A betegség története a fejlődés dinamikáját írja le az első tünetek megnyilvánulásának kezdetétől és a kórházi beteg bevonása előtt. Az akut hasnyálmirigygyulladáshoz vezető okok feltétlenül feltüntetésre kerültek. Bizonyos esetekben például a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a fekélyes, a kolelitiás és mások esetében a patológiás folyamatok gyakorlatilag nem változnak hosszú ideig. Ezért nincs szükség a görcsök leírására minden egyes alkalommal, hogy a betegség története ne legyen tele ismétlődő tünetekkel. Elég, ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás tipikus első jeleit rajzoljuk ki, és ez elég ahhoz, hogy korlátozzuk magunkat a betegségek megnyilvánulásainak időtartamára és gyakoriságára. A történelemben is szükség van a klinikai folyamat komplikációinak megnyilvánulására.
A korábbi üdülőhelyről, fekvőbeteg-ellátásról és járóbeteg-kezelésről nyújt tájékoztatást. A páciensnek benyújtott összes dokumentumot( instrumentális tanulmányok, laboratóriumi vizsgálatok, kivonatok, bizonyítványok stb.), Amelyek az akut pancreatitis betegségének folyamatát jellemzik, alaposan tanulmányozzák. Minden lényeges információt a történelemben rögzítenek. Ha a hallgató felelős a beteg, ami hosszú ideig a kórházban, a szekciók orvosi információt a tevékenységét a hatékonyság, az állapotváltozásokat, a felmérés eredményeit, valamint a feltételezett diagnózist követően a beteg felvételi.
akut hasnyálmirigy-gyulladás - kórtörténet Sebészet Sebészeti
előfordult a betegség heveny hasnyálmirigy egy jogi dokumentum, és jelzi a megfelelő műveleteket az orvos, a folyamatokat a beteg, és így az esetleges hibák. E dokumentum alapján meg lehet ítélni a betegség fejlődését és okait, annak irányát, a terápiás, megelőző és diagnosztikai intézkedések szükségességét, ideértve a szakmai és fogyatékossági alkalmasság vizsgálatát is.
Mivel a vizsgálati terv fő célja, hogy tervezett és következetes tanulmányt nyújtson az ilyen betegség objektív és szubjektív megnyilvánulásairól, mint az akut hasnyálmirigy-gyulladás. A gondos és helyes vizsgálat miatt elkerülheti a diagnosztikai hibákat. A műtét akut pancreatitis történetének jól kell kialakítania, mert többek között az orvos munkájának magas szintjére vonatkozó kritérium. Szintén a műtéti történelem alapja a bírságok vagy a munkabér fizetésének, amelyre a biztosítótársaságok szakemberei becsülik.
Esettanulmány Akut hasnyálmirigy-gyulladás:
-kezelés Kezdetben aktív panaszok gyűlnek össze, amelyeket részletesen le kell írni teljes jellemzőkkel. A terápia betegségének története, például az akut hasnyálmirigy-gyulladás szükségszerűen minden egyes panaszt részletesen jellemez. Az aktív panaszok felmérése után előfordulhat, hogy először feltételezik a betegségről és meghatározzák az érintett szervezet rendszert. Ezt követően a beteg tisztázza az állítólagos rendszerek betegségeivel kapcsolatos panaszokat.Érdemes megmondani, hogy nem tudta megemlíteni őket. Egy passzív természetű úgynevezett panaszról beszélünk.
története szerek akut pancreatitis history gyakrabban dátumát és leírását az adott pontok kialakulását, valamennyi a betegség jellemzői diagnosztizáltak. Tüntesse fel az okokat, amelyek okozhatnak. Időrendi sorrendben jelezzék a tünetek megjelenését, fejlődésüket, valamint az újak megnyilvánulását.
Leírja a korábban végzett kezelést, annak eredményét, az orvos által előírt gyógyszereket. Ezenkívül meg kell ismertetni a kórházi kezelés romlását és okait: a közelgő vizsgálatot, a betegség sajátosságait stb. A történet bemutatja a munkaképességét a beteg időben a betegséget, annak dinamikáját, valamint a hatékony beavatkozások és kezelés kórházi időszakot közvetlenül megelőző megkezdése felügyelet.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás ápolásának története
Az akut pancreatitis ápolótörténete számos ajánlást, orvosi rendelvényt és orvosi diagnózist tartalmaz. Az elemzés minősége nagymértékben meghatározza a diagnózis és a kezelés további szakaszainak sikerét. A páciens szubjektív adatait is összegyűjtik, fontos szerepet játszik az izgalom és a műveletek esetleges félelme. A lefolytatott felmérések során laboratóriumi vizsgálatokat( speciális elemzési lista), testhőmérsékletet, vérnyomást stb. Találtak. Az ápolási felmérés során kapott összes információ szükségszerűen dokumentált.
Akut pancreatitis - epicrisis
AzEpicrisis a betegség rövid és tág leírása. Ez feltétlenül bemutatja az elvégzett vizsgálatok eredményeit, amelyek valójában a helyes diagnózis kialakításában a fő mutatók. Röviden ismertetjük a lehetséges sebészi beavatkozás szükségességét. Ugyanakkor meg kell jelölni a művelet tervezett időpontját, annak jellegét, jellemzőit. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás utókezelő kezelésének további jellemzői leírása a sebek gyógyulási folyamatainak jellemzőivel, valamint a lefolyók és az egymásra helyezett varratok eltávolításának időpontjainak kötelező feltüntetése.
A már kiürített beteget az üdülőhelyi és egészségügyi kezelés bizonyos céljai, az élet és a munka rendje, a táplálkozás, a más szakemberek megfigyelése, beleértve a lakóhelyet is előírják. Különféle intézkedéseket írnak elő az akut pancreatitis( alkohol, zsíros ételek, sportolás, dohányzás stb.) Progressziójának megszüntetésére. Az életre vonatkozó előrejelzés, a munkaügyi ajánlások és a munkaképesség jelzése szerepel. Az epicrisis végén alá kell írni, és teljes diagnózist kell feltüntetni.