A nyelőcső gyulladásának okaitól függetlenül az orvosok meghatározzák a betegséget a "nyelőcső" kifejezéssel. A nyelőcső az első olyan rész, amely az emésztőrendszerhez tartozik. Szorosan kapcsolódik a szájüreghez, a garathoz. Ezért, ha a betegségek a nyelőcső régiójában fordulnak elő, a légzőrendszer funkcióit gyakran érintik.
Az
fogalma A nyelőcső a kóros betegség, amely a nyelőcső nyálkahártyáját befolyásolja. A folyamat lehet akut, szubakut vagy krónikus.
Kezelés hiányában a betegség nem csak a nyálkahártyát, hanem a mélyebb rétegeket is érinti.
A betegség gyakori, de az esetek 40% -ában a klinikai tünetek nem észlelhetők. Ahogy a progresszió előfordul, életveszélyes szövődmények, beleértve a daganatok kialakulását.
Az
osztályozása Különböző, különböző okokból differenciáló fajokat különítsen el. A leggyakoribb a catarrhal és edematous. Ebben az esetben a nyálkahártya hyperemia, duzzanata van.
Ha akut fertőző folyamatot, kémiai vagy termikus égési sérülést észleltünk, akkor az eredmény erosítő oesophagitis lehet, amelynél az erózió megjelenése jellemző.Ha kialakulása nem következik be, az orvosok a nem-eróziós formáról beszélnek.
Eróziós reflux oesophagitis
A következő esophagitis formák különböztethetők meg:
- Candidiasis. A nyálkahártyák veresége a Candida nemzetség gombájával történik. A betegség ritka, és az áram gyakran hasonló az elsõdleges oesophagus egyéb betegségeihez. Ha a gyulladást más típusú gomba okozza, akkor beszéljen gombás oesophagitisről vagy mycosisról( mycoticus).
- Peptic. A gyomor vagy nyombél tartalma oldalán folyamatosan ismétlődő hatást gyakorol a nyálkahártyára. Bizonyos esetekben a nyombél befolyása befolyásolja a nyálkahártyát.
- Eozinofil. Az autoimmun betegségek hátterében fordul elő.Ehhez a formához az eozinofilok számának növekedése a nyálkahártyában jellemző.Gyakran előfeltételek az élelmiszer vagy a légzőszervi allergiák.
- Szálas. Ez általában komplikáció, amikor a kötőszöveti szálak proliferációja megtörténik. Ez a nyelőcső fibrotikus degenerációjához vezet. Ez korlátozott és diffúz vezet a nyelőcső lumenének szűkítéséhez és a szerv rövidítéséhez.
- terminál. A gyermekeknél az emésztőrendszer éretlen izmainak munkájához kapcsolódik. Felnőtteknél a nyelőcső elválasztását a sfinktertől a hátfájás hátterében képezzük. Ennek eredményeképpen a szerv membrán duzzanata és egyes területek hiperémája duzzad, ami a pontos vérzés megjelenésekor manifesztálódik.
- Biliary. A nyálkahártya gyulladása az epe hátterében az élelmiszer-csomó összetételében következik be. Az epe-nyálkahártya és a hasnyálmirigy-enzim folyamatos expozíciója gyulladás kialakulásához vezet. Emiatt nő a hisztamin.
- Post és radiális. A nyelőcső, tüdő és egyéb szervek kezelésére sugárterápia átadása után alakulnak ki. Ezen formák gyakorisága és súlyossága függ a sugárdózis növekedésétől, valamint a gyógyszerterápia és a sugárzás áthaladásától.
- Atrófiás. Ez a forma prekancerus betegségekre utal. A nyelőcső elhanyagolt betegségeivel fejlődik ki. Negatív tényezők hatására a nyálkahártyák atrófiát fejtenek ki, és megszüntették funkcióik ellátását.
- Erythematous. Ez a forma lehet akut vagy krónikus. Ezt a nagy erózió felhalmozódása jellemzi, amely egyetlen erythemába merül. Jelentős tendencia van a vérzésre és vérzésre.
Az
okozta okai Az akut forma gyakran rövidtávú hatás miatt jelenik meg. Ez lehet :
- fertőző betegségek,
- fizikai hatások( az a szonda behelyezése, égés),
- károsodás korrozív vegyszerek,
- allergiás reakciók az élelmiszerekhez.
A legsúlyosabb következmények a kémiai károsodások. A fertőző elváltozások miatt az ok a szervezet immunrendszerének csökkenése.
Krónikusformák oka lehet:
- tisztázott okok
- vitaminhiány,
- elhúzódó mérgezés,
- károsodott evakuálási funkciója a nyelőcső.
Ha a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják, kialakul a peptikus oesophagitis.
A reflux oesophagitis tünetei felnőtteknél és gyermekeknél
A felnőttek fő tünete a gyomorégés. A táplálkozás hátterében, pozícióváltáskor vagy a súlyok emelésekor alakulhat ki. A fejlett szakaszokban ez a jel állandó jellegű.További tünetek
jár:
- savas felböfögés,
- hányinger,
- hányás,
- fájdalom nyeléskor,
- nehézség a gyomorban.
Néha fájdalom jelentkezik a mellkas területén. Ezután összekeverhetők az angina pectoris tüneteivel.
A kisgyermekeknél a szorongás gyakori erupció.Hányás gyakran fordul elő felnőttkori felnőttkorban. Néha fájdalmat okoznak a gyomorban. Ez a betegség rossz a fogaknál. Mivel a savas gyomornedv öntése történik, a zománc helyes képződése megszakad.
A gyermekeknél a nyelőcső hólyagok hiperreaktivitását eredményezi. Mivel a nyelőcső rövid, a gyomor és a sósav folyamatos élelmiszer öntése a helyváltoztatás során nemcsak a nyálkahártya irritációját okozza. Kis mennyiségű gyümölcslé juthat be a légzőrendszerbe, ami gyakori bronchitishez vezet.
Akut forma tünetei
Akut formában a tünetek a nyelőcső jellegétől és mértékétől függenek. Ha a betegség felszínes, akkor egyszerűen kényelmetlen lehet, ha savanyú vagy forró ételt fogyaszt.
A betegség súlyos formája súlyos fájdalmat jelent, amelyet a szegycsont, a hát, a nyak területére adnak.
Ritka esetekben nehéz lenyelni és súlyos gyomorégést okozni. Ha a nyelőcső elváltozásai különösen súlyosak, akkor véres hányás és sokk állapot áll fenn.
tünetei a krónikus formája
krónikus formája alakul ki a háttérben állandó irritáció a nyelőcső vagy a kezeletlen akut formában.
A tünetek a következők:
- A levegő és a rossz lehelet gyakori böfögése.
- A nyelv fehér bevonatot eredményez, ami szinte soha nem tűnik el.
- Egy rögeszmés köhögés jelenik meg. Ennek eredménye a hang rekedtsége, bronchitis.
- A mellkasi fájdalom eltűnik és újra megjelenik.
A fogszuvasodás gyors fejlődése. A gyomornedv miatt a nyál összetétele megváltozik. Savkomponensek korrodált fogzománc.
Video on hogyan lehet megbirkózni a tünetek reflux oesophagitis:
Jellemzők
betegség a terhesség alatt A terhesség alatt a betegség oka egy motilitászavar nyelőcső és a gyomor, valamint az agresszivitás gyomortartalom. Gyakrabban fejlődik a 2-3 trimeszterben.
A terhes nők csaknem 75% -a gyomorégést szenved, ami főként akkor fordul elő, amikor a helyzet megváltozik zsíros vagy fűszeres ételek fogyasztása után. A gyomorégés folytatása néhány perc és néhány óra között lehet.
Terhesség alatt az intraabdominalis nyomás emelkedik. Ugyanakkor az izmok, amelyek bezárják a járatot a gyomorból a nyelőcsőbe, nyugodt állapotban vannak. Ez vezet a reflux kialakulásához, a nyelőcső gyulladásához. A terhesség alatt az egyetlen kezelés a gyógyszerek gyógyulásának a gyomorégés jeleinek megszüntetése.
Az
fejlődési foka Akut formában 4 fokú sérülést különböztetünk meg:
- Először. Általában felületes. Nem fordul elő fekélyek és eróziós hibák kialakulása. Hyperemia és puffadás észlelhető.A tünetegyüttes ebben a szakaszban hiányzik vagy gyengén expresszálódik.
- Második. A nyálkahártya vastagságán nagyfokú erózió alakult ki, amit nekrózis kísérhet. Az erózió mérete több mint 5 mm. A gyomorégés akkor jelentkezik, amikor eszik, az étkezés után égő érzés van a mellkasban.
- Harmadszor. A nyelőcső falai megváltoznak, mivel a sérülés az összes réteget érinti. A fekélyek vérzik, a hegek kialakulása megkezdődik. A fekélyek a nyelőcső kevesebb, mint 75% -át fedik le. Jellemző szakasz kifejezett tünetek.
- Negyedik. A fekélyek szinte az egész nyelőcsőre terjednek ki. A szájban egy savanyú íz jelenik meg. A lenyelés fájdalmas lesz, és a kellemetlen érzés terjed a mellkas és a gyomor területére. Ebben a szakaszban nő a szűkület és a nyelőcsőrák kialakulásának kockázata.
A nyelőcső szövődményei
A szövődmények közé tartozik a fekélyek előfordulása. Vérzik. Ennek a kóros állapotnak az elhárítása végett endoszkópos kezelést írnak elő.
Lehet, hogy szűkület van. A krónikus folyamatra jellemző.Láthatja a fájdalmat, és a nyakánál egy csomót érz.
Ha a hám a nyelőcső módosított, lehet diagnosztizálni „Barrett-nyelőcső”.Veszélye abban rejlik, hogy a rák kialakulásának kockázata 10-szer nő.
diagnózis
Az első gyanú, hogy a tünetek megjelenik a nyelőcsőgyulladásban. Diagnosztikai célokra a műszeres kutatási módszereket rendelik hozzá.
Az egyik a diagnózis felállítása az endoszkóppal. Ez segíthet nemcsak azonosítani a gyulladásos gócokat és eróziós változások, és cseréje nyelőcső hámsejtek a gyomor.
A savasságot is tanulmányozzák. Csökkenése vagy növekedése a reflux jelenlétét jelzi. A hidrogénindex csökkenésével az egyik a gyomortartalom iránti kérelemről szól. A növekedés - a bélrendszerről. T
Melyik pH-metria, hogy meghatározzuk a számát és időtartamát epizódok az alsó nyelőcső elválasztjuk. A napi adatok segítségével megállapíthatja a legmegfelelőbb kezelési rendszert.
Néha a fenti módszert kombinálják az impedancia-méréssel. Segítségével értékelik a nyelőcső jellemzőit és a gastrooesophagealis refluxok jelenlétét.
Hogyan lehet megszabadulni a reflux oesophagitis?
A formától függetlenül mindig kezelhetők. Diétoterápia, gyógyszerek és különböző korrekciós intézkedések előírják. Néha tanácsos a sebészeti beavatkozás.
Akut patológia
Ha akut oesophagitis használata által okozott irritáló anyagok, az első lépést úgy végezzük, mosás a nyelőcső és a gyomor. Az eljárást csak kórházban végzik.
Ellenkező esetben lehetséges a perforáció kialakulása a szerv károsodásának helyén. Szükség esetén az anesztetikumokat írják fel, és a kezelést a sokk állapotának szabályozására végzik.
Az októl függetlenül a pácienshez hozzátartozik a pihenés és az étrend. Ez lehetővé teszi az érintett terület gyorsabb gyógyulását. Egyes esetekben a páciens az első napokban ételt kap a gyomoron keresztül.
Minden kezelés célja:
- megszüntetése a betegség okozta nyelőcsőgyulladás,
- biztosítása csökkenti a terhelést a beteg szerv,
- kinevezését gyulladáscsökkentő gyógyszerek,
- kiküszöbölve szövődmények.
A gyógyszerek orális adagolását maximálisan csökkentik vagy teljesen megszüntetik. Ezért a páciensek a szükséges kémiai vegyületeket kapszulák vagy injekciók segítségével kapják. Különösen nehéz körülmények között kizárják az ételt és a vizet 2-3 napig. A test szükségleteinek kielégítése a parenterális táplálkozásnak köszönhető.
krónikus betegségek
, mint a kezelés akut formáinak hozzárendelt étrend és folyik megszünteti a tényezők a probléma. A súlyosbodás során szobahőmérsékleten enyhe fogyasztás javasolt.
Olyan termékeket kell kizárni, amelyek irritáló hatást fejtenek ki a nyálkahártyára. Azt is ajánlott, hogy abbahagyja a dohányzást, és olyan gyógyszereket szedjen, amelyek befolyásolják a záróizom tónusát.
A gyógyszerterápia a következőket tartalmazza:
- Gyógyszer, amely csökkenti a gyomor-bélsav savasságát.
- A szívtónus stimuláló gyógyszerek.
Fizikoterápiás módszereket, például amplipulszát, elektroforézist is előírhatnak. Szélsőséges esetekben egy műtétet kell előírni, beleértve a reszekciót és a nyelőcső műanyagát.
Az
prognosztizálása és megelőzése Ha a betegség szövődménymentes, akkor a prognózis kedvező.A diétát hosszú ideig kell követni, hogy megfeleljen a megfelelő életmódhoz.