A bélgyulladás gyakori patológiai állapotokat jelent a gasztroenterológiában. Ezeket kíséri hasmenés, emésztési zavarok, hangsúlyos fájdalom és egyéb tünetek, csökkent életminőség. Az ilyen patológiák tartalmazzák, és az álhártyás vastagbélgyulladás, amely más néven bél szepszis, enterocolitis, klostridioznym vagy antibiotikum-asszociált colitis és mások.
Meghatározás
álhártyás vastagbélgyulladás nevű bélrendszeri fertőző és gyulladásos kóros állapot által okozott tartós vagy nem megfelelő antibiotikum-kezelés, ami a fejlesztés a fibrines képződmények a nyálkahártyákonbél szövetek.
befolyása alatt patológiai tényezők ezen baktériumok patogén válnak állapotát. A statisztikák szerint ezek a mikroorganizmusok a betegek mintegy 20% -ánál fordulnak elő.Leggyakrabban idős betegek, akik szakképzetlen és hosszú távú antibiotikumokkal kezeltek.
A betegséget ugyanolyan gyakorisággal diagnosztizálják bármely nemű betegeknél. Súlyos betegség folyamata a beteg van egy hangsúlyos mérgezés tünetei, kiszáradás és rendellenességek a víz és elektrolit-sót cseréjét és veszélyes károk a bélfal( perforációt és így tovább.).Okai
Mint említettük, provocateur patológia kiáll Clostridium, amely toxinokat termelnek az A és B csoportok, károsítja a bélfalat, és provokáló a fejlesztés a kóros folyamatot.
Amid hosszabb antibiotikumos fejleszti a gyakori hasmenés, és súlyos formái patológiai - pseudomembranosus colitis formájában.
- Nagyon gyakran provokál ellenőrizhetetlen betegségek és hosszan tartó alkalmazása a penicillin és a cefalosporin antibiotikumok, valamint ha figyelembe ofloxacin és a levofloxacin.
- kockázata álhártyás vastagbélgyulladás növekszik, miközben több hatóanyagot a következő csoportból antibiotikumok, valamint a kemoterápiás vagy immunszuppresszív kezelés.
- szintén növeli a valószínűségét patológia hosszas vagy helytelen vétele a hasmenés elleni szerek, vagy gyulladásgátló hatását neuroleptikus szerek vagy arany.
Ha a beteg már bizonyos betegségek, akkor nagyon megnehezítené pseudomembranosus colitis karaktert.
hasonló patológiák tartalmazzák onkoprotsessa vagy krónikus bélbetegség, ischaemiás bélgyulladás, műtét, stb is
provokáló tényezők pseudomembranosus ulcerosa: . veseelégtelenség, telepítés egy próba vagy egy hosszú tartózkodás mellett a fertőző betegek.
tünetek pseudomembranosus colitis
első megnyilvánulásai pseudomembranosus colitis kezdődik során is, az antibiotikus hatású kezelés, de úgy tűnik, fényes végét követő kezelés.
enyhe formája a kóros folyamatot társított hasmenés megjelenését a háttérben a antibiotikum-terápia. Miután az ilyen kezelést belül 1-1,5 héttel kialakulhat egy veszélyes formája szövődmények - clostridium vastagbélgyulladás súlyos.
Jellemzője, a gyakori előfordulása folyékony széklet okozó kiszáradás, tachycardia, izmos ernyedtséget és állandó fáradtság.
megjelennek a kiszáradás tünetei miatt elhúzódó hasmenés kiállnak a szédülés, ájulás, állandó szomjúság érzése, és gyakori vizelési toshnotno pulzus, száraz bőr és a húgycső ritka folyamatokat. Ha colitis súlyosabbak, akkor kezdődik, hogy kitűnjön véres váladék a végbélnyílás.
dehidráció és a hasmenés kiváltó súlyos mérgezés, ami abban nyilvánul meg:
- fejfájás;
- Gyengeség;
- Az étvágytalanság, a táplálékkal szembeni ellenszenvvel szemben;
- Fájdalmas görcsök a peritoneumban;
- Az expresszált hipertermia magasabb, mint 38 ° С.
folyamat előtt székletürítés a betegnél észlelhető a fájdalom, és ő megy a székletürítés nehézségeit. Belly megduzzad, amikor a vastagbél tapintása betegnél fájdalmas kellemetlenséget.
Diagnosztika
diagnosztikai eljárást végzik, vagy gasztroenterológus proktológia, amely a képet a betegség, és összegyűjti előzmény.
- A külső fizikai vizsga szakember osztja a beteg jellemző ez az állapot tachycardia és hipotenzió, láz, és nőtt a hasi térfogat.
- nevezi laboratóriumi vizsgálatok a vér, ami álhártyás kolitisz jelenlétét mutatják leukocytosis. Assay
- széklet jelenlétét jelzi a nyálkahártya esetleges vérzését, és szennyeződések a széklet, és a széklet bakteriológiai elemzés feltárja jelenlétében Clostridiumok.
- megbízott bél endoszkópia, amelyben a szakértő állapotát értékeli a bélfal. Ilyen vizualizációval sárgás film található a bélnyálkahártyán - pszeudomembrán.
is kinevezett egy kolonoszkópia, szigmoidoszkópos, és röntgen vagy a CT-, ha szükséges. Szövődmények
leggyakoribb komplikációk a kiviteli alakok patológia:
- rés( perforáció) a bélfal;
- Mérgező megakolon, amelyben a bél erős terjeszkedése;Cluster
- hashártya folyadék( aszcitesz), vagy a bőr alatti szövet duzzanat( anasarca);
- Arteriális hipotónia kialakulása;
- folyadékszéklet-folyadék-veszteség okozta dehidratáció;
- Veseelégtelenség;
- Szeptikus vérmérgezés;
- felülfertőződés, ha a háttérben undertreated fertőző folyamat alakul ki új fertőzés.
A szövődmények magas kockázata időszerű terápiás beavatkozást igényel a pseudomembranosus colitis esetén.
kezelés
terápiás beavatkozások számára ebben a formában a bélgyulladás célja elsősorban a címzési patológiájában provokáló faktorok.
Ezért az első lépés a betegség felszámolása felé az antibiotikus gyógyszerek megszüntetése. Miután egy pár nappal azután, hogy a beteg már egy határozott javulás, majd újabb pár nap fizzles és hasmenés.
Ha a kóros folyamatok súlyos klinikai jellegűek, akkor további gyógyszeres kezelésre kerül sor.
Az egyik gyakran előírt gyógyszer pseudomembranosus vastagbélgyulladás esetén Metronidazol. Vegye félbe vagy két hétig. Továbbá
enterosorbentnye felírt gyógyszerek, hogy segítse a test megbirkózni a Intoxikáció miatt a gyorsított visszavonása mérgező anyagok. De a Metronidazol vége után kerülnek kinevezésre. Mivel a pseudomembranosus vastagbélgyulladást súlyos dehidráció kísérte, a páciens rengeteg ivást mutat. Ha
nehéz, hogy korrigálja a beteg víztelenítő Ugyanilyen fontos az egészséges ételek a terápiás folyamatban oldatok vagy Ringer Hartmann stb Laktosol intravénásan. .Kis részletekben, gyakori étkezés, táblázat №4 - a fő feltétele a dietetikus a pseudomembranosus colitis.
ilyen terápiás diéta célja, hogy megszüntesse a hasmenés, ezért azt javasolja, zselés fogyasztás, a rizs és a banán, pirítós, sült zöldségekkel. A tilalom szerint zsíros és fűszeres, sült és nehéz ételek, tejtermékek.
Prediction Prediction and Prevention
pseudomembranosus colitis súlyossága határozza meg a kóros folyamatot. Bármely terápia hiányában a halálos kimenetel valószínűsége a betegek egyharmada.
- Az enyhe patológiás formák az antibiotikum terápiájának leállítása után önállóan megyek.
- Ha pseudomembranosus colitis fordul elő közepesen súlyos, a betegség tüneteit fennállhat több hétig, és a jövőben továbbra is a valószínűségét a betegség kiújulását.
- Súlyos álhártyás bélgyulladás halálozás kockázatát, különösen a fejlesztés a megacolon vagy perforáció.Hasonló klinikai helyzetben olyan műveletet hajtanak végre, amelyet egy gyengített testtel rendelkező beteg esetében végeznek. A perforáció gyakran összefügg a peritonitissel, amelyben a bélben nagyszámú baktérium van.
A legfontosabb megelőző állapot az antibiotikus gyógyszerek ésszerű és kompetens használata az egyéni megközelítéssel.
Emellett érdemes olyan gyógyszereket is szedni, amelyek megakadályozzák a dysbacteriosist. Különösen a betegség kockázatának vannak kitéve 65 éves időskorúak, ezért nem szabad olyan antibiotikumot felírni, amely bélgyulladást vált ki.