A botulizmus a legsúlyosabb, potenciálisan veszélyes fertőző elváltozás, amelyet a botulinum toxin penetrációja okoz a szervezetben, és halálhoz vezet.
A patológiát idegrendszeri elváltozások, szóbeli és lenyelés, vizuális zavarok és a légzőszervi aktivitás progresszív gátlása jellemzi.
kórokozó jellemzői és a kódot ICD
botulinum toxin mikroorganizmus által termelt bakteriális( Clostridium botulinum), amely egy anaerob, spóraképző bacillus.
Amikor a baktériumok kap egy ellenséges környezetben, tart egy spóra-szerű forma, ami megy keresztül, és minden agresszív expozíció, mert Clostridium spórák életképesek maradnak évtizedekig, mivel szárított formában. De ha kedvező környezetbe kerülnek, ahol nincs oxigén, és a hőmérsékleti feltételek 35 fokos értéket érnek el, akkor elkezdenek vegetálni.
A botulinum toxin az egyik legerősebb és halálos biológiai mérgező.
fotók( képek) botulizmus bacillus baktériumok
Ha 5 percig forraljuk, majd azok fognak meghalni, hőmérsékleten 80 ° C, tudják tartani körülbelül egy óra. Ami a spóraszerű formákat illeti, csak egy autoklávban halnak meg, és forró vízben több mint 30 percig képes túlélni.
Az
besorolása A botulinum fertőzés a betegség eredete szerint több jellemző fajra oszlik. A botulizmus ilyen formái:
- táplálkozási;
- seb
- Légzőrendszeri;
- gyermek;
- A botulizmus nem definiált típusa.
Ha az első űrlapot világos, a bizonytalanság a botulinum diagnosztizálják, amikor a szakértők nem tudja azonosítani az a fertőzés eredete és kóroki tényezők.
etiológiája Clostridium botulinum elszaporodhatnak, és felhalmozódnak a bél szerkezetének halak, madarak és állatok, majd a széklettel behatolnak a nyitott környezetben. Amikor a baktériumok bejutnak a talajba, szórványos állapotba kerülnek, ahol meglehetősen hosszú ideig maradhatnak.
A földi baktériumok a zöldségekre és egyéb élelmiszerekre esnek, de még nem veszélyesek. Ha a szennyezett termékek olyan körülmények között esnek, ahol nincs oxigén, akkor elkezdenek fejlődni, szaporodni és toxikus anyagokat előállítani. A botulizmus patogenezise kissé eltérhet a fajtájától függően.
Élelmiszer
Élelmiszer-botulinum formát fejlesztettek ki az elfogyasztott termékeken lévő rúd bevétele miatt.
Milyen élelmiszerek okozzák a betegséget?
Néha még a legbiztonságosabb is, úgy tűnik, a termékek botulinum bacillus fertőzés forrásává válhatnak. Amikor a toxin kifejlődik, jellemző gázképződés figyelhető meg, ami különösen érzékelhető a duzzadt fedélen lévő konzerv zöldségeken.
Az élelmiszerek etiológiája botulizmus fordulhat elő, ha ilyen termékeket használ:
- gombák. A statisztikák azt mutatják, hogy a botulinum fertőzésnek körülbelül a fele fordul elő, ha otthon fogyasztanak gombákat. A baktérium a talajban él, és a gombák leginkább a földi szennyeződéstől tisztíthatók. Ezért a fedelet vagy az elmosódott sóoldatot tartalmazó edények tartalmát nem lehet kategorikusan fogyasztani.
- Drágám Igen, még egy olyan hasznos termék, mint a méz is fertőzésforrássá válhat. Leggyakrabban a fertőzés kis, mesterséges gyermekekben jelentkezik, akiket mézes keverékkel táplálnak. Előfordul, hogy a méhek lépett botulinum spórák a sejtekben, és amikor eljut a méz a gyermek testén, kezdik aktívan és engedje mérgező anyagokat.
- hal. A halak szennyezett vizet is szenvedhetnek, és az élőhely nem számít. Ugyanolyan gyakran vannak botanikai spórákkal fertőzött tengeri és édesvízi fajták is.Általában a fertőzés a sütési technológiák megsértése miatt következik be. A botulizmus jellegzetes jellemzője a halakban a nyálka és a homályos látás megjelenése.
- Jam. Alkalmanként vannak olyan esetek, amikor botulizmus fertőzést alkalmaznak a nem megfelelően elkészített lekvár használatakor. Ez akkor történik, ha a nyersanyagokat gyengén mosották( bogyók, gyümölcsök) vagy az éterek megfertőződtek. A rossz minőségű termék bizonyítéka egy felfújt fedélű bank. A veszélyes toxin semlegesítése forrása lehet 10 percig.
- Konzervált uborka. is elég gyakori forrása a botulizmus, mert uborka nő az ágy, ami bőségesen trágyázott különböző szerves. Maga a talaj botulizmusokkal fertőzött, és ha trágyával ízesítik, a fertőzés valószínűsége sokszor megnő.
- Savanyúkáposzta. De a savanyú káposzta, ha nem fémborításra készült, a botulizmust gyakorlatilag nem találják meg. Az a tény, hogy a fejlődés a baktériumok kell lennie az oxigén-szabad tér bármely savanyúság általánosan használt hordók, vagy egyszerűen üvegedények műanyag fedéllel, így nem nyújtanak ilyen szivárgás, t. E. Ne hozzon létre a bakteriális spórák szükséges lehetővé tevő környezet. Ezért a savanyú káposzta nem a botulizmus fertőzésének lehetséges forrása.
- Dühös hús. A botulizmus is előfordulhat szárított húsban.És talán egy olyan jelenség, hogy több ember ugyanazt a terméket fogyasztja, és csak az egyik fertőzött lesz. Ennek oka a botulinum baktériumok és toxinjainak eloszlása.
Videó elmondja, hogyan lehet elkerülni a botulizmus természetvédelmi:
Wound
Van egyfajta botulizmus, semmilyen módon nem kapcsolódik a használata minden üres, szárított vagy füstölt termékek. Ez a sebzett botulinumforma, amely a vér megfertőzött felülete miatt fejlődik ki.
A botulizmus sebformáját gyakran heroin injekciók után is szenvedélybetegek között találják. Az ilyen botulizmus esetében hosszú inkubáció( kb. Két hét) jellemző, csak akkor jelenik meg az első tünetek.
Gyermek
A kórtörténetben hasonló kórtörténet a 6 hónapos korú kisgyermekeknél jelentkezik. A fertőzés általában akkor fordul elő, ha a baba élő vagy higiénikus szabályainak egészségügyi előírásait megsértik a karbantartáshoz.
fertőzés fordul elő, ha egy gyerek eszik piszkos kézzel, húzza a száját piszkos játékok és így tovább. Ez is egy forrás csecsemőkori botulizmus lehet mézet, így ez a termék nem ajánlott használni, legfeljebb egy éves korig.
Légúti
Ez a botulinum forma nagyon ritka a betegeknél. Természetes körülmények között ilyen betegség gyakorlatilag nem található meg.Általában a fertőzés a biológiai fegyverek használatával lehetséges. Epidemiológiai
botulinum spóra-képzőket formájában vannak a talaj, a víz, a por vagy a sár. Minden olyan élelmiszerben, amely földdel vagy részecskékkel szennyezett az állatok belsejéből, fertőzést okozhat. A legtöbb esetben a fertőzés társított konzerv termékek( hal, hús vagy zöldség, gomba és így tovább.).
A fertőzés során az immunitás antibakteriális jellegű és gyenge, ezért ismétlődő fertőzés valószínű.
A botulinum toxinokra való érzékenység ugyanaz a populáció minden rétegére nézve, és nem függ az életkorától és a nemtől. Még egy kis toxin is képes a betegség megfelelő klinikai képének gyors fejlődésére.
Clinic
jellegzetes klinikai tünetei kezdenek után jelentkeznek, a lappangási idő, ami tarthat botulizmus néhány óra, és lehet, hogy akár több napig, attól függően, hogy a forrás a betegség és az alakját.
Például, ha a seb változása az első megnyilvánulások keletkezhetnek után másfél-két hét után a penetráció a toxin vagy baktériumok a sebbe. By
inkubáció időtartama tudja ítélni a súlyos botulinum fertőzés, annál rövidebb a lappangási, annál veszélyesebb betegség.Általában súlyos esetekben legfeljebb egy nap, leggyakrabban az első tünet a 3-12 órán belül következik be.
Az első jelei Az inkubációs periódus
Általában, a kezdeti tünetek a botulinum egy rövid távú és a nem-specifikus, jelezve a fejlesztés egy fertőző mérgezés és heveny gyulladás a gyomor-bél traktus struktúrák. A betegek olyan rendellenességeket fejlesztenek ki, mint például:
- Intenzív epigasztrikus fájdalom;
- migrénes támadások;
- A hasmenés napi 2-5-szörös gyakorisággal jelenik meg;
- Hányást okozhat;
- A beteg erős gyengeséget érez, súlyos rossz közérzet, gyorsan fáradt;
- A botulizmus egyik jellemző megnyilvánulása a hirtelen hyperthermia 40 ° C-ig.
fő tünetei a botulizmus felnőttek és gyermekek
General Hospital botulinum fertőzés több jellegzetes formája van: gastrointestinalis, légzőszervi vagy szem.
A fejlődés gasztrointesztinális formájánál a botulizmus jelei hasonlóak az élelmiszer-mérgezéshez. A betegek jellemző hányingerreakciót, hasmenést, szájszárazságot és hasi fájdalmat mutatnak ki. A torokban, mintha egy tölcsér lenne, a hőmérséklet enyhén emelkedik.
Ha botulizmus alakul ki a légzési formában, az áldozat gyorsan fejlődő rendellenességek a légzési tevékenységet:
- Ripple felgyorsul;
- kékes bőr;
- A légzés ritmusa, gyakorisága és sebessége változik;
- Nyilvánvalóan rövid légzést mutat.
Pi szem klinikai változat tünetek kezdődnek látászavarok, szeme előtt az áldozat, ha felmerül a fátyol, vannak szúnyogok kontúrjait környező tárgyak elvesztik megszokott világosság, van egy távollátás, amikor a beteg tisztán látja a távoli tárgyakat, de nem látja a tárgyakat közel helyezkedik el aőt.
Amikor a betegség csúcsot ér el, az első tüneteket kiegészítik az általános klinikai tünetek.
- Vannak nyelési zavarok egyrészt lehetetlen lenyelni a szilárd táplálékot, folyadékot, majd lenyelni túl beteg nem tudja, van egy nyelv és merevsége a nyelv a torokban.
- jelenik megduplázódott szemek, kancsalság, nő nehéz és mindig zuhanni, egyre vándor szeme, és nem tud összpontosítani egy-egy tantárgyból.
- jelenik meg, és a hang rendellenességek, mint a hiányzó beszéd tehetség , rekedtség vagy nazális, száj teljességében.
- áldozat láthatóan elhalványul , járása lesz bizonytalan, a pulzus válik a gyors, aggódik az izomgyengeség, székrekedés vagy vizelési problémák.
Az utolsó fázisban a betegség uralja légzőszervi rendellenességek a mellkasi régióban van egy szorító érzés és összehúzódás, az áldozat beszélni kezd észrevehető szünet, hogy lélegzethez jusson. Ilyen helyzetekben gyakran kialakul pneumonia, ami csak fokozza a légzési elégtelenség kialakulását.
Aztán a pihenés vázizom tésztát, az áldozatok elvesztik azt a képességüket, hogy tartsa a fejét, a legkisebb mozgás ad nekik a kemény utat. Hamarosan bénulás és halál van.
szövődmények
ellen helytelen vagy több késői szövődményeinek kezelésére botulizmus alakulhat betegeknél:
- Különleges - jelennek meg az ideg-szív elváltozások, myositis vagy aritmia;
- másodlagos szövődmények - ide tartoznak a tüdőgyulladás és a szepszis, atelektaznye vereség és tracheobronchitis és pyelonephritis;
- Postterapevticheskie szövődmények - ez a csoport magában foglalja a bél atrófia, hiperglikémiás és giperfosfatemicheskie folyamatok szérum patológia.
A legveszélyesebb szövődménye tekinthető akut légzési elégtelenség, ami gyakran végződik halálos.
diagnózis Diagnózis botulizmus általában nincs semmilyen nehézséget, mert a klinikai kép igen hangsúlyos.
kezelés, amikor az első jelei a botulinum szennyeződés sürgősen hívjon mentőt, hogy elhalasztja a hívás veszélyes, mert elleni szérumot botulizmus csak segít az első három napon belül a kialakuló mérgezés.
botulizmus terápia függetlenül annak súlyosságától kell végezni az intenzív osztályon fertőző ág.
első sürgősségi orvosi
Bár a szakértők nem jönnek, meg kell elsősegélyt nyújtani a betegnek.
- Wash gyomor szóda oldat, amely megteremti a feltételeket a sikeres megsemmisítése botulinum toxinokat.
- Végezze szifon klizmirovanie, amely egy speciális csövet, és a tölcsért a végbélbe öntjük literes szódaoldattal( per liter forralt vízzel, hogy 10 teáskanál szódabikarbóna. A teljes sebesség beöntés kell 10 liter oldatot, azaz. E. 10-szer liter.
- azt követően, hogy a beteget meg kell adni a gyógyszert, mint enterosorbentny Polysorb vagy fehér szenet.
- Ha lehetséges, akkor ajánlott, hogy az érintett infúzió gemodez, Trisol vagy laktosolyu és glükóz-oldat furoszemid.
Védőoltás
A szakértők kezelésére botulizmus tipikusan használt speciális szérumot, amelynek beadása az érintett naponta többször, attól függően, hogy a fertőzés súlyosságától folyamat. Szérum terápia nem tart tovább, mint 4 napig.
is konkrét protivobotulinicheskaya terápia során egy humán immunglobulin protivobotulinicheskogo típusú vagy homológ plazma.
utánkezelést a beteg állapota, elég lassan, először felújított slyunovydelitelnye funkció és a látás visszatérAzt az erőt, hogy az izomszövet, és így tovább. Bár ha botulizmus súlyosan érintett nervnosistemnaya gömb, a kellő időben történő kezelés a negatív következmények általában meggyógyulnak nyom nélkül.
Ez a videó megmondja a megelőzés és a kezelés botulizmus:
Kezdőlap A kezelés
botulinum mérgezés az otthoni használata nem engedélyezett. A legjobb segítség az áldozat hívjon mentőt és vele az első orvosi ellátás, amíg a szakértők érkeznek. A botulizmus gyógyítására irányuló független kísérletek nagyon rosszul zárulhatnak le..
Megelőző intézkedések
Megelőző protivobotulinicheskie intézkedések közé szigorú betartása technológia előkészítése konzerv készítményeket, pörkölttel, stb
is szükséges ahhoz, hogy a higiéniai követelményeknek: Alaposan mossa meg és sterilizálja eszközök a gördülő tuskó, felelősségteljes megközelítést anyagok kiválasztására, kiválasztása csak az erős és neperezrelye gyümölcsök. Milyen hőmérsékleten hal meg a toxin?
botulinum spóráival meghalni csak autoklávban körülmények között 4-5 órás forralás, és a vegetatív baktériumok elpusztulnak forralással 5 percig.
Pi időben kezdeményezte terápia a betegség prognózisa igen kedvező, bár a helyreállítási és újjáépítési több hónapig is eltarthat.
Ha az első segédeszközzel és a specifikus kezeléssel késett, akkor a halálos kimenetel az esetek 60% -ában fordul elő.A páciens légzési elégtelenségtől és gyulladásos szövődményektől hal meg.