Sérv fehér vonal a has, a továbbiakban a gyomortáji sérv egy kiemelkedés a hasüreg közötti résen keresztül a középvonali hasi izmok.
Ez a középvonal, amely az epigasztrikusról a suprapubic régióba, a fehér hasi vonalnak nevezik.Általában a sérv az epigasztrikus régióban található( a köldök fölött 8-10 cm).
A fehér hasi vonal hernia az orvostudományban az elülső hasfal hernájára utal. Leggyakrabban ez a betegség 20-35 év közötti férfiakban fordul elő.Megfigyelések és statisztikák szerint az ilyen típusú kiemelkedések a teljes szérumfrekvencia 2-10% -át teszik ki.
koncepció
Sérv fehér vonal a has - a folyamat domború sérv sac és preperitoneal zsírt keresztül résszerű tér mentén a középső hasi részét.
Az ilyen típusú sérvekben a páciens fájdalmas daganatszerű kitágulást szenved az elülső hasfalon.
Lehetséges fájdalom szindróma, valamint diszpeptikus típusú rendellenességek, köztük:
- hányinger;
- hányás;
- verekedés;
- flatulencia;
- székrekedés.
Az ICD-10 szerint a fehér hasi sérv besorolása a "K43 - Hernia az elülső hasfal" szakaszban található.
diagnosztizálni igényel sebészeti konzultáció, és az áthaladás néhány műszeres vizsgálatok, beleértve az X-ray a gyomor, herniography, gasztroszkópia, ultrahang és CT az emésztőrendszer.
Osztályozás
A fehér abdominális vonalú hernia minden típusa két fő típusra oszlik, a lokalizáció helyétől függően. Tehát megkülönbözteti a okolopupochnye és a közvetlenül a hasát a fehér vonal a has.
A periapikus hernia lokalizálása a köldökzsinór mellé, balra, jobbra, a köldök fölött vagy alatt helyezkedik el. A has fehér vonalának hernái mindig a köldök fölött helyezkednek el.
Egy külön csoportban a fehér hasúriás hernia ventrális típusa van. A sebhely helyén a műtét után ilyen sérv áll fenn. Ennek a kúpnak a jellemzõi a nyúlás során kialakuló kiemelkedése, a kúp testének vízszintes helyzetében nem látható.
ventralis sérv is felosztva több alfaja:
- kis - szinte nincs hatással a szerkezet a gyomrot, csak akkor látható, ha feszítő;
- átlag - a hasfal egyik részének elfoglalása;
- kiterjedt - foglalja el a hasüreg elülső falának teljes területét;
- óriás - a hasfal számos területével foglalkozik.
Az
okai A kúp fő oka a kötőszövet gyengesége a kiemelés területén. A szövetek vékonyodnak, az izmok a hasközponti vonal mentén eltérnek, és egy nyílás jön létre, amelyen keresztül a kiemelkedés kiterjed.
Ebben az esetben a betegeket a rectus abdominis izmok diasztázisa diagnosztizálja. Ebben az esetben a fehér vonal jelentősen bővíthető és akár 10 cm-es is lehet. Közülük:
- elhízás;
- gyakori székrekedés;
- nehéz fizikai erőfeszítés;
- terhesség;
- műtét utáni hegek;
- hosszan tartó vagy tartós köhögés;
- hasi ödéma - ascites;
- veleszületett hajlam;
- korral összefüggő izomgyengeség.
betegség tüneteit a nők és a férfiak
tünetei sérv a fehér vonal a has a férfiak és a nők azonos, a patológia független a szexuális jellemzők. Bizonyos esetekben a sérv csak a kórkép kezdeti stádiumában mutatkozó kitágulással nyilvánulhat ki.
A férfiaknál és a nőknél a következő betegségek is társulnak:
- hányinger, hányás után;
- más természetű fájdalmak - hajlítások, hajlatok és más mozgások;
- a hasi középvonal izomzatának nyújtása;
- fájdalom étkezés után;
- eructatio, gyomorégés, szaggatott.
A betegség progressziójával a patológiás tünetek is növekednek: az
- fájdalmai intenzívebbé és elviselhetetlenné válnak a beteg számára;
- hányás folyamatosan fáj a betegnek;A széklet tömegének
- vérrel kimutatható;
- a sérv kijavítására lehetetlen.
A sérv esetén a beteg gondozásának vészhelyzetnek kell lennie. Bármelyik megnyilvánuláshoz érdemes azonnal kapcsolatba lépni a klinikával.
sérv fehér vonal a has gyermekek
Ez patológia sokkal jellemzőbb a felnőttek, de a sérv a fehér vonal a has jelenhet meg a gyerekek. Kis betegeknél ez a probléma csak az esetek 1% -ában fordul elő.
A betegség első szakaszában a gyermek preperitoneális típusú lipomát képez. Gyakran a betegség ebben a szakaszban marad, és nem fejlődik tovább. De egyes esetekben a lipoma még mindig teljes herniális zsákká válik.
A végső szakaszban a kialakulását egy Sérv Sérv sac és hurkok a vékonybél, és a keresztirányú vastagbél bizonyos esetekben - a gyomor falak.
Az utolsó szakaszban szabad szemmel lehet megállapítani a gyermek fehér hasúriójának hernia jelenlétét. Leggyakrabban a patológia lokálisan található, de vannak olyan esetek is, amikor a gyermeknek több héja van, amelyek egymáson helyezkednek el.
fotók gyermek egy sérv hasa fehér vonal
gyerekek ezt a betegséget általában szenved fájdalomtól, ami fokozta az étkezés után, a fizikai munka, vagy az aktus közben a székletürítés. Az orvoshoz intézett címnek időszerűnek kell lennie, mivel a sérv fájdalmas lehet, és állandó fájdalmat, hányingert és kényelmetlenséget biztosít a gyermeknek.
terhesség alatt és a szülés után
Terhesség egyik hozzájáruló tényezők megjelenése sérv linea alba. A méh térfogatának növekedése és az intra-hasnyálmirigy nyomás okozza ezt a kórtörténetet.
A megelőző intézkedéseknél a terhes nőknek is ajánlatos betartani a következő szabályokat:
- a túlzott fizikai erőfeszítés elkerülése érdekében;
- a súlyok emelésének elkerülésére;
- kényelmetlen, szoros ruhát visel;
- olyan tényezők elkerülése érdekében, amelyek növelhetik a hasi intraperitoneális nyomást.
A sérv észlelése esetén a terhes nőt a terhesség egész ideje alatt a sebésznél kell megfigyelni. Szülés után egy műtétet írnak elő.Lépés
Fejlesztési linea alba sérv fordul elő három lépésben: Stage predbyurshinnoy lipóma, a kezdeti szakaszban, és a végső szakaszban a képző.
- Az első szakasz a preperitoneális szövet felszabadulása az ínszálak sagging defektusán keresztül. A kezdeti szakaszban kezdődik a hólyagoszsák kialakulása, ahol az omentum vagy a vékonybél egy része belép.
- színpadi már kialakult egy sérv beteg minden összetevője a patológia: Sérv Sérv SAC tartalommal Sérv.
- Az utolsó fázisban az ilyen típusú herceget vizuálisan és tapintással lehet meghatározni. A korrekciót nem végzik el, és veszélyes.
A has fehér vonala hernia szinte soha nem éri el a nagy és különösen nagy méreteket. Néha a képződési folyamat egyáltalán megáll a kialakult lipomán, és nem fejlődik többé.
Mennyire veszélyes a kitágulás?
A sérv veszélye, mint bármely más betegség, komplikáció.Ez sok kellemetlen tünethez vezethet. A fájdalom elérheti az ilyen határokat, amikor a beteg még fájdalomcsillapítást is tapasztalhat.
A szövődmények között lehet peritonitis, nekrózis, bélelzáródás. A legveszélyesebb azonban a sérv megsértése.
Az
megsértése A sérv megsértése a betegség késői szakaszában történik.Általában ez akkor történik, amikor a kiemelkedés már észrevehető a szabad szemmel. A hernium kapuk helyén herniáltak.
A statisztika szerint a hasi fehér vonal minden 10 sérvének károsodása van.
Még ha a beteg nem tapasztal semmilyen különösen kellemetlen tüneteket, fontos megjegyezni, hogy amellett, hogy a külső nyúlvány sérv még sérti. Ez vezet a veszteség vérellátás a test szorult egy sérv kapu, és ennek következtében hashártyagyulladás.
megy a kórházba szükséges olyan esetekben, amikor a beteg a tapasztalja ezeket a figyelmeztető jelek:
- hányinger, öklendezés, hányás;
- súlyosbodott és nem fáj a hasban;
- tartós székrekedés;
- vér jelenléte a székletben;Az
- vízszintes pozíció elfogadásakor és a hernia kiugrásának egyszerű megnyomására nincs beállítva.
A betegnek olyan jelei is lehetnek, mint a bőr elhalványodása és a hasizmok keményítése. Abban az esetben, az ilyen tünetek, a beteg azonnal menjen a kórházba a műtét az orvos, és megszünteti a veszélyes hiba az élet.
Diagnosztika
A fő diagnosztikai módszer magában foglalja a páciens elsődleges vizsgálatát egy sebész által. Az orvos tapogatja a kiugró helyet és összegyűjti az anamnézist.
Néhány instrumentális diagnosztikai módszer is alkalmazható.Sok, miért van szükség ilyen pontos diagnózist, ha a sérv is látható szabad szemmel, és a diagnózis egyértelmű?
szükségessége műszeres vizsgálatok, mivel ezek a módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy meghatározzák, milyen stádiumban van a betegség, mik a jellemzői és mely szervek voltak a Sérv sac.
A vizsgálat mellett kijelölhet:
- gasztroszkópiát;
- röntgen dna és gyomor;
- Pneumatikus képződés ultrahangja;Hasi szervek
- CT;
- gerniográfia kontraszt alkalmazásával.
sérv a fehér vonal a has
Megszabadulni hasi sérv a fehér vonal csak a műtét.Étkezés, népi és megelőző módszerek nem távolíthatók el a sérvtől. A megelőzés és az étrendi terápia csak a betegség orvos általi eltávolítása után szükséges.
művelet eltávolítani
fő típusa eltávolítása linea alba sérv sérv javítás. Ez a művelet két fajtával rendelkezik:
- Hernioplasztika helyi szövetek felhasználásával. Ez a módszer magában foglalja a sérv szúrását a páciens kötőszöveteinek használatával. Ez a módszer messze nem a legmegbízhatóbb. Az ilyen típusú hernioplasztika elvégzése után az esetek 20-40% -ában a sérv visszatér.
- Gernioplasztika szintetikus protézisek alkalmazásával. Az operatív beavatkozás egy speciális hálóval történik, amely lefedi a hibát. Ez a módszer megbízhatóbb, szinte soha nem vezet a betegség visszaeséséhez.
kiküszöbölése sérv ezzel a módszerrel csak néhány defekt körülbelül 1 cm. Relapse az ilyen típusú műtét nagyon ritka, és miután tartva a betegek nem marad durva hegek.
videó azt mutatja, laparoszkópos műtét sérv linea alba:
szövődmények
távolítsa között szövődmények előforduló betegek műtét utáni, szükséges megjegyezni, különösen a következőket:
- visszatérő sérv a fehér vonal a has;
- láz;
- a műtét utáni cicatírozás;Az
- duzzadt a varrás körül;
- ne állítsa le a sérüléstől való vérzést;
- duzzadt a bendőben;
- seb sebessége.
Ha ezeket a problémákat észleli, azonnal keresse fel orvosát.
Recovery
rehabilitációs időszak a műtét után sérv linea alba szab bizonyos körülmények között. betegek felírt fájdalomcsillapítót, és azt is javasoljuk:
- gyakori és hosszú sétákat a friss levegőn;
- kis fizikai erőfeszítés;Az
- nem tiltja kifejezetten alkoholos italok használatát, tilos dohányozni.
A sebet naponta antiszeptikával kezeljük, az öltözködést elvégezzük. Előfeltétel az étrend követése. Ez lehetővé teszi, hogy ne terhelje túl a gyomor-bél traktusokat.
Az étrend lehetővé teszi a normális kiürítés helyreállítását és a székrekedés elkerülését. Továbbá, egy remek asszisztens a gyógyulásban egy speciális fehérnemű, ami csökkenti a visszaesés kockázatát.
Egy fontos feltétel azoknak a betegeknek, akik a nehéziparban jelentkező sérv észlelése előtt dolgoztak, egyszerűbbé válik. A rehabilitációs folyamat általában több hétig tart. A teljes gyógyulás után a beteg visszatérhet a munkába.
Az
költsége A hernia eltávolítására irányuló művelet költsége nehéz meghatározni. Csak a sebész, aki korábban elvégezte az összes diagnosztikai tesztet, beszámolhat a műveletekhez szükséges költségekről.
Az ár tartalmazza:
- anesztézia;
- gyógyszerek a helyreállítási időszakban;
- orvosi kórház fizetése magánklinikán végzett műtét esetén.
A működési költség több tényezőtől függ:
- típusú művelet( klasszikus eltávolítás, eltávolítás a lyukakon keresztül, lézeres műtét és mások);
- a betegség elhanyagolásának mértéke;
- klinikai választás, minden kórháznak saját árai vannak.
Ha a műtétet egy magán klinikán végzik, a költségeket az elsődleges vizsgálatot végző orvos képzettsége is befolyásolja, és előírja a műtétet.
Vélemények
Vélemények a betegek a műveletek nagyon különbözőek. De a legtöbb egyetért abban, hogy bármikor el lehet halasztani a műveletet. Népi módszerek, étrendek és a has fehér vonalának hernia önálló helyreállítása nem eredményez eredményt.
A betegek beszámoltak arról, hogy a hernioplasztika szövődményeket okoz, és a helyreállítási időszak súlyosabb és fájdalmasabb. Annak érdekében, hogy a legtöbb fájdalommentes legyen, fájdalomcsillapítót kell szednie.
A laparoszkópia vonzóbb eljárás az esztétika szempontjából. A műtét nem hagy nagy hegeket és gyakorlatilag nem rontja el a bőr vonzerejét.
A laparoszkópia egyetlen hátránya, amelyet a betegek véleménye említ, a műtét magasabb költsége a hernioplasztikához képest.
Kezelés sebészeti beavatkozás nélkül
A fehér hasi vonal sérvének terápiája műtét nélkül nem lehetséges. A műtét nélküli beteg segítése csak akkor lehetséges, ha a lipomának nagyon kicsi mérete van, és nem sérül.
A gyógyszerek nem adják meg a megfelelő terápiás hatást. A gyógyszerek csak a fájdalom szindróma elleni küzdelemben segítenek.
Abban az esetben, ha a páciens egy kis lipomával kapcsolatos panaszával járt orvoshoz, kevés esély van arra, hogy az orvos orvosolja ezt.
Ebben az esetben a páciensnek hasi kötést vagy különleges alsóneműt és terápiás masszázst kell viselnie, amelyet csak egy magasan képzett orvos végezhet el.
Az
prognosztizálása és megelőzése A prognózis kedvező a hernam időben történő eltávolítása esetén. A hernia újraindulása attól függ, hogy milyen műtéti módszert alkalmaztak a sérv javítására.
A has fehér vonalának hernia kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott a hasizmok bevonása és folyamatos képzés. Szintén érdemes figyelni az étrendedre, a súlyodra és a rossz szokásokra.
A megelőzéshez ki kell zárni a hosszú székrekedés megjelenését, valamint a súlyos súlygyarapodást.