Rákellenes terápiában gyakran alkalmazzák a gyógyszer antimetabolit Cytarabint.
Az
összetétele, összetétele és csomagolása A citarabin hatóanyaga a citarabin. A segédanyagokat orvosi kis molekulatömegű poli( vinil-pirrolidon) képviseli.
Gyártó
A kábítószert Fehéroroszországban állítják elő az RUE "Belmedpreparaty".
javallatok
Injection citarabin nevezi:
- A non-Hodgkin limfómák
- A myeloblastikus és lymphoblastikus leukémia komplex terápiájában;
- Lymphogranulomatosis vagy krónikus myeloid leukémia;
- Erytroleukémia és csontvelő diszplázia szindróma kezelésére.
Ellenjavallatok
citarabin abszolút ellenjavallt:
- Ha vannak különösen érzékeny gyógyszerek;
- Terhes nők;
- Myelodepresszióval;
- Szoptató nők;
- Vese- és májelégtelenségben szenvedők;
- csontvelő apláziához;
- Akut formában fertőző betegségekkel rendelkező betegek. A hatásmechanizmus
citarabin injekciók antimetabolit szerek, daganatellenes és immunszuppresszív intézkedéseket.
hatóanyag, kezelésére antimetabolit cseréjét pirimidin felruházott leukémiaellenes hatás, amely által okozott gátlása limfocita proliferatív, limfoblasztikus és mieloid sejtek struktúrák.
A rosszindulatú daganatsejtekben metabolit képződik, ami csökkenti a DNS-polimerázt, ami zavarokat okoz a szintézis folyamatokban.
Használati utasítás Cytarabine
A gyógyszer végső dózisát egyéni alapon egy szakember határozza meg. A cytarabin injekció beadása a gerincvelőbe, szubkután vagy intravénásan történik.
Használat előtt a liofilizátumot injekciós vízzel vagy izotóniás nátrium-klorid-oldattal hígítjuk.
- Az intravénás beadás 100 mg / m2 napi dózisban történik. Adja be a gyógyszert a csepegtető infúzióban, 3 órás, napi kétszeri kezelés alatt. Az infúziók között kötelező legalább 10 óra időtartam. Vagy egyszer és folyamatosan lépjen be 24 órán keresztül.
- Az idős betegek és a depressziós hematopoiézisben szenvedő betegek 50 vagy 75 mg / m2-es csökkentett napi dózisát adták be.
- Néha a citarabin magas dózisú terápiában van előírva, majd a gyógyszert 3 g / m2 infúzióval adják be 12 óránként. Az infúzió időtartama 75 perc, a tanfolyam időtartama 1-6 nap.
- A gerincvelőbe történő befecskendezéskor az injekciót 3 hetente 2 héten keresztül adják be. Adagolás - 20 mg / m2.Összesen 4-7 terápiás terápiát kell végezni, melynek szakasza az 1,5-2 hét közötti szakasztól függ.
- Subcutan adagolás esetén az injekciók napi dózisa napi kétszer-háromszor 20 mg / m2, a tanfolyam időtartama 3-10 nap.
Az
mellékhatásai A mellékhatások befolyásolhatják a páciens különböző egészségügyi területeit, és általában ilyen módon fellépnek:
- elnyomása csontvelő funkció , trombocitopéniás vagy leykopenicheskie komplikációk, néha aritmiás folyamatok, fájdalom az injekció helyén, thrombophlebitis vagy anaemia Megaloblastos típusú;
- bronchospasmus , ritkábban intersticiális diffúz pneumonitis vagy tüdőödéma;
- Mérgező hatások a cerebrospinális szerkezetekre, a kisagyra vagy az idegrendszerre;
- oknélküli fáradtság , bizsergő érzés a pofán és a végtagokon lábujjak, a túlzott nehéz és fejfájás( különösen akkor, ha beadjuk a csontvelő), típusa vérzéses kötőhártyagyulladás;
- Nephropathia vagy hyperuricaemia , ritka esetekben a vizelet késése;
- toshnotno hányás reakció , stomatitis és hasi fájdalom, étvágytalanság, hasmenés és nyelőcsőgyulladás, ritkán figyelhető meg a bőr sárgás és sclerába;
- Alopecia és foltok bőr, viszketés és a veszteség a bőr alatti szövet, tsitarabinovy szindrómát, beleértve a lázat és a mellkasi fájdalom, izom- és csont-fájdalom, általános rossz közérzet vagy gyengeség. A túladagolás
feleslegét hagyományos terápiás dózis okozhat medulláris depresszió dús vérzés és életveszélyes fertőzések, valamint a neurotoxikus hatása.
A gyógyszer antidotuma nem ismert, ezért minden injekciót a lehető legnagyobb körültekintéssel kell végrehajtani. Intravénás
12x infúzióban 4,5 g / m2 60 perces 12 óránként. Nervnosistemnye okozhat visszafordíthatatlan változásokat és a halál.
figyelmeztetések A kezelés során szükséges, hogy a vércukorszint a leukocita a nap, és krovetvoritelnuyu medulláris funkció( kezelés előtt és után), valamint a vese- és májfunkció.
Idős betegeknél a dózis csökkentése szükséges. Nem ajánlott alkalmazni a készítményt bárányhimlő( m-ben. Hr. Után érintkezik a beteg betegségének vagy újonnan át), herpes zoster és más fertőző elváltozások.
A megnövekedett kábítószer-használat óvatosan egyének közelmúltban elfogadta sugárkezelés vagy citotoxikus terápiával csontvelő infiltráció a rákos sejtek, a vese- és májkárosodás krovetvoritelnym gátlást.
Abban az időben a kezelést fel kell adnunk a védőoltás, és ne érintkezzen a beoltott emberek gyermekbénulás ellen, valamint a betegek bakteriális fertőzések.
Javasoljuk, hogy éles tárgyakkal, például ollóval, késsel vagy borotvával óvatosan vegye figyelembe a vágásokat.
Fontos elkerülni a sérülésekkel és vérzésekkel kapcsolatos szakmai és sporttevékenységek típusát. A terhesség a kezelés alatt elfogadhatatlan.
gyógyszer aktívan kiválasztódik a dialízis alatt, így a betegek dialízis citarabin nem beadása előtt és alatt a dialízis gép a tisztítási eljárás. Emellett nem szabad megengedni a nyálkahártyával és a bőrszövetekkel való érintkezést, különösen a szemkontaktustól védve.
Gyógyszerkölcsönhatás
A kombinált kezelés előírása során rendkívül óvatosan és szigorúan ütemezett órákban vegye be a gyógyszert.
A hatóanyagot Vincristine és Rubomycin, Cyclophosphamide és Carminomycin, Thioguanin kombinálják. A gyógyászatilag citarabin nem illő metotrexáttal és a heparin inzulint és oxacillin, 5-fluor-uracil és a metilprednizolon, benzilpenicillin.
Amikor együtt a felvételi a mieloszuppresszív rákellenes ágensekkel vagy sugárzással citarabint fokozza immunszuppresszív és citotoxikus aktivitását ezek a kezelések.
Amikor a hatóanyag a készítmény megfigyelt polikemoterápiában digoksinovoy reverzibilis csökkenését plazmakoncentráció, ezért az ilyen betegek hozzárendelt alkalmazás digitoxin.
Amikor együtt fluor-citozin valószínűleg csökkentené a terápiás hatását az utóbbi. Alkalmazás immunszuppresszív szerek, így például a klorambucil és az azatioprin, kortikoszteroidok és ciklofoszfamid megnövekedett kockázatát a fertőzéses szövődmények.
Vélemények
A hálózatban a kábítószer használatára vonatkozó vélemények a Cytarabine-t nem találják. Talán ez azért van, mert nincs gyógyszer a gyógyszertárakban. Ráadásul a rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek nem szívesen írnak kezelésükről, ami érthető és érthető.
mint más daganatellenes szerek, citarabin kíséri jelentős mellékhatások száma tehát szükségszerűen orvosi felügyelet és a magasan képzett egészségügyi szolgáltató Az injekció beadása.
Ár citarabin
Ma gyógyszertárakban citarabin szinte lehetetlen, de az eladás közvetlen analóg és szinonima - citarabin-lencse.
analógjai A citarabinhoz hasonló gyógyszerek:
- Vaidasa;
- 5-Fluorouracil-Ebwe;
- Gemzar;
- Alex;
- Gemtaz;
- Gemita;
- gemcitabin;
- Gemcitabine Medak;
- Fopurin;
- Mercaptopurine;
- Fluorouracil.
A gyógyszer szinonimái
A citarabin szinonimái:
- Alex;
- Aracitidin;
- Ara-S;
- Cytarabine-Lance;
- Cytosar;
- Cytastadine;
- Citosztadin;
- citozin.
A gyógyszertárak ártalmatlanítási feltételei
Vénykötelezettséget igényel.
Tárolási feltételek és eltarthatósági időtartam
A készítményt legfeljebb 2 ° C-ot meg nem haladó körülmények között kell tárolni.