Diltiazem: áttekintés, használati utasítás, az ár és a készítmény leírása

click fraud protection

A diltiazem a lassú kalciumcsatorna-blokkolók csoportjába tartozik. Ez jótékony hatással van a hajók üzemeltetését, bővülő őket, és csökkenti a perifériás ellenállás, normalizálja a vérnyomást és a vérkeringésre. A Diltiazem kábítószer áráról és analógiáiról, az utasításairól, az alkalmazással kapcsolatos véleményekről és a róluk szóló megjegyzésekről részletesen ismertetjük.

Az

• hatóanyag jellemzői A gyógyszer hatása az észlelés és a reakció sebességére, beleértve a fizikai működést is, például magasságban történő munkavégzésnél, mechanizmusoknál és járművezetésnél.
• A Diltiazem-kezelés éles megszakítása "nyugtató" szindrómát okozhat, amely a magas vérnyomás, a tachycardia megnyilvánulását fogja kísérni. Az angina pectoris lehetséges és súlyosbodó.
• Alkohol használata az alkalmazási időszak alatt A diltiazemet el kell dobni.
• A bal kamrai szívelégtelenség jelenléte 40% -kal növelheti a szívbetegségek kockázatát.

Az

összetétele Az alapanyag tabletta tartalma 30, 60, 90 és 180 mg. A készítményben a diltiazem hidroklorid formájában jelenik meg.

Adagolási forma

A diltiazem felszabadulásának formája, beleértve a hosszantartó hatásokat is. A kapszulákban ugyanúgy készült.

Az átlagos költség 180 rubel. A FÁK országok egyes gyógyszertáraiban Diltiazem kenőcs is megtalálható.

Farmakológiai hatás Diltiazem

Antiarritmikus, vérnyomáscsökkentő, antianginális.

Farmakodinamika

• A benzodiazepinekről szerezze be a hatóanyag fő anyagát. Képes javítani a véráramlást az arteriolák és az artériák terjeszkedése révén, csökkenti az érrendszeri rezisztenciát, az erek relaxációját.
• A szívfrekvencia csökken és a véráramlás gyorsul, beleértve az agyi, koronária és vesefunkciót.
• antianginás hatását figyelték meg, hogy javítsák a feltétele a szívizom, csökkenti a hang a szívizom és a vérnyomást, javítja a vérellátást, csakúgy, mint eltávolítani a stressz a bal kamrában.
• Az atrioventricularis vezetés lassul és a hatásos periódus növekszik, mivel a kalcium transzport a szívszövetekben elnyomott.

• Az érrendszeri rezisztencia csökkenése miatt vérnyomáscsökkentő hatás figyelhető meg.
• A gyógyszeres kezelés befolyásolhatja mind a diasztolés, mind a szisztolés nyomást. A hosszantartó terápia betöltésekor észrevehetően csökken a maximális pulzusszám.
• Arteriális hipertónia vagy iszkémiás szívbetegség esetén a gyógyszer javítja a szívizom elváltozását és csökkenti a thrombocyta aggregációt.
• függőség a gyógyszer nem fordul elő még hosszabb kezelést követően, és jelenlétében a balkamra hypertrophia segíthet leküzdeni a betegséget, és helyreállítani a szívizom egészséges állapot.

Ismeretes, hogy a hatóanyag expozíciójának időtartama legfeljebb 14 óra, és a legjelentősebb hatás a kezelés 2 hete után követhető.

Az

farmakokinetikája

• A gastrointestinalis traktus felszívódása eléri a 70-90% -ot, azonban a májon való átjutás miatt a biohasznosulás körülbelül 40%.A vér maximális koncentrációja az egyik vagy másik formátumú pénz átvételétől függ. Tehát tablettákkal történő kezeléskor a Cmax szintet 2-4 óra múlva érik el, a kapszulák 4-4.3 óra után. Diltiazem retard( kétfázisú felszabadulással) és meghosszabbított maximális koncentrációk elérése után 7 és 6-14 óra.
• A fehérjék esetében a kapcsolat 80% -ig terjed, ha van intravénás injekció, akkor az első hatás 3 perc után következik be. Diltiazem tabletta bevétele esetén a hatás 60 perc után észrevehető, és a kapszulák 3-4 óra elteltével. A tabletták és a kapszulák hatásának időtartama szintén különbözik, 8 és 24 óra között.
• A metabolizmus a májban történik, majd a hatóanyag koncentrálódik az epében. A plazma állandó plazma bevitelével két fő metabolit képződik: a dezmetiltiltiazin és a deacetil-dithiazel. Az utóbbi típusú metabolit kumulációra képes és koszorúér-vazodilatátor tulajdonsága.
• Akár 30% a származó metabolitok a vesék által, a nagyobb részét alkotják a kimenetet a gyomor-bél traktusban. A vizeletben nem változik a gyógyszer legfeljebb 4% -a. A gyógyszer képes behatolni az anyatejbe is.

Indikációk

1. A különböző fokú angina pectoris támadások profilaxisa;
2. artériás magas vérnyomás;
3. diabéteszes retinopátia;
4. a műtét során a koszorúérgörcs megelőzésére;
5. miokardiális infarktus után;
6. , mint megelőző terápiát ellen támadó támadások a kamrai aritmiák( extrasystolék, pitvarlebegés vagy vibrálás, paroxizmális tachycardia).

A diltiazem gyermekek, valamint terhesség vagy etetés alatt történő használata tilos. Azoknak a nőknek, akik kezelik ezt a gyógyszert, ki kell zárni a terhesség lehetőségét.

A diltiazem tabletták használatára vonatkozó utasításokat tovább vizsgálják.

Használati utasítás

Lenyelés az étkezés megkezdése előtt.

• Az egyéni dózis változik, legfeljebb 300 mg hatóanyagot képes elérni. A diltiazem a nap folyamán több adagra oszlik.
• A gyógyszer retardált formája 500 mg-ot meg nem haladó dózisban egyszer beadható.
• jelenléte zavarok a májban és a vesében jelenti a kezdeti dózis nem haladhatja meg a 30 mg naponta kétszer. Ugyanez a korlátozás vonatkozik az idősebbekre is.
• Intravénásan, a Diltiazem csak akkor alkalmazható, ha sürgősségi ellátás szükséges. Ilyen esetekben a gyógyszer több napig is alkalmazható, de az összes dózis szigorúan egyedi.
• A terápia ideje alatt BP és szívritmus szabályozása szükséges. Jelenlétében egy „kis” lemez a magas vérnyomás kezelésére naponta beadott 720 mg gyógyszert, szupraventrikuláris tachycardia, hogy 360 mg, ha a lebegés vagy pitvar fibrilláció Diltiazem 240 mg kombinált szívglikozidok.

Ellenjavallatok Ellenjavallatok fogadására diltiazem voltak:

• pitvarfibrilláció,
• alacsony vérnyomás, érszűkület
• egy súlyos formája,
• AV-blokk,
• nehéz típusú magas vérnyomás,
• kardiogén sokk,
• túlérzékenység,
• bradycardia, szívelégtelenség
• különböző.

• mellékhatások Allergiás reakció: viszketés, Stevens-Johnson szindróma, bőrkiütés, néha előfordulhat multimorfnoy bőrpír.
• Idegrendszeri: fáradtság, fóbia, depresszió, szédülés, Parkinson-kór, fokozott érzékenység, gyengeség, fájdalom a fej. A paresztéziát csak nagy adagokban figyelik meg.
• Bőr: bőrpír, izzadás, arckifejezés.
• Hematopoézis és a szív-rendszer: tachycardia, eosinophilia, átmeneti vérnyomásesés, AV-blokk, amíg aszisztolé, csökkenti a szív teljesítményét a szívizom, ájulás, légszomj, aritmia, sinus blokk, szapora szívverés. Hosszantartó terápiában, nagy dózisú diltiazem, bradycardia esetén, angina pectoris alakulhat ki.
• GI: hypercreatininemia, fokozott étvágy, csökkent májműködés, emésztési tünetek( hányinger, megváltozott széklet, stb. ..).Idős betegeknél dyspeptikus tüneteket észlelnek.
• urogenitális: romlását potencia ritkán, de gyakrabban perifériás ödéma.
• Egyéb: hyperglykaemia;fokozott LDH, transzamináz és alkalikus foszfatáz aktivitás;látásromlást. Ha diltiazem alkalmazható a magas dózis, valószínűséggel alakul tüdőödéma, galactorrhoea, thrombocytopenia, megnövekedett testtömeg. A túladagolás

merülnek megnyilvánulásai, mint például alacsony vérnyomás, szívelégtelenség, bradycardia, intrakardiális blokádot. Standard terápia, amely tartalmaz még egy másik mosás és aktív szén, valamint a plazmaferezis és hemoperfúzió vele. Antidotumként intravénás kalciumot használnak.

Ha a tünetek súlyosak és nem tűnik el a vállalt intézkedéseket igénybe tüneti kezelést. Ilyen esetekben meg kell használni vízhajtók, izoproterenol, dobutamin vagy dopamin, atropin. Ha AV-blokk elérte a magas fokú, a kérdés, hogy szükség van ingerlés. Konkrét útmutatást

• óvintézkedések kiválasztott adaggal, ha a beteg AV-blokk vagy bradycardia, diltiazem csökkenti a szívizom vezetés.
• Jelentős figyelmet fordít a kombinációs terápia, mivel bizonyos gyógyszerek drogfogyasztás veszélyes orvosi felügyelet nélkül. Ez a kategória magában foglalja például a béta-blokkolókat.
• betegeket, akiknek problémái vannak a vese vagy máj( főleg nem) kell lennie állandó felügyelet mellett az orvosok, de a kezdeti szakaszban, és egyáltalán kell használni, csak kis adagban a gyógyszer.Ügyeljen arra, hogy a kreatinin és a karbamid szintjét vizeletben ellenőrizze. Ezek az anyagok nem haladhatják meg a 90 mg-ot.
• a kezelési időszak alatt megfigyelhető volt, és ezt a szintet vérnyomás, mert Diltiazem néha provokál szekunder magas vérnyomás. A megfigyelést rendszerint eltávolítják a kezdeti időszak vége után, amikor a megfelelő terápiás dózisokat már kiválasztják. Különös figyelmet fordítanak az idős betegek, mivel ebben az esetben a pontos dózis nagyon fontos.
• Bármely beavatkozás előtt tájékoztatni kell az orvost arról, hogy ezt a gyógyszert kezelik. Hagyja abba, amikor szüksége van nehéz bőrkiütések, melyeket átalakult hámló bőrgyulladás és erythema multiforme.

Ezután beszéljünk a betegek és a kardiológusok diltiazemre vonatkozó véleményeiről.

Vélemények

fő betegek elégedetlenségét az adagot, egy készítmény, amely diltiazem-hidroklorid, a mellékhatások. Leggyakrabban gyengeséget, fejfájást, émelygést szenved.

Az

szakemberek azt állítják, hogy ezekkel a megnyilvánulásokkal más gyógyszerekkel végzett tüneti terápia segítségével meg lehet állítani.

Analógok

A diltiazem analógjai:

• Diacordin,
• Diltiazem Lannacher,
• Altiazem,
• Dilren,
• Blocalcin,
• Tiakem,
• Zilden,
• Cortiazem,
• Diltiazem-hidroklorid,
• Cardil,
• Diltzem.