Az emésztőrendszer szervi működését követő akut sebészeti hasnyálmirigy-gyulladás alakulhat ki. A műtét utáni pancreatitis leggyakrabban a gastrectomia, az epehólyag eltávolítása és a duodenumon végzett beavatkozások során jelentkezik.Úgy gondolják, hogy a betegség kialakulásának fő oka az elégtelenség, vagy éppen ellenkezőleg, a mirigy által termelt és az emésztési folyamatokra szánt enzimek túlcsordulása.
Az ilyen megsértés oka( enzimopathia) a mirigy szöveteinek lokális patológiája, amelyet a műtét során a préselés vagy más trauma okoz. A gyulladásos folyamat és a posztoperatív akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása a mirigy sajátos reakciója a szövetek ilyen "durva" hatásának.
A feltételesen posztoperatív pancreatitis traumatikus és nem traumatikus. Azonban nincsenek egyértelmű határok közöttük. A traumás posztoperatív hasnyálmirigy-gyulladás, melyet a mirigyszövet közvetlen durva kitettsége okozott, ami a pusztuláshoz vezetett. A nem-traumás hasnyálmirigy-gyulladás implikált mechanikai hatással járhat, például tamponok vagy sebészeti tükrök alkalmazása esetén.Úgy gondolják, hogy a posztoperatív időszakban az akut hasnyálmirigy-gyulladás csak akkor alakul ki, ha a hasnyálmirigy korábban nem volt egészséges, vagy a műveletet közvetlenül a szöveteken végezték. Az egészséges mirigy nem érzékeny az ilyen jellegű szövődményekre, és nem reagál a sebészi beavatkozás során a szövetei enyhe mechanikai hatására.
Az akut posztoperatív pancreatitis első jelei a sebészeti beavatkozás utáni második és ötödik napon jelentkeznek. Ebben az esetben a betegek panaszkodnak az akut fájdalomról a felső hasban, hányással járnak az epe és az állandó hányinger. A betegség képét kenőképessé teheti a fájdalomcsillapítás miatt a műtét utáni időszakban.
A megfigyelt hasi feszültség, valamint a széklet visszatartás segíthet a helyes diagnózis felállításában. A beteg állapota rendkívül nehéz. Fontos időben diagnosztizálni és megkezdeni az intenzív terápiát. Ehhez a posztoperatív időszakban a beteg állapotát folyamatosan és gondosan ellenőrizni kell.
A posztoperatív pancreatitisben szenvedő betegek kezelésére konzervatív taktikát alkalmaznak, mivel a gyomor-bél traktus resectiójának komplikációi figyelhetők meg. Minden intézkedésnek az enzimek inaktiválására, a szekréciós aktivitás megszüntetésére kell irányulnia. A posztoperatív pancreatitis kezelése a szerv szekréciós aktivitását elnyomja, megszüntetve a víz elektrolit egyensúlyának megsértését. Az is fontos, hogy számos megelőző intézkedést hajtsunk végre a sokk elleni küzdelemre, megelőzzük a veseelégtelenséget és helyreállítsuk a szív és érrendszeri rendszert. Antibakteriális, allergiás és antihisztamin terápiát írnak fel.
A fájdalom tüneteinek kiküszöbölése érdekében kétoldalú paranephalis blokádot vezetnek be, plazma transzfúziót hajtanak végre, antibiotikumokat alkalmaznak a másodlagos fertőzés elkerülése érdekében.
A posztoperatív hasnyálmirigy-gyulladás kezelésénél 3-5 napig tilos ételt és folyadékot fogyasztani. A beteg parenterális táplálékot kap. A gyomornedv befecskendezett nasogastrikus csövet szívja be. Számos intézkedés születik az enzim toxémiájának leküzdése érdekében. Rendkívül fontos, hogy az enzim inhibitorokat megfelelő időben befecskendezzük. Az intravénás csepegtető kerül és a hideg az epigasztrikus területen.