Az enterocolitis olyan betegség, amelyben a kisméretű és vastagbélben egyidejű gyulladás lép fel. Ez a betegség a nyálkahártya atrophiás változásait és az emésztőrendszer működésének megsértését okozza.
Concept és a betegség kódot ICD-10
betegség lehet az oka, hogy fertőző vagy nem-fertőző gyulladás. Ez az első alkalom minden életkorban megnyilvánulhat, míg a férfiak és a nők ugyanolyan mértékben függenek.
Mivel a betegség szindrómás, különböző patológiákban lebeg. Gyakran kombinálva a gyomorhuruttal, gasztroenterocóliával.
okoz Az elsődleges oka a gyulladás a gyomor átvihető akut bélrendszeri fertőzés:
- vérhas,
- tífusz,
- szalmonellózis.
Az esetek 80% -ában a kórokozó mikroflóra kialakulásával járó bélfertőzések a betegség kialakulásához vezetnek. Néha ezek az autoimmun természetű nem gyulladásos betegségek. Ezek közé tartozik az irritábilis bél szindróma és a fekélyes vastagbélgyulladás.
Gyakran hajlamos a féregbetegségekre, valamint az alultápláltságra és az allergiás reakciókra. A betegség tünetei az antibiotikumok és a hormonális gyógyszerek tartós használatával nyilvánulnak meg.
Ha egy személynek a gyomor és a máj veleszületett betegségei vannak, a betegséggel való találkozás esélyei megnőnek.
Felnőttek és gyermekek tünetei
Az akut alak váratlanul megjelenik. Jellemzője:
- vágás fájdalom,
- dübörgő,
- puffadás,
- hányinger és hányás,
- megjelenése lepedék a nyelven,
- hasmenés.
tünetek gyermekeknél hasonló, de mivel a magas előfordulási arányának kiszáradás megjelenhetnek görcsök, vagy rövid eszméletvesztés. Amikor fertőző jellegűek, nyálkahártyák és gennyek jelentkeznek a székletben, a testhőmérséklet emelkedése, az izomzat fájdalma.
A krónikus formáknak nincs ilyen élénk tünete. Leggyakrabban a hasi fájdalom rendszeresen jelentkezik, a szétesési folyamat megzavarodik, emésztési rendellenességek lépnek fel.
Mint sok más bélbetegség, a betegség súlycsökkenéshez, bőr elszíneződéshez, törékeny körömlemezhez vezethet.
Különösen gyakran fordul elő a betegség a koraszülöttekben, valamint a gyermekeknél, akiknek problémái vannak a légzőrendszer működésében.
Az
típusai Az enterocolitis akut és krónikus. Az első faj élénkebb képet mutat, melyet a betegség éles kezdete jellemez.
Akut
A kiváltó mechanizmus károsítja a nyálkahártyát a gyulladásos folyamat kialakulásával. Ez a test kiszáradásához, az elektrolitok gyors elvesztéséhez vezet.
A súlyos dehidráció és a dysbiosis kialakulása a bélműködés még nagyobb megzavarásához vezet. Ezért a betegség zárt körben alakul ki.
A betegség folyamán az arcvonások csúcsosak, a bőr és a nyálkahártya szárazak. Az akut fázisban az orvos fő feladata a betegség más műtéti megbetegedésekből való megkülönböztetése.
Az akut formát bonyolítja a szervi perforáció vagy a vérfertőzés. Krónikus
Ez polietiologichesky betegségek, amelyekre jellemző a gyulladásos és degeneratív változások a nyálkahártya.Úgy találták, hogy a gasztroenterológiai osztályba beadott betegek 85% -a mutatja ezt a betegséget.
különlegessége abban rejlik, hogy a vizsgálat során nyálkahártya makroszkopikus változás nem észlelhető, de a biopszia kiderült lymphocytás infiltráció.
Az
besorolása A betegség okaitól függően többféle enterocolitis létezik. Ezek a következők:
- álhártyás,
- nekrotizáló,
- a staphylococcus,
- allergiás,
- vérzéses.
Vannak olyan másodlagos fajok is, amelyek más gasztrointesztinális betegségek jelenlétében szövődnek.
Pseudomembranous
Általában az antibiotikumok tartós használatának hátterében jelenik meg. Ennek eredményeképpen kialakul az erős diszbaktériózis és a bél disztális részének gyulladása. Ez fibrinos raidok kialakulásához vezet.
Súlyos betegség esetén mérgezési szindróma, dehidratáció, brutális bélfal elváltozások észlelhetők.
Enyhe esetekben a hasmenés megjelenik a gyógyszerek hátterében. Különösen súlyos esetekben vér jelenhet meg a székletben. A mérgezés tüneteinek kialakulása. A hajlamosító tényező az életkor és az egyidejűleg kialakuló patológiák jelenléte.
Ulceratív-necrotikus
Ez a forma általában a koraszülötteket és a beteg csecsemőket érinti. A folyamat során a nyálkahártya nekrózisa a kezelés hiányában a mélyebb rétegekbe jut. Van letargia, instabil testhőmérséklet, széklet vérnyomással, apnoe, szepszis jelei. Sebészeti beavatkozás néha megjelent.
A koraszülött csecsemőknél az enterocolitis kialakulásának legfeljebb 75% -át diagnosztizálták.
Különös veszéllyel jár, ha a szülés ideje alatt a membránok hosszú szakadása vagy magzati fulladás lép fel. A betegség kialakulásának előfeltétele a baktériumok kolonizációja, az ischaemiás stroke és az enterális táplálkozás.
Staphylococcal
A belek gyulladása Staphylococcus aureusot okoz. A betegség nagyon gyakori, különösen a gyermekek körében. A fejlődés oka a higiéniai szabályok megsértése, a belek mechanikai károsodása, a gyógyszerek mérgezése.
A betegség kialakulásának hátterében a hasmenés, a súlyos fájdalom, a tudatvesztés fordul elő.A klinikai megnyilvánulások a staphylococcus aureus kolóniájának korától és számától függenek.
A gyermekeknél az elsődleges fertőzés általában élelmiszer-hordozó fertőzéssel jár. A betegség hosszú távon tarthat, és másodlagos gócok kialakulásával jár együtt. Ez utóbbiak gyakrabban alakulnak ki a betegség 1-2 hetében.
Allergiás
Az élelmiszerallergiák kialakulásának hátterében jelenik meg. A betegségnek mai napig nincs egyértelmű etiológiája.
Ezek a betegek megváltoztatják a bélműködést, beleértve a nyálkahártya és az irritáló szerek, például az alkohol kölcsönhatását.
Ennek az űrlapnak a tüneteit görcsök, flatulencia, emésztőrendszeri rendellenességek jellemzik. A kezelés ebben az esetben az irritáló termékek elutasításával, valamint az allergén kimutatásával kezdődik.
Hemorrhagiás
Escherichia coli Az Escherichia coli az oka a fejlődésnek. Escherichia enterohemorrhagic jelenik meg a nagy és a vékonybél szövetében.
A betegség bármely életkorban előfordulhat. Gyakran a fertőzés fecal-orális úton történik, így a védelem fő mechanizmusa a higiéniai szabályok betartása.
Az
szövődményei Az esetek 93% -ában kezdődött az időben történő kezelés, csökkent a betegség kialakulásának kockázata. Ha betegséget kezdesz, a bél perforálódhat a peritonitis kialakulásával, ami az élet veszélyeztetettségét jelenti. Nem fertőző formák esetén megmarad a bél resectio és kolosztóma kockázata.
A szövődmények közé tartozik:
- rákos sejtek kialakulása,
- sejtes táplálkozás megzavarása,
- bélelzáródás.
diagnózis
Az akut formát egy epidemiológiai anamnézis alapján diagnosztizálják. A krónikus enterocolitis fizikai, laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat igényel.
Szükség esetén egy biopszia azonnal elvégezhető.Szükséges, hogy a szövettani anyag a bélfalról összegyűjtse a szerkezeti változásokat.
Nem kevésbé népszerű a röntgenvizsgálat, amely feltárja a bél lumenének változását. Lehetőség van:
- bakteriológiai elemzés széklet,
- coprogram,
- általános és kiterjesztett vérvizsgálat.
Hogyan kezeljük a bél akut és krónikus enterocolitisét?
A betegség kezelését gasztroenterológus végzi. Kezelésre, gyógyszerekre, étrend terápiára és fizioterápiára van szükség.
A cél a kompenzációs és szabályozási mechanizmusok normalizálása. Lehetőség van az ultraibolya besugárzás elvégzésére váltakozó árammal. Krónikus formákban gyakran felírják a görcsoldók elektroforézisét.
Élelmiszer
A csökkentett zsírtartalmú tejtermékek elfogadhatók. Tehet tojást, félig viszkózus főtt gabonát, levest a második levesben, főtt sovány hús.
Ha a betegség az akut szakaszban, az első nap a legjobb, hogy hagyjon fel az ételt. Ezt ki kell cserélni bőséges meleg itallal, édesított tea, ásványvízzel. Ha dehidratációs jelei vannak jelen, fiziológiás sóoldatot adnak be a páciensnek.
A második naptól a 4. diéta csatlakoztatva van. Ne fogyasszon ételeket telített étkezési rostokkal, és igyon teljes tejet. Az étkezést napi 5-6 alkalommal kell megtenni. Add hozzá a fehér kenyér, a levesek a vízben vagy a sovány húslevest.
Az étrendi táplálkozás betartása legalább 3 hónapig tart. Ezzel a kezelési módszerrel egyidejűleg kinevezték a test munkájának javítását.
készítmények
Ha a betegség által okozott fertőzés, gasztroenterológus nevezi antibiotikumok.Általában cefalosporinok és penicillinek. Mivel
enterokolitiszben kíséri erős fájdalom, görcsoldók vannak rendelve, hogy visszaállítsa a normális működését az emésztőrendszer.
Gyógyszeres terápia magában foglalja:
- fermentosoderzhaschie eszköz( lipáz, proteáz),
- pro-prebiotikumok( táptalaj fejlesztése a szükséges mikroflóra),
- gyógyszerek, hogy segítsen normalizálni székletürítés.
Helyi beavatkozásként beöntések használatosak. Bármilyen típusú akut forma megköveteli a gyomor mosását főtt vagy desztillált vízzel. Lehetőség van a bél tisztítására só hashajtóval.
Folk jogorvoslatok
Ezek a legalkalmasabbak a hagyományos orvoslás módszereivel együtt. A krónikus enterocolitis, a hasmenés kíséretében, tökéletesen kezelik sárgarépa magvakkal.0,3 literes tüzelésre van szükség.forró vízzel, és ragaszkodjon hozzá 5 órán keresztül. Az ilyen összetétel megszerzéséhez naponta többször kell üveg.
lehet használni különböző kombinációit fűszernövények:
- tölgyfa kérge, áfonya és a cseresznye összekeverjük és zaparivat termosz térfogata 0,2 liter. Az infúziós keveréket több órán keresztül.
- Ugyanolyan mennyiségű áfonya, madárrizs, köménymag, kamilla. Minden összetört. Egy kis kanál száraz keverékre van szükség az üvegen.
Jóslás és Megelőzés
áll elkerülve tényezők vezetnek a fejlesztés a betegség. A fertőzések és a parazitafertőzések időben történő kezelésére, a táplálkozás normáinak betartására, a jelzések szerinti gyógyszeres kezelésre van szükség.
Ha azonnal elkezdi a kezelést az első tünetek megjelenésével, azonnali hatást kímélhet az akut formában.
Teljesen a belek 3-6 héten belül állnak helyre. A krónikus enterocolitis folyamata a táplálkozás és az életmód normalizálását célzó intézkedéseken múlik.
Videó a veleszületett intesztinális enterocolitisről gyermekekben: