A nyak laterális felszínén kialakuló tumorképződést nem szabad figyelmen kívül hagyni. Néhány embernél a nyak normál anatómiájának változása a kemodektómia jele lehet.
Emellett lokalizációja nyak chemodectoma lehet elhelyezve a pályára, a középfülben, orrgarat, a aortaív, a helyén a vagus ideg. A betegek kb. 5% -ában ez a daganat idővel rosszindulatú.
típusok és lokalizáció hemodektom
chemodectoma tekinteni meglehetősen ritka daganat, ezért vége előtt egy ilyen patológia nem vizsgálták. Ez a tumor a következő fajokra oszlik:
- Az carotis kemodektómát az oktatás legtipikusabb változatának tartják. Elkezd nőni az ágak ágában a carotis artériából. Ha a méret a daganat nagy, akkor elkezd növekedni az irányt a hátsó parafaringealnogo tér és megnyilvánulhat a humán neurológiai rendellenességek és a garat tüneteket.
- chemodectoma bolygóideg növekvő egy ideg ganglion található, közvetlenül a parafaringealnoy területen. Ez a képződés fokozódik a garat és a neurológiai tünetek növekedésével. Túl nagy daganat léphet be a koponya alapjába.
A daganatos atipikus helyen elhelyezkedő betegeket - a szupraclavicularis térben, a szem retinájában - a nyak mögött azonosították.
A daganatok az anatómiai jellemzőik alapján típusokba sorolhatók:
- Az első típus egy "kicsi" daganat. szorosan szomszédos a falak a nyaki verőér, a mérete legfeljebb 2, 5 cm-es
- második típusú -. „Nagy” tumor. Ez a neoplazma már hegesztve van a carotis artériák külső héjához, és részlegesen csírázik benne. A méretei kevesebb, mint 5 cm.
- harmadik típus is „nagy” tumor, de a mérete nagyobb, mint 5 cm. daganat szorosan forrasztva a nyaki artériák minden a felek.
A betegek körülbelül három százaléka kétirányú kemodektómia.
Az
indokai Az észlelt kemodektómás betegeket alaposan megvizsgálják és életútjukat tanulmányozzák. De eddig nem igazolták az ilyen típusú daganat kialakulásának pontos okait.
A kemodektómia kifejlődésének örökletes hajlamát feltételezzük, a hibás gént a férfi vonalon keresztül továbbítjuk.
Emellett a kemodektómia kialakulásának kockázata emelkedik az ionizáló sugárzásnak való hosszabb expozíciónak és a nyaki és koponyasérülések utáni expozíciónak.
Az
tünetei A Chemodectomy hosszú ideig fejlődhet ki anélkül, hogy kellemetlen érzést keltene. A carotis daganat lokalizálása a nyak oldalirányú felülete elülső elmozdulással és az alsó állcsont szögétől kisebb.
A kemodektómának nincs precíz kontúrja, de sima az érintés, és nem forrasztva a bőrre és az izmokra. Mozgásai kísérletei esetén vízszintes mozgásban, a formáció mozgása felfelé, azaz függőleges, lehetetlen.
tapintásra is érezni a lüktető daganat, és ha tartani hallgatózás helyeit bifurkációs a verőér, akkor megközelítőleg 10% -ánál hallgatni enyhe szisztolés zörej.
A szubjektív érzések közül a betegek leggyakrabban panaszkodnak:
- fejfájás.
- Időszakos szédülés.
- Nehéz lenyelni az ételt.
chemodectoma lokalizálódik a nyaki bolygóideg, megnyilvánulhat a következő tünetek:
- Pushing klubok a tumor okoz egy személy köhögés támadást.
- A nyelv vizsgálatakor láthatja, hogy eltér a középvonaltól. Hosszan tartó
- chemodectoma fejlődés és hiányában kezelésére izomsorvadás lép fel a tumor helyén.
- lehetséges rekedtség, nyelési nehézség élelmiszer és a nyál, idegentest érzés a torokban. Amikor
rosszindulatú tumor növekedési sebesség nőtt többször, detektált szomszédos szöveti infiltráció és a metasztázist.
Az
diagnózisa A betegek leggyakrabban kezdetben egy sebészre utalnak a nyak tömítésének jelenlétére. Vizsgálat után a sebésznek meg kell küldenie a pácienst egy onkológusnak, aki a diagnózis megerõsítése vagy megcáfolása érdekében egy sor instrumentális vizsgálatot nevez meg.
Általában a páciensnek kínálták:
- ultrahang. A nyak beolvasása lehetővé teszi a daganat felismerését és felismerését.
- A radiográfia összehasonlító módszer. Ez a vizsgálat segít megkülönböztetni a kemodektómát és a lymphadenitist, a cisztákat, a neuronokat.
- Az angiográfia az erek vizsgálata a kontrasztanyag beadása után. Ez a módszer lehetővé teszi a sérülés helyének meghatározását a carotis artériákhoz viszonyítva.
- A biopszia kötelező kemodectomia gyanúja esetén. Egy darab daganatszövetet egy speciális lyukasztóval veszünk, majd szövettani elemzésre küldjük. A pajzsmirigy vagy a nyirokcsomó kemodectomus szöveti elemeinek befogadásakor meg kell semmisíteni.
A kemodectectomia diagnosztikájának komplexitása lehetővé teszi a betegek csak mintegy 40% -os helyes diagnosztizálását.
Ha a tumor eredete nehézséget okoz, akkor a számítógépes tomográfia vagy az MRI kijelölése.
Az
kezelése Az észlelt kemodektómákkal kezelt betegeket csak szakosodott orvosi intézményekben lehet elvégezni, ahol magasan képzett vascularis sebészek dolgoznak, és a legújabb orvosi eszközöket használják.
A daganat növekedése a carotis artériák falain és a bennük lévő csírázás növeli a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát. A tumor teljes eltávolítása csak sebészeti beavatkozással érhető el.
Ha a sérülés eltávolítása anatómiai helyzete miatt nem lehetséges, akkor a betegek sugárterápiát és kemoterápiát ajánlanak a beteg állapotának enyhítésére.
Sebészeti kezelés
A működés technikáját a patológiásan módosult szövetek mértékétől függően választjuk ki. A rosszindulatú daganatos megbetegedéseknél a legtöbb esetben szükség van a carotis artéria egy részének eltávolítására, mesterséges anyagokkal való helyettesítésére. A nagyszámú véredényen végzett munka feltételezi, hogy a sebész magas szintű képzettséget és modern mikrosebészeti technikákat alkalmaz.
Sugárterápia
Ez a kezelési mód a műtéti beavatkozás lehetetlensége vagy a műtét után fennmaradó rákos megbetegedések esetén alkalmazható.
A sugárterápiás foglalkozások kissé enyhítik a beteg állapotát, de nem mindig segítenek teljes mértékben megbirkózni a betegséggel. A legfrissebb eszközök használata lehetővé teszi, hogy csak a daganaton dolgozzon, ebben az esetben a mellékhatások kockázata sokszor csökken.
kemoterápia
A kemoterápiás módszerek hatásosak azoknál a betegeknél, akiknél a kemodektómák különböznek a citosztatikumok iránti érzékenységtől. Válasszon szisztémás vagy topikális kemoterápiát a testben lévő metasztázisok jelenlétének vagy hiányának alapján.
A specifikus kezelési módokon kívül a páciens tüneti kezelést is választ, vagyis az általános jólét javítására irányuló kezelést.
A túlélési és megelőző intézkedések prognózisa Az
A kemodektómia során jóindulatú, általában nem mutat ki negatív hatást a beteg életére. Az esetek 95% -ában történő időben történő beavatkozás után a beteg rövid időn belül teljesen felépült.
A teljes gyógyulási esélyek növelése érdekében fel kell vennie a kapcsolatot a sebészével, és ragaszkodnia kell egy alapos vizsgálathoz, ha megtalálja a legcsekélyebb tömítéseket a nyakán, akárcsak a test más részein.