Quinidin: használati utasítás, árak, analógok, jellemzők, felülvizsgálatok

click fraud protection

A kinidint antiarrhythmiás szerek progenitoraként is lehet nevezni. Ez a hatóanyag az A1 osztályba tartozik, és kininből származik. Ezt alkaloidoknak nevezik, amelyet egy cinchona fa kérge tartalmaz.És ma részletesebben fogunk beszélni a kinidin-szulfát jellemzőiről és analógjairól, használati utasításairól, árakról és véleményeiről. Tulajdonságok

gyógyszer adagját szelekciót végzünk egyenként, de azt megelőzően beteg a dózist a vizsgálandó gyógyszernek( 0,2 g).

A hatóanyagnak az anyatejbe való behatolása miatt a szoptatás alatt nem lehet gyógyszereket alkalmazni. Időseknél a kinidin minimális adagját választják ki, mivel a szövetekben felhalmozódik.Összetétel

Segédanyagok-szulfát és a kinidin mennyisége 0,1 vagy 0,2 gramm.

Kinidin

felszabadulási formái Tabletta szokásos és megnyúlt formában. Mivel nem termelnek vagy engedje Oroszországban a gyógyszertárakban, az átlagos ára kinidin alakul való hivatkozással az európai. Tehát körülbelül 3-4 ezer rubel.

Továbbá figyelembe veszik a kinidin, farmakológiai csoportjának és hasonló adatainak hatásmechanizmusát.

Farmakológiai hatás

Antiarritmikus, hipotenzív. Gyógyszerhatástani

• elősegíti lefelé a pulzusszám és a szívizom izgatottság, ami lehetséges a nátriumcsatornák blokkolásával.
• Megakadályozza a vagus ideg- és oxidációs folyamatokat.
• Alacsonyabb pulzusszám és vérnyomás, m-cholinoblock hatású.
• Fékek gyulladás a szívizomban.
• A gyógyszer csökkenti a vezetést az His-Purkinje és az AV csomó kötegekben.

A hatás jellemzői:

• Antiaritmiás hatás lép fel amid tercier csoport jelenlétében a molekulában.
• Az inotróp hatás a mitokondriumok energiatermelésének elnyomásából fakad.
• Hipotenzív hatás terápiás dózisok esetén történik. Ennek oka az alfa-adrenoblock és az inotróp hatás.
• A quinidin lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, csökkenti a központi idegrendszert.

Farmakokinetika

A gyógyszer felszívódik a vékonybélben. Hosszabb formában a gyógyszer hatása hosszabb( legfeljebb 12 óra), a szokásos tabletták 6-8 óra hatékonyságukat mutatják.

Biohasznosulás akár 80%.A mérgező hatás a vér koncentrációjánál több mint 9 μg / l, terápiásán - 6 μg / l. A gyógyszer legfeljebb 90% -a képes kötődni a plazmafehérjékhez.

hatóanyag biotranszformáció a májban hatása alatt az aktív metabolitok és használata oxidáz rendszert. A felezési idő 10 óra, de általában legfeljebb 6 óra( idősebb korban nő).A kinidin nagy része a vesén keresztül ürül ki, ha a vizelet lúgos reakciója csökken, a kiválasztás csökken. A csúcs hatás 2-3 óra múlva megfigyelhető.

javallatok

szükséges megelőzésére és kezelésére:

• roham pitvari,
• aritmia, kamrafibrilláció
• ,
• tachycardia, pitvarfibrilláció
• .

Óvatosan, a gyógyszert gyermekek számára írják fel. Teljesen tilos az elhúzott formák használata. adatok, amelyek beszélni pontossággal, ami a negatív hatásokat a terhesség alatt a magzatra nem hozták nyilvánosságra. Azonban, kinidin elkerül kinevezi a nők az állam, mivel növelheti a vetélés kockázatát.

Amellett kinin, hogy annak izomere, lassítja a fejlődés a magzati koponya hátrányosan a fejlődés és a végtagok, valamint az embrió fejlődik süketség. Az orvosok attól tartanak, hogy a kinidin okozhatnak hasonló reakciót, ezért javasoljuk, hogy cserélje a gyógyszer biztonságosabb analógok.

Használati utasítás

Lenyelés. A tablettákat nem szabad összetörni vagy rágni, hogy elkerülhető legyen a gyomor irritáló hatása. Együtt a gyógyszert nem veszi étel, csak 2 órával étkezés után vagy előtt egy órával.

• Egyéni adagolás függ a súlyosságától, típusa és formája a betegség. Optimális adag - 0,2-0,6 g után bizonyos ideig( általában körülbelül 12 óra).Gyermekeknél legfeljebb 8,25 mg / 1 kg naponta adagolható.
• Amikor kamrafibrilláció használunk legfeljebb 4 g naponta jelent. Ha támadások gyakori, akkor inni tabletta minden 3 órán át 0,6 g egyedi kiválasztási dózisú tanulmányt a gyógyszer-koncentráció a plazmában.

Ellenjavallatok

• Aberráns ritmusok;
• túlérzékenység;
• hipotenzió;
• kardiogén sokk;
• pitvari-kamrai blokád( teljes);
• a köteg ágának blokkolása;
• trombocitopéniás purpura, eredő kinin vagy kinidin( történelem);
• vezetési rendellenességek a kamrákon belül.

Különös gondot kell kiválasztani a dózist az alábbi betegségek:

• glaucoma;
• hyperthyreosis;
• szívelégtelenség( dekompenzált);
• károsodott vese- vagy májműködés;
• miokarditisz;
• az asztma bronchiális;
• psoriasis;
• láz fertőző betegségekkel kombinálva;
• myopathia;
• hosszabb intervallum Q-T;
• emfizéma;
• mérgezés;
• prosztata adenoma.

Az alábbiakban ismertetett kinidin mellékhatásai. Mellékhatások

• szív és az erek : aritmia "pirouette" artériás trombózis, csökkenti a vérnyomást( gyakran kíséri syncope), fokozott Q-T intervallum, sinus bradycardia, fokozott QRS komplex, ectopiás ventrikuláris extraszisztolék, paroxizmális tachycardia.
• Emésztőrendszer: egy érzés keserűség a szájban, émelygés, gyomorgörcsök, hepatitis, csökkent étvágy, gyomortáji fájdalom, hasmenés.
• Idegrendszer: zavarodottság, fájdalom a fejben, szédülés. Allergiás reakciók
• : bőrkiütés, láz, viszketés, lupus-szerű szindróma, urticaria, kipirulás.
• érzékszervek : vizuális és halláskárosodás, fülzúgás.
• vérképzésben : thrombocytopenia, hemolitikus anémia.
• Egyéb : myasthenia gravis, gyengeség.

• Overdose Ha túladagolás emberek rohamot.
• csökkenti a vérnyomást, van egy kamrai tachycardia és a pitvari lebegés.
• Együtt fényérzékenység, fülzúgás, és zavartság több eredő veszélyek használata túl nagy adag a kábítószert. Ez légzésleállás, kóma, megszűnése a szív, kinidin sokk.

A kezelés lavage, vizelet oxidánsok, oxigén, a gépi lélegeztetés, figyelembe vérnyomáscsökkentő szerek. Az állapotot az EKG szabályozza. Amikor a romlás az orvos dönt a pacemaker, dialízis, méregtelenítés.

Speciális utasítások

• A kinidint folyamatosan egy bizonyos ideig kell tartani. Ha egy tapaszt találtak, a gyógyszer a lehető leghamarabb részeg, és az adag nem megduplázódik.
• A hosszantartó terápiához rendszeres EKG és laboratóriumi vizsgálatok szükségesek, mivel a kinidinnek hepatotoxikus és cardiotoxikus hatásai vannak. Ez szükségessé teszi a vese- és májfunkciók mutatóinak megfigyelését.
• A quinidint korábban injekciós formában kapták, de jelenleg nem alkalmazzák, mivel intravénás beadás után a súlyos artériás hipotónia kockázata sokkal magasabb.
• A gyógyszert nem ajánlott kombinálni az eritromicin, a triciklusos csoport antidepresszánsai, a haloperidol alkalmazásával. Az ilyen terápia nagyobb fokú arrhythmogen hatással jár. A kininnel kombinálva a kinin-toxikózis kockázata nő.

Vélemények

Jelenleg a gyógyszert nehéz megtalálni az orosz gyógyszertárakban. Néha lehetséges megtalálni analógjait, más esetekben a betegek kényszerülnek arra, hogy más gyógyszereket is szedjenek, vagy idegen gyógyszertárakban kininint vásároljanak.Érdemes megjegyezni, hogy meglehetősen nehéz ezt megtenni, mert helyi orvos receptje van a kinidin-szulfát gyógyszerekre.

A drogot alkalmazó emberek megjegyezték annak hatékonyságát. De ennek ellenére a toxicitása nagyon magas, sokan úgy döntöttek, hogy nem alkalmazzák, és más gyógyszereket előnyben részesítenek.

Analógok

• Kinidin Durules,
• Hinipec,
• Kinilentin,
• Kinidinszulfát,
• Quinadine.

Az izraeli orvosok tapasztalata a kinidin kezelésében fogja megmondani ezt a videót: