Amikor egy nő olyan problémákkal, koncepció, menstruációs zavarok vagy vérzésről, komplex diagnózis azonosítani okainak ilyen állapotok.
Ha az ok megsértésének nők egészségi megkezdődött az oktatás, a méh, mint polipok vagy mióma, kijelölt páciensek hysteroresectoscopy.
koncepció
Surgery, amelyre vonatkozik hysteroresectoscopy termelésére képes pontos manipuláció méhen belül hívják hysteroresectoscopy.
A sebész minden műveletét video berendezés vezérli, így a hibák és a szövődmények kizártak.
Az
jelzései Ha a műveletet kompetens módon és tapasztalt sebész végzi, akkor nem lesz komplikáció.
teljes egészében megőrzi integritását a méhfal, úgyhogy a jövőben a nő megőrizte azt a képességét, hogy terhes, medve, és szülni biztonságosan.
hysterectomoscopic lépés látható:
- Gyakori a vetélés és terméketlenség vagy vemhességi;
- Menstruációs rendellenességek;
- gyanúja intrauterin patológia lokalizáció, szülés utáni vagy abortív komplikációk, a méhen belüli maradékok, stb.;
- eltávolításához intrauterin polipok, nyálkahártya alatti myoma csomópontok és patológiailag megváltozott részeit intrauterin réteget;
- A kialakult tapadások disszekciója, ami miatt a méh szerkezet visszaáll.
Ellenjavallatok
hysteroresectoscopy végezhetjük messze nem minden betegnél, mert az eljárás során számos ellenjavallatok, mint:
- élesítés közös betegségek, mint torokgyulladás, tüdőgyulladás vagy trombózis;
- súlyos egyidejű betegség( szív- és érrendszeri, vese- vagy máj károsodások, SARS, vesegyulladás stb.);
- A fertőző és gyulladásos eredetű nemi szervrendszer patológiái( Trichomonas, chlamydia stb.);
- Terhesség;
- Méh onkológia;
- A cervicalis csatorna stenosis( a nyaki lumen kóros szűkülete).
A működés előnyei
A hysteroresectoszkópos műtét számos előnnyel jár.
- Először is, az , ez a beavatkozás alacsony traumatizmussal jellemezhető, és a betegek jól tolerálják. Egy ilyen művelet után hosszú rehabilitációra nincs szükség.
- Másodszor, , utána nincsenek sebek és műtét utáni sebek, amelyek nyílt műtét során jelentkeznek. Ezért a nyílt sebészeti beavatkozásokkal járó szövődmények kockázata kizárt.
során hysteroscopia a beteget egy egész sor terápiás és rehabilitációs eljárások teljes csatornázás hatóságait a reproduktív rendszer.
A műtét után a nő viszonylag rövid idő alatt tér vissza a normális élethez és a szakmai tevékenységhez.És a reproduktív funkciók teljesen megmaradtak, így egy idő után egy nő ismét teherbe eshet és szülni fog.
A működési folyamat ábrázolása biztosítja a manipulációk maximális pontosságát.
előkészítése hysteroresectoscopy
előkészítési folyamat magában foglalja a hagyományos vizsgálati és a szállítás az előírt vizsgálatok. Ehhez szükség van a hysteroresextoszkópos ellenjavallatok azonosítására, ha vannak ilyenek.
A preoperatív preparálás a következő diagnosztikai teszteket is tartalmazza:
- Fluorográfiai vizsgálat;
- EKG;
- A vér, a vizelet általános vizsgálata;
- Hepatitis, AIDS és szifilisz minták;
- kenet a növény a hüvely és így tovább.
eve hysteroszkópikus műtét ajánlott belek, amely folyik klizmirovanie.És maga a műtét előtt ki kell üríteni a hólyagot. Mivel a műtétet érzéstelenítéssel végzik, tilos minden napot fogyasztani vagy enni.
A műveletet a ciklus 5.-7. napján végezzük, amikor a menstruációs periódus véget ér. Ha a nő peri- vagy postmenopauzában van, akkor a művelet a ciklus fázisára való orientálás nélkül történik. Továbbá a műtét előtt feltétlenül zuhanyozni kell, alaposan mossuk le, borotválkozzunk a perineum és a pubic területén.
Hogyan történik az eljárás?
A pácienst egy speciális székre helyezzük, és érzéstelenítést kapunk. Ezután a hüvely és a méhnyak kerül bevezetésre speciális berendezések - hysteroresectoscopy, amely fel van szerelve microinstruments és optikai rendszert, láthatóvá az orvos összes intézkedések és üzemeltetett területen.
Egy speciális megoldást szivattyúzunk a méhbe, amely kiterjeszti a szerv üregét, és a fénysugarakat irányítja. Ennek eredményeképpen a sebész részletesen látja a működtetett zónát, ami biztosítja a művelet nagy pontosságát. A hysteroresectoscopia legfeljebb másfél óráig tart, bár gyakran 40-60 percig tart.
A polip
eltávolítása A Hysteroresectoscopic polypectomy hagyományos eszközöket használ.
- A méh ólomfolyadékba történő előremozdítása az aktivitás területének kibővítésére és az érintett szövet normálistól való megkülönböztetésének egyszerűsítésére.
- A mikrovideo kamrát ezután a méhbe vezetik be a nyaki csatornán keresztül, amely a műtét egészét szemlélteti.
- Ezután van egy hysteroresectoszkóp. A polipot horog vagy hurok segítségével távolítjuk el.
- Az ágy eltávolítása után a polip koagulálódik.
- Ezután a folyadékot eltávolítják a méhtől, és a nő átkerül az osztályba.
A műtét során kapott bioméreteket szükségszerűen hisztológiai szempontból vizsgálják a rosszindulatú sejtek azonosítására. Kezelés
miomnogo csomópont
eltávolításához méh csomópontok hajtjuk hysterectomoscopic myomectomia.
A nyálkahártya veszélyes, mert vérzést okoz, és befolyásolja a női testet, hasonlóan az intrauterin eszközhöz.
Ennek eredményeképpen egy nő nem tud teherbe esni. Könyv hysteroresectoscopy submucosalis mióma lehet menteni a méh a műtét után, és további lehetővé teszi, hogy legyen egy anya.
Működés közben a miómás csomópontokat eltávolítjuk egy vágóhurok elektródával. A mióma helyének koagulációjával végezzük el a műveletet, egy széles elektródával.
A tumor fragmensei eltávolíthatók az egyes elektródák kivágása után vagy a teljes daganat eltávolítása után curettage vagy vákuum segítségével.
videó azt mutatja hysterectomoscopic műtéti eltávolítása nyálkahártya alatti csomópont:
posztoperatív
Általában a műtét utáni felépülést hysteroresectoscopy mindössze egy pár hétig, de a beteget lemerült a második napon a műtét után.
A gyógyulási idő alatt a beteg jól érzi magát fájdalmas kellemetlenséget, a méh, amely kíséri barnás véres váladék sovány karaktert.
Egy hónapig egy nő tilos:
- Emelő vagy hordozó súlyok;
- Hűlni;
- Forró fürdőt;
- douche;
- Fizikailag túlterhelt.
A szexuális pihenést egy hónapig meg kell figyelni. Ha az orvos bármilyen gyógyászati célt követett, akkor feltétlenül követnie kell őket.
Ha hysteroresectoscopy myoma csomópont vagy ciszta a méh eltávolításra került, a nő lehet adni hormonterápia és a gyógyszeres kezelés, hogy felgyorsítsa a helyreállítási a méh.
Lehetséges szövődmények az esetleges komplikációk, amelyek ritkák, szakértők hívja:
- A méhtartályok gázembólia. Ez így történik egyetlen klinikai helyzetben, amikor gázt használ a méh megnyúlására;
- A méhfal perforációja, melyet általában ájulás és magas vérveszteség kíséri, ezért további újraélesztést igényel;
- Fertőző szövődmények, melyeket a kórokozó mikroflóra a méhbe való bejutása és a meg nem észlelt myomatous szövetek necroticizálása okoz;
- A hematoma egy méhkúp, amely bőséges méhvérzést okoz;
- Az endometrium súlyos károsodása miatt a kezelés alatt meddőség léphet fel.
Ezek a szövődmények ritkák, általában az orvos elégtelen tapasztalata miatt.Általánosságban elmondható, hogy a hysteroresectoscopia biztonságos és maximálisan szelíd eljárást jelent.
Mi a különbség a hysteroscopy és a hysteroresectoscopy között?
A Hysteroresectoscopy egy modern szerv-megőrző sebészeti technológia, amely lehetővé teszi a transzcervicalis műtétet anélkül, hogy károsítaná a méhfalat.
A hysteroresectoscopy némileg eltér a hagyományos histeroscopiától.
A hysteroresectoscopiára szükség van:
- Az endometriumrétegből vett kaparás előzetesen végzett szövettani vizsgálata;
- Anesztézia alkalmazása;
- laparoszkópos kontroll;
- Speciális nem elektrolit oldatok a méh üregének kitöltéséhez;
- Szigorúan ellenőrizze a folyadék hiányát a méhben.
Vélemények
Catherine:
Valahogy elkezdtem vérzést érthetetlen, a ciklus közepén.És a vér nem tapogatózott, hanem folyik. Végeztem ultrahangot, 2,5 cm-es méh polipot találtam, ő okozta a vérzést. A hystoresectoscopiát a polytópia legszelídebb módszereivé írták. A műtét tökéletesen megtörtént, de a fájdalom és a kiválasztódás másfél és fél hónappal megzavaródott.Én is felírták hemostatikát és antibiotikumokat, és hat hónapig írták a Novinet-et, hogy kizárja a polip ismétlődését.2,5 évvel a műtét után 2,5 évig terhes lettem, és egy kis fiút születtem. A polip még nem jelent meg.
Elena:
Amikor egy myoma csomót találtam, csak egy kábulatba esettem. Nem értettem semmit, miért, miért, miért, stb. De kezelni kell, egyetértek egy hysteroresectoscopy-val. Mint egy ködben, elmentem egy székre. Emlékszem, hogy az érzéstelenítést a vénába fecskendezték, akkor a kezdet erős volt benne, mintha forrásban lévő vizet adtak volna be.És akkor már felébredt az osztályon. A hysteroresectoszkópia nem kell félni, mert nem érzitek semmit. A műtét után az alsó hasa 2-3 hétig fáj, és lemerül. Hónap alatt a működés után kezdett önteni, mint egy vödör. De idővel minden helyreáll. A lényeg az, hogy nincs csomópont. Veszélyesek, mert újraszületik a rákban. A hysteroresectoscopy jól működik velük.
Ár
A hysteroresectoszkópos eljárás viszonylag drága:
- A moszkvai klinikákon ez 28000-46000 rubel lesz.
- A szentpétervári klinikákon a hysteroresectoscopy valamivel olcsóbb - 18,000-34,000 rubel.
Válaszok a gyakori kérdésekre
Ha a beteget a hysteroresectoscopyra írják fel, akkor sok kérdésük van.
- A ciklus melyik napja a hysteroresectoscopy történt? - A ciklus 5.-10. Napján, a menstruációs periódus befejezése után a hysteroresectoscopic myomectomy vagy polypectomy történik.
- Hónap a hysteroresectoscopy után. - Általában az első menstruáció a műtét után körülbelül egy hónappal később következik be. Fontos szempont a menstruáció jellege. Ha a konzisztencia megváltozott, a menstruációs áramlás mennyisége és színe, akkor szükség van a nőgyógyászra vonatkozó konzultációra.
- Hőmérséklet a hysteroresectoscopy után. - Normális esetben a reggeli és az esti hőmérséklet nem emelkedhet 37 ° C fölé.De vér jelenlétében és véres kisüléseknél kb. 2 hétig a hőmérséklet 37,2-37,4 ° C-ra emelkedhet. Ha a hipertermia sokkal hangsúlyosabb, akkor vizsgálatra van szükség annak érdekében, hogy kizárják a posztoperatív gyulladást.
- Terhesség a hysteroresectoscopy után. - A terhesség kérdését orvosnak kell kezelnie, az ellenőrző ultrahang diagnózis adatai és a hormonterápia eredményei alapján.Általában a terhesség tervezése egy hónappal a hormonális gyógyszerek leállítása után kezdődik, amelyeket körülbelül hat hónapig írnak le. Ha hormonterápiát nem írnak elő, akkor kedvező prognózissal lehetséges a terhesség megtervezése 3-4 hónappal a műtét után.
A hysteroresectoszkópiát nem szabad félni. Ez egy szerv-megőrző, megtakarító és minimálisan invazív működés. Az eljárást követve meg kell figyelni a nőgyógyászt és rendszeresen ellenőrizni kell az ultrahangvizsgálatokat( 3 és 6 hónappal a műtét után).
A jövőben, a kezelés kedvező képével a nőnek évente meg kell látogatnia a nőgyógyászt megelőző célokra.