Gyermekek patológiája

számos oka volvulus gyakoriak az idősebb gyermekek és felnőttek, de a fejlődés a patológia csecsemők több okból: a patológiai a bélfodor, amely kidolgozta a prenatális időszakban;korai mesterséges táplálás, patológia könyvjelző a vastagbél embriogenezis során( Hirschsprung-kór, megacolon), összenövések és kórosan húzó mesenteriumban.

Hogyan takaríthat gyermeke volvulus:

Diagnostics

Általában tapintása és adatgyűjtés történelem, a legfontosabb az, amely a hely és a természet a fájdalom, a diagnózis határozza, majd a sürgős orvosi kezelést.

Ha van ideje, hogy diagnosztizálják a betegséget nagyobb megbízhatóság, magatartás további diagnosztikai módszerek:

  • sima radiográfiai;
  • röntgenfelvétel barit vízzel;
  • többszörös spirális számítógépes tomográfia;
  • laboratóriumi meghatározására szolgáló vizsgálati káliumionok, nátriumionok és a klór, ESR, plazma albumin, hidrogén-karbonátok és foszfátok;
  • ultrahangvizsgálat a hasüregben;
  • diagnosztikai laparoszkópia.

A kolonoszkópia nem ajánlott, ha a bélfojtás gyanúja merül fel.

Hogyan kezeljük a betegséget?

Az

működése A bélműködés megkezdésekor a műtét előzetes terápiás eljárások nélkül történik. A kivétel a kezdeti szakaszban a turn-up a szigmabél, ahol egy szakember megpróbálja lazításra hurkok segítségével szifon beöntés. A műtéti terápia kedvezőtlen kimenetelével próbálkozzon az idő késleltetésével.

A hasi nyílás megnyitásakor a sebész meghatározza a következő lépéseket. Szöveti nekrózis esetén a nekrotikus terület részleges reszekcióját végezzük.

A nekrotikus jelenségek hiányában a zavaros osztály megszakad. Ha peritonitis észlelhető, a hasüreg lecsapódik.

Hagyományos orvostudomány

Hasznosnak tartja a hagyományos gyógymódot, ha profiltikus célokra, vagy a( utána) rehabilitációs időszakban meggondolja az utat. Erre a célra használja húsleves szilva gyümölcsök, levelek sások infúzió, főzet bengefélék kéreg infúziós cukorrépa kapásnövények. Szövődmények

Amikor lassító hatását működésbe volvulus előfordulhat peritonitis és szepszis fenyegető végzetes.

Jóslás and Prevention

volvulus tekintve kísérő klinikai tünetek és általános állapotától, a test, hogy minden halálesetet minden harmadik beteg későn kezelést a klinikán( 3 nap után a kezdetektől fulladás).

A hányás után végzett műtéteknél a túlélési arány 70%.

  • Ossza Meg