tuberkulózis képes üti a legtöbb szervek és rendszerek az emberi szervezetben, és a központi idegrendszer sem kivétel.És bár az utóbbi években, a betegség diagnózisa egy korábbi szakaszában, kezelési módszerek egyre kifinomultabbá válnak, és a mortalitás jelentősen csökken, gümőkóros agyhártyagyulladás veszélyesebb ma.
Mi gümőkóros agyhártyagyulladás
TB meningitis - többnyire másodlagos gyulladás agyhártya, általában olyan betegeknél fordul elő, különböző formái a tuberkulózis. Azoknál a betegeknél, sokkal valószínűbb, hogy gyerekek 5 éves, a tizenévesek, az idősek és a legyengült immunrendszerű betegekben. Robban a betegség figyelhető meg télen és tavasszal, bár a fertőzés veszélye is fenn az egész naptári év.
patogenezise
Beszéljünk arról, hogy az átruházott gümőkóros agyhártyagyulladás.
kórokozó a betegség - Mycobacterium tuberculosis( MBT).Ez azt jelenti, hogy az esemény a tuberkulózis az agyhártya és fejlesztése csak akkor jelentkezik, amikor a szervezet már rendelkezik egy tüdőbeteg elváltozás bármely szerv vagy rendszer. A betegek mindössze 3% -a nem állapította meg a betegség elsődleges fontosságát.
fertőzés fordul elő két lépésben:
- vér útján : granulóma-képződés által indukált lézió a vaszkuláris plexus a kamrák;
- likvorogennoe elosztó : Hivatal eléri az agyat bázis megfertőző az agyhártya és hajók allergiát okozó, nyilvánul akut meningeális szindróma.
Okok A fő oka a betegség - veszteség bármely szervének a beteg, a Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulózisbacilus belép a CSF vérből, helyezünk a pia mater, és folytatódik reprodukció, ami a fejlődését tuberkulotikus meningitis.
betegség tünetei jellegzetessége gümőkóros agyhártyagyulladás tünetei fokozatos kialakulása hosszú előjele időre( legfeljebb 6 hétig tartó), amelynek során lehetőség van arra, hogy inkább a mentális státusz változása a beteg.
Nevezetesen:
- apátia;
- fokozott ingerlékenység;
- fáradtság;
- alvás romlása;
- étvágytalanság;
- megjelenés napi fejfájások( általában este).
A teljes állapot normálisnak tekinthető, az első alkalommal a páciens még folytatja pályafutását. Azonban az intenzitás a fejfájás nő( gyakran van hányás), a test hőmérséklete emelkedik, az általános állapota sokkal rosszabb, a beteg már nem normális életet, és megy az orvoshoz.
Ha az orvos azt találtuk, hogy agyhártya-szindróma, a valószínűsége, hogy a helyes diagnózis magas.
agyhártya-szindróma - a merev nyak izmait, erős( szinte elviselhetetlen) fejfájás és tünet Kernig.
merev nyak izom kifejezés meglehetősen korai tünete a betegségnek. Ez nyilvánul meg dönthető a beteg fejét, és minden változást e rendelkezés kap súlyos fájdalmat. Ezt a problémát a betegség egész ideje alatt figyelték meg.
Tünet Kernig jellemzi a képtelen egyengető térdre a feltétellel, hogy ez behajlítva a térd és a csípő ízületeit.És ha próbálja meghajlítani a beteg láb, a csípő a térd kiegyenesített, azt ugyanabban az időben, és hajlítsa a térd.
rendellenességek kíséretében meningeális szindróma:
- szekréciós rendellenességek( fokozott nyálképződés és izzadás);
- légzési rendellenesség;
- vérnyomás ingadozások;
- emelt hőmérsékleten( legfeljebb 40 ° C);
- zaj és fényfénnyel szembeni intolerancia. A betegek hazudnak, lehunyt szemmel, nem beszél, megpróbálok válaszolni a kérdésekre monosyllables;
- a későbbi stádiumokban - zavartság, és kóma, a testhőmérséklet emelkedik 41-42 ° C-on vagy alternatív módon, csökken a 35 ° C-on, a pulzusszám 200 ütés percenként, légzés aritmiás.
Besorolás gümőkóros agyhártyagyulladás
mértékétől függően és lokalizációja a kóros folyamatot osztja 3 klinikai típusú tuberkulózismeningitis:
- bazális ( basilaris);
- gerincvelői meningoencephalitis;
- savós gümőkóros agyhártyagyulladás.
basilaris meningitis befolyásolja az agyidegek. Meningeális tünet van kifejezve, ugyanabban az időben, intelligencia rendellenességek nincsenek jelölve. A betegség nagyon súlyos, van egy valószínűsége terjedését. A kezelés eredménye kedvező.
meningoenkephalitisszel vezet vérzés és lágyító az agyban. Ebben a formában a súlyos betegség, mint a valószínűsége a visszaesés. Az esetek 50% -ában az eredmény kedvezőtlen.És még a felét kinyert mozgászavarok( bénulással a végtagok), a mentális zavarok és a hatása a hydrocephalus. Amikor
savós típusú gümőkóros agyhártyagyulladás megfigyelt felhalmozódása váladék a bázis az agy( az átlátszó folyadékot tartalmazó folyadékgyülem sejtek).A Meningeal-szindróma enyhe. Az eredmény kedvező, ebben a formában jelentkezik általában komplikációk nélkül és kiújulás.
Tudod, mi a víz az agy az újszülöttek? Okok, tünetek, kezelési módszerek.
okairól fejlődését érintő glioblastoma az agyban megtalálható ebben a cikkben.
Diagnostics
fontos a diagnózis elemzéséből agy-gerincvelői folyadék. Annak a valószínűsége, tuberkulotikus meningitis magas, ha a szúrás:
- cerebrospinális folyadék világos, csepp áramlások, a nyomást emeljük;Az
- fehérjetartalma meghaladja a normál értéket;
- a glükóz tartalom alacsonyabb.
- Ez vérkép nagyrészt változatlan marad.
kötelező diagnózis:
- mellkas röntgen;
- tuberkulin teszt.
MRI vagy CT mutatható hydrocephalus, agyi infarktus vagy az tuberkulóma.
terápiákkal
alkalmazzák különböző kombinációi tuberkulózis elleni gyógyszerek. Az első két hónapban általában előírt «pirazinamid» »Rifampicin«, »INH« és«Ethambutol» ( pontos rendszert fejleszt orvos).
meghatározása után érzékenységét az említett gyógyszeres kezelés beállítjuk.2-3 hónap múlva a váltás a használatát két gyógyszerek( „INH” és „Rifampicin”).
korai szakaszában fellépő komplikációk elkerülése érdekében célszerű használni glükokortikoidok. Azonban bármelyik orvos megváltoztathatja a kezelési tervet. A kezelés
döntő első 2 hónapban. A kezelés teljes időtartama 12-18 hónap.
szövődmények és
előrejelzés Mielőtt a gyógyszert elkezdte használni tuberkulózis elleni küzdelem, a betegség végzetes lehet egy 2-3 hetes. Ma egy pozitív eredményt a diagnózis időben történik a betegek 90%.De késői diagnózis( miután a 18. napon) milyen hatással van a TB meningitis lehet végzetes.
leggyakoribb komplikáció - hydrocephalus agy( hydrocephalus), amely kapcsolatban van a fejlesztés az agy membránok adhéziók és szklerotikus változásokat. Néha szövődmények jelentkeznek epilepsziás rohamok formájában.
megelőző intézkedéseket lehet tulajdonítani megelőzés:
- hogy külön szigetelt házban tuberkulózisos betegek élő lakóházak vagy szállók;
- korai diagnózis - segít csökkenteni a betegekkel való érintkezésben részt vevő személyek előfordulását;
- időben születési adag( legfeljebb 30 nap az élet), stb
Természetesen, terhesség -. Az egyik legizgalmasabb és legfontosabb időszak az életében minden nő, de sajnos néha ez idő gátat szab a fájdalomérzet és érzéseket velük kapcsolatban. A hátfájás a terhesség alatt meglehetősen gyakori. A lumbális fájdalom kezelésének okai és módszerei a terhesség alatt.
Ez a rész segít megérteni, mi a csecsemőknél a koponyaűri nyomás normája.
A Duchenne-myopathia egy ritka betegség, amely csak az emberiség férfi nemét veszi át. Végül megtudja, milyen kezelések orvosok a kezelés Duchenne myopathia, segít nekünk a következő cikk: http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /nevralgija/ miopatiya-dyushena.html.
Az ambuláns követés
A meningés után a meningitisek meningitisét 2-3 éven keresztül megfigyelték. A munkaképességük kérdését legalább egy évvel a kórházi kezelés befejezése után teszik meg.
maradék jelenlétét tünetek( ejtsd) tartják gyógyítható szoruló állandó ellátást és foglalkozási fogyatékosság, hiányában az ilyen jelenségek - a fogyatékos, de anélkül, hogy szükség van a ápolási.
Reziduális események és egyéb ellenjavallatok hiányában felmerülhet a szakmai tevékenységre való visszatérés kérdése.
Az időszerű diagnózis nagy jelentőséggel bír a sikeres gyógymód érdekében. Emlékezz erre, és figyeljetek magatokra!
videó, amely elsősorban a mi veszélyes meningitis:
http: //youtu.be/ -QMbq2lkLcM