Az opisthorchia nemzetségéből származó laposférgek által okozott bélférgesség veszélye nem olyan önmagában veszélyes, mint az általa okozott szövődmények, amelyek egyes esetekben halálhoz vezethetnek. Ezért nagyon fontos a fertőzés azonosítása a korai stádiumban, annak érdekében, hogy időben kezdje meg a kezelést és elkerülje a negatív következményeket. A nehézség abból adódik, hogy az opisthorchiáknak nincsenek jellegzetes tünetei, és a polimorfizmus és a sok más betegséggel való hasonlóság különbözteti meg. Ha férgek fertőzésének gyanúja merül fel, a műszeres és a laboratóriumi diagnosztikát elvégzik:
- részletes és biokémiai vérvizsgálat;
- vizelet és széklet analízis;
- fibrogastroduodenális diagnosztika;
- enzimkapcsolt immunoszorbens assay;
- ultrahang a hasüregből;
- endoszkópia és röntgen.
ésszerű gyanú esetén az orvos felmérést végez. Ugyanakkor a vérvizsgálat a legfontosabb a betegség akut lefolyásánál, és amikor krónikus állapotba kerül, ezt kiegészítik a hemintás invázió diagnosztizálásának egyéb módszereivel kombinálva.
Milyen teszteket kell tennie az opisthorchiasis-val?
A betegség diagnosztizálása közvetlenül történik, amikor a parazita tojásokat székletmintákban vagy közvetve észlelik, megfigyelve olyan változásokat, amelyek az opisthorchiák vérben való jelenlétét jelzik. A felnőttek vérének elemzése lehet:
- általános;
- biokémiai;Az
- egy enzim immunvizsgálat.
Az emelkedett fehérvérsejtszám és az eritrocitaszedés( ESR) általános vérvizsgálati aránya közvetett indikátorok, amelyek a betegség kialakulását jelzik. A férgeknél az eozinofilok nagyobb mennyiségben vannak a vérben. Ennek oka az allergiás reakciók magas szintű mutatója. A biokémiai analízis során a vér a thymol és a sulemikus minták emelkedett szintjét mutatja, valamint a hasnyálmirigy enzim tartalmát. A módszer lehetővé teszi, hogy megtudja a betegség színpadát és módosítsa a kezelést a szervek funkcionális állapotának az enzim tartalmán alapuló jellemzői alapján. Például az ACT magas szintjei pancreatitist, májrákot, májgyulladást vagy cirrhost jelentenek.
Az emelkedett alfa-amilázszint a vérben pancreatitis, kolecisztitisz, a hasnyálmirigy-csatorna daganatait jelzi. Az ALT máj enzim emelkedett tartalma a paraziták májkárosodását jelzi. Az analízis során kiderült az epe stagnációja a ductusokban a bilirubinszint növekedésével is. Ugyanakkor a fehérjét és az egyes frakciókat, a koleszterin tartalmát és az amiláz tartalmát egyidejűleg detektálják. A bonyolultabb és egyidejűleg nagyobb valószínűséggel a betegség megerősítése a szerológiai vérvizsgálat.
ELISA az opisthorchiasis
-hez Mint az ismert, normál állapotban nincsenek antitestek a szérumban a bélférgek számára. A paraziták elváltozásainak kezdetén a szervezet reagál a behatolásra akut allergiás reakcióval, a vérben lévő eozinofilok tartalmának erőteljes növekedésével. Amikor egy idegen test belép az emberi testbe, azonnal előállítják a helminthiisz elleni antitesteket. Elpusztítani idegen fehérjét - antigének, amelyek Opisthorchis, a szervezet által termelt antitestek több fajta opistorhoz, de jellege miatt a hatásuk még nagy koncentrációban is, az együttható pozitivitás betegség általában alacsony. Ez az antitestek rövid időtartamának köszönhető, és lehetetlenné válik, hogy az immunitás önállóan megbirkózzon ezzel a problémával. Hosszan tartó
áramlási Opisthorchis betegség antigének kötődnek az antitestek képződését CEC opisthorchiasis. ELISA opistorhoz az akut stádiumban az érzékenysége 100%, és ez a szám 70% -ra csökken az átmenet a betegség a krónikus stádiumban. Ha egy pozitív vérvizsgálati jelenlétére helmintiázis immunglobulinok IgM jelzi akut formája a fertőzés korai szakaszában, antitestek osztály G( IgG) lehetővé teszik, hogy diagnosztizálni a krónikus vagy akut késői stádiumú betegség, hanem további diagnosztika. Ha mindkét típusú antitest jelen van, ez azt jelzi, hogy fokozódik a késői bélférgesség.
Az IgG opisthorham ellenes antitesteket az invázió után két hónappal állítják elő és ezen a szinten elég sokáig maradnak. Az IgG pozitív venomus nem mindig jelenti a fertőzést. Az a tény, hogy az IgG anyag a testben jelen van a májban, a tüdőben, valamint a rákos megbetegedésekben. Ezért az IgG diagnózisának tisztázása érdekében kéthetes ismételt vizsgálatokat végeznek.
Az IgG tesztet a diagnózis felállítására használják a hemodiózis korai szakaszában. Hogy milyen titer a diagnózis felállításához számos tényezőtől függ, hanem elsősorban, ha a titer 1/100 vagy több, opisthorchiasis jelen nagy valószínűséggel. Amikor a titer abban az időszakban, amikor a paraziták még rendezni a szervezetben, de nem volt ideje, hogy elkezd peterakás, meg lehet kezdeni az aktív kezelés legkorábbi szakaszaiban. Az opisztchs IgG-ek szekvenciájának sajátossága alacsony, így a pozitív opisthorchiasis tisztázására a tesztet 10-14 nap elteltével megismétlik.
szintje álpozitív eredmények jelenlététől függ a kísérő betegségeket, és változhat 1,5% parazita-betegségekben, hogy közel harminc százaléka, amikor fascioliasis. Belátható, hogy a szerológiai reakciókat a bennszülött lakosság gyakorlatilag nem ad pozitív eredményt, és annak a ténynek köszönhető, hogy:
- volt változás a genetikai szinten a fejlesztési immunitás bélférgesség.
- A fertőzés a korai gyermekkorban jelentkezik, és az akut fázis észrevétlenül változik. Továbbá
negatív indikátorok a vérben opisthorchiasis hamis lehet szervezetbe jutása miatt bizonyos gyógyszerek vagy betegségek, a humán immunhiányos romlik.
Az opisthorchiasis meghatározása emberben a következő lehet. A polisztirollemez lyukához szérummintát adunk, amelyben az opisthorchiasis ágensének antigénje a kívánt koncentrációban rögzül. Ha van egy helminthikus invázió, a szérumban lévő antitestek kötődnek az antigénhez. Az antitest kimutatását úgy végezzük, hogy egy enzimre jelölt reagenshez adunk hozzákötést. A színtelen anyagot, amely az enzimet foltja, ennek a színnek a intenzitása feltünteti az észlelt antitestek számát.
Ha a betegség elkezdődik, az antitestek kiegyenlítése megtörténik, és az immunológiai válaszok elveszítik élességüket. Ezekben az esetekben, amikor meghatározzák, hogy melyik vizsgálatokat kell átvinni opisthorchiasisnak, a keringő immunkomplexek - a CEC - meghatározására szolgáló módszerhez fordulnak. Ez a módszer a legnehezebb, és az analízishez szükséges választási lehetőség, a speciális laboratórium és a drága felszerelés szükséges. A CEC pozitív szérumban lehetővé teszi a szükséges kezelést a betegség krónikus szakaszában. A CEC férgeinek kimutatására speciális reagenskészletet használnak.
választott intézmények, ahol lehet kapni tesztelt, meglehetősen széles( kórházak, immunológiai laboratóriumi diagnosztikai központok) és az orvos irányításával írhat bármilyen speciális, kezdve egy általános orvos, és befejezve a fertőző betegségek specialistája. A kapott elemzés, még akkor is, ha negatív, de fennáll az opistorok fertőzésének veszélye, ki kell egészíteni további vizsgálatokkal.
Hogyan lehet elemezni az opisthorchiasis?
A tesztek elkészítéséhez nincs szükség különleges intézkedésekre. Pontosabban, melyeket kell átadni, a résztvevő orvos rámutat, de feltétlenül tartalmazzák a koproszkópiát, a duodenum-hangzást és a vérvizsgálatot.
Ahhoz, hogy vért adjon a hemikasztia miatt, üres gyomorra van szükség, és vegye ki a vénából. Kívánatos néhány nappal az eljárás megkezdése előtt megváltoztatni az étrendet, kizárni a fokozott gáztermeléssel járó termékeket. Az utolsó étkezést legkésőbb az eljárás előtti este hét óráig kell elkészíteni.
Az opisthorchiasis vérvizsgálatának dekódolása
A laboratóriumi diagnosztika( negatív, kétes vagy pozitív) eredményei további értelmezést igényelnek. A vérben lévő helmintiózis megbízhatósága a korai stádiumban megtörtént az AT opisthorch jelenlétével. Az IgM jelenléte a szervezetben közvetlenül az első parazitákkal való érintkezés után nyilvánul meg, anélkül, hogy érett egyedekre való átalakulást várna.
A vérvizsgálat dekódolásakor különös figyelmet fordítanak a címekre, amelyek eredménye:
- Negatív, kevesebb mint 1: 100 cím.
- Pozitív, nagyobb, mint 1: 100.
- Nincs telepítve - érvényes 1: 100-nál.
A közelmúltban a polimeráz láncreakció alkalmazása egyre népszerűbbé vált, melyet a KP opisthorchiasis genetikai apparátusának azonosítására használnak.
Annak ellenére, hogy az ELISA, a biokémiai és az általános vérvizsgálati eredmények normálisak, ajánlott tisztázni a diagnózist parasitológiai módszerekkel. Azonban az első pozitív eredmények és tünetek, amelyek lehetővé teszik a helminthi invázió gyanúját, jobb, ha azonnal alkalmazzuk a Pirantel opisthorchiasis-ot, ami az egyik leghatékonyabb gyógyszer.