Nervnosistemnye struktúrák ellenőrizzék a munkát az összes szerves rendszerekben, és két részre oszlik: a perifériás és központi. A központi rész a cerebrospinális és gerincstruktúrák, a perifériás idegekből áll.
idegszövet hatással lehet a daganatos betegségek, amelyek között elég gyakori neurinoma.
fogalma betegség
neuroma egy jóindulatú daganat kialakulását, vannak kialakítva a Schwann-sejt-struktúrák a perifériás, a koponya és gerincvelői idegeket.
Lényegében neurinoma neoplazma celluláris struktúrák, amelyek felölelik az ideg csatornák. Ez a kapszula-karéjos vagy lekerekített tumorok fordulnak elő leggyakrabban a gyökérzetet része a hallóideg, haladás hallás és arcidegek.
Ritkábban, ezek a formációk befolyásolják a szem vagy a felsőagyat.
A neuronokat gyakran schwannoma vagy neurilemoma nevezik.
neuromák előfordulási gyakorisága körülbelül 9-14% a teljes intracranialis képződmények. Ami a spinális schwannoma, hogy elfoglalja egyötöde a teljes számának csigolya tumorok.
A leggyakoribb helye neuróma tartják a meghallgatás vagy egyensúlyi és hallóideg, majd a háromosztatú ideg. Tény, hogy a neurinoma alakulhat az idegek kagylóján.
fajták
schwannómák jóindulatú és lassan növekvő kategória szervezetek, de kivételes esetekben képesek rosszindulatú.Az ilyen alakzatok sokszínűek.
- Morton neurinoma - jóindulatú schwannóma, lokalizált ideg a talp. Ez elsősorban a harmadik és a negyedik lábujj között fordul elő, ritkán a harmadik és a második között.Általában egyoldalú jellege van, bár voltak olyan esetek, amikor a tumor egyidejűleg mindkét lábat lenyomta.
- gerinc Schwannoma - általában található a mellkasi csigolya osztály vagy a nyak és a jelentése tumor-tömeg a gerincvelői idegek gyökerei. Az összes primer cerebrospinalis formáció közül ez a tumor a leggyakoribb. Hasonló képződmények képesek növekedni a porckorong foramen, ami jellemző a nyaki neurómák. Amid schwannómák fejlődő gerinces csontelváltozások kimutatott spondilograficheskoy diagnosztika.
- agy neurinoma - egy tumor, amelyet lassú növekedés, korlátozás, Forex.com a környező szerkezetek kapszulahéj.
- Schwannoma a hallóideg( vagy akusztikus neurinoma) - megtalálható a betegek bármilyen korú és nemű, elsősorban egyoldalú, és egy lassú növekedés.
Továbbá, a betegek gyakran találtak tumor trigeminus, egyensúlyi és hallóideg, mediastinum vagy a sípcsont, a vizuális, a perifériás idegek és így tovább.
Pathology
okoz okoz promóciós neurómákban, nem véglegesen meghatározva, mint ahogy az a legtöbb nervnosistemnyh képződmények.
képzett egyedileg állítják, hogy kialakulását folyamatok miatt schwannómák indul Schwann-sejt-proliferáció hatása alatt a genetikai mutációk kromoszómák és, pontosabban, a 22 kromoszóma.
okai ezek a mutációk is ismeretlen, de nem tudjuk megmondani, bizonyos, hogy milyen tényezők válthatnak ki őket:
- veleszületett patológia;
- A vegyi anyagok és reagensek hosszú távú hatásai;
- Intenzív sugárterhelés a korai gyermekkorban;
- A különböző lokalizációjú és jellegű jóindulatú tumorok jelenléte;
- A neurofibromatózis jelenléte a betegben vagy egyik szülõjében.Örökletes
legfontosabbnak tartott kiváltó tényező schwannoma, tumorok megerősítve kommunikáció neurofibromatózis, amely egy örökletes betegség, és kiváltó okai a genetikai mutációk kromoszóma 22.Tünetek
neurinóma
egyedi tulajdonságokkal, amelyek megkülönböztetik neurinóma más daganatok, nem létezik.
Hakülönbözik intracranialis tumor helyének, van egy traumatikus agyi szindróma, perifériás léziók ha problémák vannak az érzékenység a végtagok, és a gerinc schwannomák különböznek jelenlétében spinális lézió tüneteket.
- neuromák gerinc
hasonló tünetei képződmények előnyösen csökkenti a fájdalom szindróma, gerincvelő-sérülés keresztirányú típusát és vegetatív rendellenességek karaktert. Amikor
elváltozás fordulhat elő első idegek bénulása és paresis izomszövet területén beidegzés és érzékenység schwannóma megtört a hátsó ideggyökerek, van egy érzés, zsibbadás és bizsergés.
első tünetek átmeneti jellegűek, azonban mértékének növekedésével neurómák klinika világosabb és állandóbb. A fájdalom általában intenzív és hajlamos a fekvő helyzetben történő erősítésre.
vereségével a háti vagy nyaki ideggyök fájdalom lokalizálódik a lapockák között, valamint a mellkas és a nyak. Amikor az ágyéki gerincben schwannómák fájdalom fog koncentrálódni a lumbalis régió és a végtagokban.
- Morton neurinoma
Hasonló daganat található a lábujjak között. Kezdetben a beteg egy érzés, zsibbadás, kellemetlen érzés és fájdalom után a cipő zokni, magas sarkú vagy keskeny formája, egy hosszú nap után séta vagy kocogás.
Ilyen neuróma általában növeli a fájdalom a láb, ha szorítani a kezét. Néhány betegnek érzékelése volt egy idegen tárgy jelenlétéről a lábfejben.
A hányinger felerősíti a hullámosságot, és megáll. De a további fejlődés olyan állandó lüktető fájdalmakhoz vezet, amelyek a terheléstől és a cipőtől függetlenül keletkeznek.
- agy Schwannoma
Golovnomozgovye neuróma közé kár mentesítés, háromosztatú és arcidegek. Ilyen daganatok jelennek meg az arcon, gyengédségben és zsibbadásban.
bevonásával a daganatos folyamatban arcideg jelennek íz zavarok, problémák nyálzás és így tovább. Hasonló tünetek akkor jelentkezik, amikor más arcideg sérülése. Tumor
- trigeminális
neuromák trigeminális( V) ideg tumorja van besorolva egyik ágába vagy gyökércsomópont gasserova. Az ilyen formációk tünetei különböznek a helyük szerint.
például tumor csomópont gasserova kíséri gyengeség a rágóizmok, paresztézia, fájdalom. Az ideg első ágában lévő daganat megkétszereződik és exofthtalmosz.
gyökérzetet schwannóma provokálhat ataxia és nyomja meg a fül vagy arcideg, ami ízérzészavarok, fájdalom az arc, zsibbadás, bizsergés vagy hideg. Lehet chuditsya szagok, melyek nem, és van az íze olyan étel, bár a beteg még nem evett semmit.
- neurinóma hallási vagy vesztibuláris-cochleáris ideg - hallóideg jóindulatú daganata
hasonló képződmények nagyon lassan növekszik, ezért az elején a fejlesztési előfordul látensen. Ez főleg az időseknél és a középkorú betegeknél fordul elő.Általában az egyik oldalon helyezkedik el, bár a kétoldalú elváltozások esetei ismertek. Jellemzően
vesztibuláris schwannóma jellemezve külső zaj a fül( oldalán a tumor) egy betegben intenzíven csökkentett hallás, akár a teljes veszteség, szédülés zavarjanak károsodott egyensúly és motoros koordinációt.
Különösen veszélyes a nagy vagy óriás neuróma vesztibuláris-cochlearis ideg, mert összenyomja az agytörzs a helyét a létfontosságú központokat, mint például légzési vagy vazomotoros és így tovább.
Ez szorító tele van megsértése légzőszervi és kardiovaszkuláris aktivitás, hogy végzetes lehet.
- neuromákat cauda equina schwannóma
Ez befolyásolja az ideg központ található, a keresztcsont és a farkcsont, amely az úgynevezett cauda equina.
A neurinoma ilyen lokalizáció sajátos jellegzetességei azok jelenlétét a fájdalom a lumbosacral területen, így például az oktatás gyakran összekeverik isiász.
fájdalom tünetek lehetnek különböző jellegű -. Övsömör, forgatás, stb
Tüneti schwannóma cauda equina szindróma nyilvánul meg akut fájdalom az érintett területen, kiterjesztve az alsó végtagok és a fenék. Ha a beteg lefekszik, a fájdalom egyre hangsúlyosabbá válik.
Először a fájdalom megjelenik a test egyik oldalán, de aztán fokozatosan átterjed a másikra.
- Schwannoma mediastinalis
neurogén mediastinalis daganatok a leggyakoribb az összes szervek hátsó mediastinum. A hasonló eredetű formációk közül mintegy 70% jóindulatú.
Ezek a mellkasi fájdalmak, légzési zavarok, éjszakai hiperhólyag és apnoe manifesztálódnak. Ezek klasszikus röntgenfelvételen keresztül mutathatók ki.
- Perifériás idegek
A perifériás schwannomák meglehetősen lassan nőnek és többnyire felületszerűek. Külsőleg ez a formáció úgy néz ki, mint egy kis méretű és lekerekített alakú daganat, amely az idegrost szőrzetén nő.
Az ilyen szervezetek hajlamosak a fájdalom jelentkezését és érzékelési zavarok, de ha a betegség továbbra is folyamatban van, akkor az izom bénulás.
- neuromák tüdő
tét összege neuromák tüdő jelentése körülbelül 2% -a az összes a jóindulatú daganatok a test.Általában az ilyen neuromák van egy karakter, bár ritka esetekben ezek kísérő szisztémás betegségekkel, például Recklinghausen szindróma.
Általában a pulmonáris schwannomák extrabronchialis lokalizációval rendelkeznek, de endobronchiálisan is elhelyezhetők. Vnebronhialnye tumorok gyakran nőnek rejtett, ami esetenként jelentkező tünetek, mint például a légszomj és a köhögés, enyhe hipertermia, enyhe fájdalom az érintett területen. Ha
schwannóma alakul intrabronchiálisan, a tumor kíséri jelei másodlagos gyulladás, a hörgők stb gyökértömés.
- Neck neurinoma
Hasonló képződmények alkotják körülbelül 60% a perifériás ideg daganatok. Hasonló képződmények leggyakoribb betegek felnőttkorban, és nyilvánvaló tünetek, mint például túlérzékenység és lassú növekedés, ovális, pulzáció és a fájdalom.
Ha egy hasonló neurinoma behatol a váll plexusába, akkor lőfájdalom van. Lehet, bénulás az izomszövet nyelv, a gége és így tovább.
neurómák és neurómák
terhesség nem tekinthető végleges ellenjavallat terhesség, néha azonban a daganat kezd nőni erőteljesen keverjük fogamzóképes.
Ezért az orvosok általában javasolják a daganat eltávolítását, és egy évvel a kezelés után terhességet lehet tervezni.
betegség diagnózisa Diagnózis
neuromák általában alapján kapott eredmények az eljárások során, mint például:
- komplex neurológiai vizsgálat, amely feltárja kettős látás, paresis, károsodott nyelési reflex, érzékszervi rendellenességek, járás vagy a mérleg;
- Mágneses rezonancia képalkotás - a képesség, hogy szemléltesse egy hasonló tanulmány schwannóma legkorábbi stádiumában kialakulását;
- CT-vizsgálat alkalmazásával végezzük kontrasztanyag, amely képes felismerni egy nagyon kis tumor mérete, kezdve 1,5 cm;
- Ultrahangos diagnózis, amely biztonságos és kellően informatív módszerekre utal, lágyszövet-változások megjelenítésére az oktatásban;
- Radiológiai diagnózis, amely azonosítja a tumor növekedésének hátterében bekövetkező csontváltozásokat;
- Audiometria, amely meghatározza a hallási rendellenességek jelenlétét a hallássérült szkávánnal;
- a biopsziás vizsgálat arra utal, hogy az invazív diagnosztikai és kap egy darabot a tumor céljára a további szövettani vizsgálat.
Schwannoma kezelése
A terápiás technika kiválasztása a daganat típusától és helyétől függően egyedileg történik.
A neurinoma szokásos kezelése a műtét, amely akkor jelenik meg, ha:
- A tumor gyors növekedése;
- Radiológiai sebészeti beavatkozás utáni oktatás előrehaladása;
- Tünetek növekedése vagy új megnyilvánulások kialakulása.
De a mûveleteknek is van saját specifikus ellenjavallatuk, mint például a páciens súlyos állapota, a szív- és érrendszeri betegségek vagy az idõs páciens jelenléte( 65 év után).
Ha a tumor a gerincen helyezkedik el, akkor a műveletek általában nehézségek nélkül következnek be, mivel ezek a formációk általában sűrű kapszulával rendelkeznek és nem csíráznak az agy borítékán keresztül.
Ha a képződés szorosan illeszkedik az idegek rostjaival, akkor a daganat részleges megőrzésével eltávolítható.Természetesen ez a megközelítés veszélyes visszaesés, azonban megakadályozza a radikális műtéthez kapcsolódó neurológiai szövődményeket.
Néha a kezelés sztereotaxikus sebészeti beavatkozással történik. Az ilyen kezelés a daganat besugárzását jelenti, anélkül, hogy károsítaná a környező egészséges szöveteket. Ennek minimális mellékhatása van, de a jövőben gyakran tumor-visszatéréssé válik.
A műtét utáni következmények
Mivel minden daganatos helyre mindig fennáll az idegkárosodás veszélye, a sebészeti beavatkozás leggyakoribb következménye a motor működésének és érzékenységének megzavarása.
Ha a schwannoma befolyásolja a hallási ideget, nem zárja ki a halláskárosodás lehetőségét, amely nem annyira a sebészeti beavatkozásból származik, mint a környező struktúrák tumornyomainak hátterében. A gyakori következmények közé tartozik az arcmozgásokért felelős izmok, valamint az idegek parézise is.
Folk jogorvoslatok kezelése
A neurinóma népi kezelési módszerei hozzájárulnak egyes tünetek enyhítéséhez, azonban ez az oktatás nem gyógyítható.
A Schwannoma csak népi módszerek hatására nem képes önmegoldódni. A szakember látogatása késleltetheti a helyzetet, és súlyosabb állapotba hozhatja a patológiát.
előrejelzés
Általában a neuronákra vonatkozó előrejelzések kedvezőek. Mivel a tumor lassan növekszik, hosszú ideig tartósan konzervatív módszerekkel fejezhető be.
Ha sikeres műveletet hajtanak végre a páciensnek, komplettek és negatív következmények nélkül garantálja komplett gyógyítását.
Ez a videó a trigeminális ideg neurinoma eltávolítását mutatja be: