A coronoid vesekövek az urolithiasis egyik fajtája, amely a legsúlyosabb és gyakran igényli a sebészeti beavatkozást. Amit a tünetek jellemzőek a patológiában, és hogyan kezeljük és diagnosztizáljuk, a cikkben ismertetjük.
agancskorall
körülbelül 10-20% -ában urolithiasis betegeknél azonosított agancskorall kövek. Ez különösen nagy kő, nehéz konzervatív módon kezelni. A 30-50 éveseknél a patológia gyakoribb, mint más korosztályokban. A nők hajlamosabbak ilyen típusú urolithiasis kialakítására - 3-szor a férfiakhoz képest. A betegség veszélye a korai stádiumban rejlő látens áramlás, a kenőanyag-szimptómában, amely nem ad okot a betegnek segítségre.
A vesék kövek, amelyek során a korallkövek azonosításra kerülnek, korall-nephrolithiasisnak nevezik.
A mérete és lokalizációja a vesében patológia sorolható 4 típusok:
- Az első típus - a kő található, a medence és a kiterjed egy csésze.
- A második típus - a kő jelen van a medencében az ureter részében, 2 vagy több csészében zajlik.
- A harmadik típus - a kő a medence belsejében helyezkedik el, az összes csésze mellé.
- A negyedik típus - a kő az egész medencét és az összes csészét foglalja el, deformálódik a rendszerben.
A coralloid kövek megnövelik a medence és a kúrákat, ami csökkent vesefunkcióhoz vezet. Kezelés nélkül a patológia veseelégtelenséghez és krónikus gyulladásos folyamatokhoz vezethet.
okozza ezt a súlyos betegséget többnyire akkor fordul elő, amikor egy progresszív betegség Urodynamics és a vérkeringést a vesében, valamint különböző anyagcsere-rendellenességek. Gyakran Staghorn kövek is képződhetnek a vesebetegségben szenvedők és a veleszületett rendellenességek a szerkezet, a tubulopathia( megsértése elmozdulása vesetubulusok elektrolitok és egyéb anyagok).Az ilyen típusú nephrolithiasis örökletes átvitele az esetek 20% -ában figyelhető meg.
Számos kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség:
- Cardinal climate change;
- A rossz minőségű víz, az élelmiszer fogyasztása;
- Gyenge ökológia;
- A máj és a gyomor-bélrendszer betegségei;
- Hyperthyreosis, parahyperthyreosis;
- Nyugalmi fekhely;
- A sók nagyobb mennyisége a vizeletben;
- A szív patológiái, hajók.
A korall kövek a "mátrix" -on vagy a fehérje-lerakódások vázán jelennek meg. Ezután az ásványi sók rétegezik a kereten, a vastagbél méretének növekedésével és a vesemedence teljes rendjével( kezelés nélkül) foglalja el.
Jellemzők
A korallkő ásványi anyag, különleges szerkezettel és megjelenéssel. A "megjelenés" szerint egy szarvas szarv, egy koralldarabhoz hasonlít( az utóbbi összehasonlítás a kő nevét adta).Az oktatás dimenziói változatosak - néhány millimétertől 7-9 cm-ig és így tovább.
A kalkulus kémiai összetétele gyakran heterogén, különböző rétegekben nem lehet azonos. A találmány szerinti készítmény
egy vagy egy sor a következő anyagok:
- vegyületek oxálsav és kalcium( oxalátok).
- Urainsavsók( urátok).Foszforsav kalcium sói( foszfátok).
- Szénsav( karbonátok) sói.
Ritka esetekben a konkrementumok közé tartoznak a fehérje, a koleszterin, a cisztin( kéntartalmú aminosav).
legtöbb klinikai tüneteit agancskorall nephrolithiasis hasonlóak más formáit vesekő betegség és néhány krónikus vesebetegségek.Általában a betegség első szakaszai egyáltalán nem fordulnak elő kóros jelek nélkül, és csak a nagy kövekkel töltik ki a medence nagy részét és a csípős tüneteket.
A klinikai megnyilvánulások kialakulásának okai:
- fejfájás;
- Szárazság a szájüregben;
- hidegrázás;
- Magas fáradtság;
- Gyengeség;
- Unalmas fájdalom az ágyéki régióban;
- Átmeneti változások a vizeletben;
- Égés vizeléssel.
Minden tünetet a krónikus gyulladásos folyamat fenntartása, a metabolikus termékek stagnálása és a megnövekedett mérgezés okozza. Nagyméretű betonok jelenlétében a vese zónában jelentkező fájdalom szinte állandóvá válik. Lehet, hogy hosszú, subfebrile állapot, a gyengeség néha eléri a kifejezett értékeket. Sok beteg rendszeres időközönként vesekáros colicot észlel, vér jelenik meg a vizeletben, a kövek kis része elindul.
A betegség kezdeti szakaszában mindig a veseelégtelenség kapcsolódik. A vizelet kiáramlása zavart, pielonephritis exacerbations gyakran fordul elő a vizelet stagnálása és a vese szövetek mechanikai károsodása miatt. A betegség időtartama a betegek esetében nem ugyanaz - néhány év, mások néhány hónap alatt nagyon nagy kővel rendelkeznek.
Diagnosztika
Az ilyen típusú események könnyen észlelhetők, amikor rutinszerű ultrahangot végzünk, ami lehetővé teszi a korai szakaszban történő kimutatásukat. A jelenlétében, mint például fájdalom, fáradtság, változások a vizeletben kell lennie a lehető leghamarabb, hogy az ultrahang, amelyek azt mutatják, a vese kontúrok, mérete és lokalizációja a kő, az expanziós arány, a csészék és a zavarás tál alakú.
Az instrumentális és laboratóriumi diagnosztika egyéb módszerei:
- A retroperitoneális tér radiográfiája. Megmutatja a korall kő árnyékát, pontos alakját és méretét.
- Urográfia. Segít meghatározni a vese károsodásának mértékét, értékeli maradék funkcióját.
- cisztoszkópia. Lehetővé teszi a véreloszlás forrásának meghatározását, felméri a hólyag és uréterek működését.
- CT vagy MRI.Felvetett kétes esetekben a diagnózis tisztázása érdekében.
- Vizeletvizsgálat. Tükrözik a gyulladásos folyamatot, a jelenléte a vörös vérsejtek, sók, gyakran - pyuria( genny a vizeletben), segít meghatározni a típusát kövek a vizelet üledék.
- Vérvizsgálatok. Az ESR, a leukociták növekedése veseelégtelenségben jelenik meg - a kreatin csökkenése, a glomeruláris szűrés paraméterei.
különbséget a betegség tüneteit kell lennie más típusú vesebetegség, policisztás vese, krónikus pyelonephritis, tumorok, betegségek a gerinc.
Az
kezelése A coronoid nephrolithiasis kezelése összetett folyamat. Minél hamarabb elkezdődik, annál nagyobb esély van a veseelégtelenség kialakulásának és megelőzésének, a krónikus pyelonephritis kialakulásának megelőzésére. Az urológus és a nephrológus kezelésének célja, hogy befolyásolja a kórtörténet okát( ha lehetséges), megakadályozza a kő növekedését, feloldódását vagy eltávolítását.
Folk módszerek
A hagyományos kezelési módszerek hatékonysága a legmagasabb az urnakövekkel. De ha van egy agancskorall vesekő, a hagyományostól eltérő receptek vannak tervezve normalizálására anyagcserét, eltávolítása a gyulladásos folyamat, amely segít stabilizálni a vese egészség.
Gyakran a korallkövek kezelése a vesében olyan népi gyógymódokkal történik:
- 2 evőkanál fehér mazsola öntött meleg vízzel( 600 ml), hagyja egyik napról a másikra termoszban. Reggel, az infúzió egyharmadát inni egy üres gyomorra, enni a mazsoldák egyharmadát. Ismételje meg a kezelést naponta kétszer, a folyadék és a mazsolát egyenlő részekre osztva. A kezelés folyik, amikor egy kg mazsolát fogyasztanak.
- A celandin fű, barbár kéreg, oregán fű egyenlő részének összekapcsolása. Egy evőkanál masszát öntsünk egy pohár forró vizet, ragaszkodunk hozzá fél óra. Igyál egy pohárral egyszerre naponta egyszer 21 napig.
- reggel étkezés előtt 14 napig enni 1 gramm sárgarépa mag( úgy gondoljuk, hogy ez a módszer képes oldani vesekő).Drug
válasszon specifikus kezelési rend agancskorall nephrolithiasist orvos csak, továbbá, hogy a konzervatív kezelés nem minden beteg esetében. A kezelés a kövek összetételétől, a folyamat méretétől és szakaszától függ.
Ha a kövek húgysavból állnak, a következő gyógyszereket használják:
- Urofuyuks;
- Avisan;
- allopurinol;
- Blomaren;
- Olimethine.
vétel Urolesan is javasolta, hogy a beteg - készítmény, amely eltávolítja a kis kövek a vesékben miatt görcsoldó és vizelethajtó hatású.Általánosságban elmondható, hogy a terápia során a diuretikumok használata kötelező a zúzott kövek mosásához. Amikor
agancskorall kövek gyakran írják:
- B-vitaminok, A- és E javítása vese nefronból.
- Kábítószerek a foszfát-kálium metabolizmus normalizálására.
- Nem szteroid gyulladásgátló szerek a súlyos fájdalom ellen.
- Antibiotikumok gyulladásos folyamatban.
Általában a kövek feloldódnak legalább 3-4 hónapig. A patológia késői stádiumaiban az ilyen kezelési módok hatástalanok, de helyreállító gyógyszerek vagy antibiotikumok, tüneti gyógyszerek alkalmazása történik.
Sebészet
javallatok nephrolithotomia( eltávolítása fogkő a vesében) vannak:
- nagy kő, amely nem oldja fel a gyógyszereket. A vizelet kiáramlása, akut állapot.
- Csökkent vesefunkció, veseelégtelenség kialakulása.
- A szövődmények megjelenése - a váladék, a gyulladás, a vese deformációja.
- Nincs hatása tablettákra, készítményekre.
- Macrogematuria, különösen visszatérő.
A jobb vagy bal vese eltávolítása a korallkő eltávolítására laparoszkópos hozzáféréssel történik. A sebész eltávolítja a kőt, tisztítja a medencét a részecskékből. Lehetséges egy másik típusú beavatkozás - a kövek eltávolítása egy fibroscope segítségével egy kis lyukasztás. Előzetesen a kövek lézerrel, ultrahanghullámmal és lithotriptorral vannak összetörve. Kiváló eredményekkel a kövek zúzása foszfáttal vagy kevert összetételükkel történik, ám az urát és az oxalátkövek nem mindig szétzúznak. Súlyos betegség esetén szükséges a teljes vese eltávolítása, azonban az ilyen műveleteket nagyon ritkán kell elvégezni( az esetek legfeljebb 5% -a).
A videó, hogyan kell eltávolítani agancskorall vese sebészeti:
diéta helyes táplálkozás kell szervezni mind a kezelés alatt agancskorall vesekövesség és a műtét után, mint vesekövesség újra előfordulhat. Fontos, hogy csökkentsük a magas kalciumtartalmú ételek számát, ami felgyorsíthatja a kövek növekedését. Szintén csökkentened kell a sóbevitelt, hogy ne túlterheljön a vesék, ne okozzon duzzanatot és a vizelet stagnálását. A szerves savak bőségével járó termékek szintén hátrányosan befolyásolják a vesék állapotát és felgyorsítják a betegség progresszióját. Távolítsa el a szükséges menüből és zsíros ételeket, ecettel, éles.
Így a menüben legalább egy ilyen tápláléknak kell lennie:
- túró;
- sajt;
- savanyú tej;
- gyümölcs;
- bogyók, különösen savanyúak;
- só;
- fűszerek;
- zsíros hús;
- szóda.
Gabonafélék, keményítőtartalmú zöldségek, hal, sovány hús, növényi olajok, vaj, gyümölcslevek és gyümölcsitalok, levesek, kenyér. A víz mennyisége legfeljebb 2 liter / nap.
Megelőzés
A megelőző intézkedések célja a normál metabolizmus és a veseműködés javítása. Ehhez fontos az egészséges életmód vezetése, gyakorlóterápiában és megfizethető sportokban való részvétel, a megfelelő étel elfogyasztása. Az étrendet orvos választja ki, és szigorúan betartja( ha van köve az anamnézisben vagy hajlamos arra, hogy kialakítsa őket).Hasznos a fitopreparációkat, a vízkezeléseket, az optimális ivási rendszert.
A coral nephrolithiasisról: