Az atópia a túlérzékenysége a bőrnek a környezeti anyagok hatásaival szemben, ahol az IgE fokozott termelése és / vagy a nem specifikus reaktivitás megsértése következik be.
A dermatológia egyik legfontosabb problémája az atópiás dermatitis, amelynek előfordulási gyakorisága sokkal gyakoribb, mint más gyakori dermatitisz.
A gyermekek atópiás dermatitiszben szenvednek, de a felnőttek szintén hajlamosak erre a betegségre. Okok
oka az allergiás reakciók a bőrön, az atópiás dermatitisz gyermekek és felnőttek hiperaktivitása szervezet válaszul interakció különböző anyagok. Ezek az anyagok a páciens allergének testére vonatkoznak.
Ahogy működhet allergén pollen, házi por, állati szőr, a különböző élelmiszerek, háztartási vegyszerek és mások. Vannak levegő, és az élelmiszerrel érintkező útvonal allergén behatolását a szervezetbe.
Az atópiás dermatitisz vezető okai:
- Örökös hajlamú .És néhány rokonok allergia lehet kifejezni nátha, kötőhártya-gyulladás, mások az asztma és a szénanátha, a harmadik pedig egy bizonyos reakció a bőrön. Ezért, amint már említettük, az AD először jelenik meg egy kisgyermeknél.
- A bőr fokozott érzékenysége a mosószerekhez, a mosóporhoz, amellyel a dolgokat megmossák, a ruházati anyag típusa.
- Érintkezés az allergénekkel .A legkülönbözőbb allergének elkezdhetik a folyamatot, és gyakran kiütések jelentkeznek egy idő után. Természetesen az allergének különbözőek lesznek a különböző emberek számára, és életük során változhatnak.
- Az alkalmazása bizonyos gyógyszerekkel - különösen antibiotikumokkal. Ezek a gyógyszerek nem csak megöli a káros baktériumokat, hanem a bélflóra, ami zavarta az egyensúlyt a szervezetben és csökkenti a mentelmi a gyermek.
- Gyakori vírusos és fertőző betegségek - ez csökkenéséhez vezet a védelmi erők a személy, ennek eredményeként vannak az első tünetek a dermatitis.
Segít a dermatitisz problémáinak kialakulásában a gyomor-bélrendszerben, anyagcserezavarokban, hormonális egyensúlyhiányban a szervezetben. Az atópiás dermatitis előfordulhat remissziós periódusokkal, amelynek időtartama az étrendnek való megfeleléstől, a megelőző intézkedések alkalmazásától függ.
Az atopiás dermatitisz tünetei
Az atopiás dermatitisben a súlyos viszketés a betegség legfontosabb tünete. A remisszió ideje alatt az érintett területeken a betegek bõre száraz és tömör, rózsaszín, foltos vagy cyanotikus vörös, gyakran hámló mérleggel borítva. A betegséget kiemelkedõ bõrminta jellemzi, és a bõr sápadt megjelenést kölcsönöz.
A felnőtteknél az atópiás dermatitisz fő tünetei a következők:
- A bőr viszketése, amely még a minimális bőrkiütés esetén is jelen van.
- jellegzetes morfológiai mintázatát elemek és azok elhelyezése a testen - száraz bőr, lokalizáció( gyakran) szimmetrikus területeken a kezek és a lábak a flexor felületei az ízületek. A léziókban foltos és papuláris kiütések vannak, amelyek skálázottak.Ők is elérhető a hajlító felületein az ízületek és az arc, nyak, lapocka, a vállöv és a kezek és lábak - a külső felülete és a terület a külső felületén az ujjak.
- Egyéb allergiás betegségek jelenléte a betegben vagy rokonaiban, például atópiás bronchiális asztmában( 30-40% -ban).A betegség folyamata krónikus jellege( relapszusokkal vagy anélkül).
Az atópiás dermatitisz exacerbációkkal és remissziókkal fordul elő.A bőr megnyilvánulásainak súlyosbodását mind az étrend megsértése, mind az éles időjárási változások, az egyidejűleg kialakult betegségek, dysbacteriosis, vakcinázás stb. Okozhatja. Ugyanakkor a tengerbe való utazás jelentősen javíthatja a bőr állapotát.
Gyermekek tünetei
Az atópiás dermatitisz klinikai manifesztációi gyermekeknél:
- bőrradír;
- viszketés, hogy rosszabbodik éjszaka;
- fésült szivárgott bőrfelületek;
- erősítése bőrelváltozás minta helyeken;
- pecsét az érintett bőrfelületet durvaság. Szárítás után
karcolás Ezeken a helyeken borítja barna hegek, amelyek elviselhetetlen viszketést, a gyerek ismét a fésűk és kezdődik minden elölről.
Az atópiás dermatitis: egy fotó
Mi atópiás dermatitis gyermekek és felnőttek a fotó.
Diagnózis A differenciáldiagnózis atópiás dermatitis alapja minden esetben a gyűjtemény allergiás előzmények:
- tanul a történelem, a fejlődés a bőrelváltozások és a családi kórtörténet;
- jelenlétében atópiás légzőszervi betegségek;
- egyidejű a bőr betegségei;
- kockázati tényezők jelenlétét( a terhesség ideje alatt, a szülés, a fajtája és jellege a takarmányozási, jelenlétében
- fertőzések csecsemőkorban, fogadó antibakteriális gyógyszerek);
- kimutatására és meghatározásá- rokon betegségek;
- a gyógyszerekkel szembeni intolerancia;
- meghatározó gócfertőzés gócok.
Bizonyos esetekben kombinációjára van szükség a további vizsgálatok, amely a meghatározás az össz-IgE, azonosítása allergén-specifikus IgE által radioallergosorbent teszt( RAST) teszt allergia( bőrpróba vagy foltos teszt) és provokatív tesztek elfogyasztása lehetséges élelmiszer-allergének.néha meg kell, hogy a növények jelenléte vírusos vagy bakteriális kultúra.
Differenciáldiagnosztika
Az atópiás dermatitis meg kell különböztetni az alábbi betegségek: Korlátozott atópiás dermatitisz, lichen planus, prurigo Gebre, mycosis fungoides, és a krónikus ekcéma.
Korlátozott neurodermatitisz( licsen Vidal) jellemzi hiányában a történelem atópia, betegség kezdetének felnőttkorban;nincs fellángolása tevékenységtől függően allergének;lokalizált elváltozás;jelenléte a három zóna a lézió: a központi lichenificatio, lichenoid elváltozások és papulosus diskhromicheskoy zóna;a kísérő betegségek megelőzik a bőrkiütéseket;szintje az össz-IgE szérum normális;a bőrpróbák negatívak. Atópiás bőrgyulladás kezelésére
Amikor diagnosztizált atopiás dermatitis, mint a betegség gyógyítására korától függ fázis Clinic súlyosságától és a kapcsolódó betegségek.
Az első kezelés célja:
- megszüntetése allergiás tényezők;
- deszenzitizáció( deszenzitizáció az allergénnel)
- felhajtótest viszketés;
- méregtelenítés( tisztítási) a test;
- gyulladásos folyamatok eltávolítása;
- korrekció azonosított társbetegségek;
- visszaesés megelőzésére atópiás dermatitisz;
- harc szövődmények( csatlakozása fertőzés);
Az atópiás bőrgyulladás kezelésére felnőtteknél alkalmazott különböző módszerek és gyógyszerek: diétás terápia, PUVA terápia, akupunktúra, plazmaferezis, egyedi desensitization, lézeres kezelés, kortikoszteroidok, allergoglobulin, citosztatikumok, INTA, stb
kell hagynia az evés. .citrusfélék, kávé, csokoládé, méz, csirke, hal, dió és fűszerek, valamint zsíros és sült ételek. A betegek, akiknél a tejtermékek, gabonafélék, főtt hús, különféle főzelékek.
kezelésére Diszbakteriózisi és gyomor-bél betegségek
gyakran alakulnak dermatitisz társított bél Diszbakteriózisi, így a vétel különböző probiotikumok is ajánlatos - RioFlora Immunno, bifidobakterin, Tejsavbaktérium, Atsipol stb
további lehetséges oka az ilyen dermatitisz és dysbiosis lehet emésztési zavar, azaz a hasnyálmirigy-funkciótmirigy, a kijelölt enzimkészítmények, például pankreatin, Kreónt, Mezim.
nem hormonális kenőcs
ilyen krémek és kenőcsök nagyon széles választék. Ezek közé tartozik - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Timogen krém Naftaderm, Videstim, Destin Aysida stb
.gyulladásgátló kezelést AD
Az akut fázisban vannak rendelve:
- Antihisztaminok 2. generációs( további antiallergiás tulajdonságokkal - antimediatornymi és a membrán( loratadint)) - 4-6 hét.(E gyógyszerek súlyosbodnak és különböző kiegészítők vannak jelen).
- antihisztaminok 1. generációs éjjel( ha szükséges nyugtatás) - 4-6 hét.(E gyógyszerek súlyosbodnak és különböző kiegészítők vannak jelen).A lotion
- ( tinktúrák tölgyfa kérge, 1% -os oldat tannin, rr rivanola 1: 1000, stb), színezékek( fukortsin, Kastelani folyékony, 1-2% -os metilénkék, stb) - jelenlétében izzadással.
- Külső szteroidok( mometazon( mometazon) krém, testápoló) - 3-7 nap.
- szisztémás kortikoszteroidok( hiányában a terápia hatásának).
atópiás dermatitisz hullámzó pálya: a gyerekek 60% idővel a tünetek teljesen eltűnnek, míg mások továbbra is fennállnak, vagy visszatérne az egész élet. A korábbi bemutatkozó és minél súlyosabb a betegség, annál nagyobb az esélye a kitartó áramok, különösen, ha együtt más allergiás betegségek kezelésére.
atópiás dermatitis gyermekek kezelésére: Komorowski
kezelés sikere a gyermekkori atópiás dermatitis függ az észlelési allergén vagy provokáló tényező, és megszünteti azt a gyermek életében.Élelmiszereket, kémiai, természetes allergéneket el kell távolítani a gyermekről.
Még kisebb megnyilvánulásai dermatitis kell mutatni a gyermek a szakember, és nem hivatkozhat a vélemények az interneten. Az orvos az atopiás dermatitisz kezelésére gyermekeknél súlyos esetekben írnak tabletták vagy injekciók antihisztaminokkal, kortikoszteroid kenőcs, amely gyorsan elnyomja a viszketés és a gyulladás.
Egyes esetekben az orvos előírhat kezelés ultraibolya( UV) sugárzás.És azt is, hogy regisztrálja a gyermek speciális diéta atópiás dermatitis és / vagy ha a gyermek anyatejjel, hogy jelöljön ki egy speciális diéta az anya.
A videó látható a tippeket Dr. Komarovsky, hogyan kell kezelni az atópiás dermatitisz gyermekeknél.
Jellemzők
erő elengedés kell tartaniuk az alapvető szabályokat a hipoallergén diéta. Súlyos exacerbációk esetén azonban minimálisra csökkentsük az élelmiszerfelvételt. Gyakran van egyéni intolerancia, amely a betegség éles romlásához vezethet. Néha célszerű ragaszkodni a szigorú diéta sokáig: néhány hónaptól két évig.
Vannak olyan termékek, amelyeknek ki kell használni a lehető legkisebb, míg dermatitis szigorúan nem ajánlott a használata - a tenger gyümölcsei, a citrusfélék, dió, hal, kávé, majonéz, padlizsán, mustár, fűszerek, paradicsom, paprika, tej, tojás, kolbász, kolbászgomba, szénsavas italok, eper, eper, méz, görögdinnye, ananász. Kategorikusan tiltott alkohol.
Emberek, akik szenvednek a tünetek az atópiás dermatitis, ajánlott, hogy tartalmazza a diéta gazdag élelmiszerek telített zsírsav. Sajnos, ezek az alkatrészek, elegendő mennyiségben találhatók kagyló, amelyek a fő allergén, így lehet cserélni növényi olajok, így az olívaolaj vagy a lenmagolaj. Emellett hasznos lehet használni az alacsony zsírtartalmú tejtermékek és alkatrészek, amelyek lehetővé teszik, hogy az egészséges bélflóra kialakulását.
Megelőzés
fő irányai megelőzésére atópiás dermatitisz - a betartását a táplálkozás, különösen a terhes nők és szoptató anyák, szoptató gyerekek. Különös figyelmet kell fordítani a hatását korlátozó belélegzett allergének, csökkenti a vegyszerek a lakásban, a megelőzés a megfázás és a fertőző betegségek által okozott antibiotikumok.
Egy pont megelőző kezelés ajánlott spa kezelés a Krímben, a Fekete-tenger partján, a Kaukázus és a Földközi-tengeren.