Bravadin használt antiangináis szert a modern orvostudomány. A hatás különösen szelektív gátlása szinuszcsomóból Ha a csatorna.Úgy ismert, hogy szabályozásáért felelős a pulzusszám és a diasztolés depolarizáció ezen az oldalon. Ez az anyag foglalkozik a tanulmány az alkalmazási javallatok és utasításokat Bravadinu, analógjai, véleménye róla, és hozzávetőleges árak prparat gyógyszertárakban az országban.
Tulajdonságok gyógyszerként
Bravadin( Bravadin, az INN ismert ivabradin( szinonimája a hatóanyag) talált alkalmazása kezelésében stabil angina ATX kód:. . C01EB17
Összetétele
ivabradin fő aktív komponense farmakológiai szerek Amint kisegítő.kiegészítéssel anyagok a tabletta tartalmazhat még a laktóz és a kukoricakeményítő járulékosan alkalmazni:
- hipromellóz;
- makrogol;
- szilícium-dioxid;
- titán
- Gly.tserol; .
- magnézium-sztearát, és néhány más
szín adása pirulát használt festékeket sárga vas-oxid és vörös
Termékforma
Bravadin tabletták formájában kapható és 7,5 mg és 5 mg tabletták megfigyelt a törés durva tömege fehér színű, narancssárga színű héj. .. -plenkoy
a tabletta megjelenése:
- By 5mg( tartalmaz 5864 mg aktiv.veschestva): ovális forma;az egyik a kockázat oldalán, a tablettákat bevonjuk egy filmmel, halvány-narancssárga héj. Azáltal
- 7,5 mg( 8,796 mg hatóanyag.): Kerekítve;Ez egy letörés, héj és halvány narancsszínű.
Mindkét tablettát helyezünk hálós csomagolás kartondobozban 14-15 darab. Tartsd őket állva megközelíthetetlen helyeken a gyermek, ha a helyiség hőmérséklete nem haladja meg a 25 ° C-ára gyógyszertárakban az ország Bravadin tabletták tól 385 rubelt per 1 csomag gyógyszereket.
farmakológiai hatás
tabletták antiaritmiás és antianginás hatása a betegre.
A szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésére és kezelésére olvasóink a "NORMALIFE" gyógyszerre vonatkoznak. Ez természetes orvosság, amely hat a betegség oka, teljesen elkerüljük annak a kockázatát a szívroham vagy a stroke. NORMALIFE nincs ellenjavallata, és azon belül érvénybe után néhány órával a fogyasztás. A gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát többször bizonyították klinikai vizsgálatok és hosszú távú terápiás tapasztalatok.
Az orvosok véleménye. .. & gt; & gt;Gyógyszerhatástani
- Ez gyógyszer, mivel szelektív gátlása Ha csatornák sinus.csomópont képes lelassítani a ritmust a „motor” nem csapódik be az időt az impulzusok az adott útvonal és az összehúzódó a szívizom.
- Néha ez is befolyásolja a vizuális érzékelés kölcsönhatásba lépni Ih csatornák retina.
- biztosít gyógyszerek és dózisfüggő gyakoriságának csökkenése SS, ezáltal csökken annak valószínűsége a súlyos bradycardia.
farmakokinetikája Felszívódás és eloszlás
- . ivabradin teljesen( majdnem), és elég hamar felszívódik zhelud.-kishech. Traktus lenyelés után böjt. Egy órával később, a vérplazmában eléri Cmax. Az abszolút biológiai hozzáférhetőség - mintegy 40%, ami tette lehetővé, hogy a hatás a „first pass” a májon keresztül. Meg kell jegyezni, hogy az élelmiszer-megnövekszik 1 óra idő mennyisége szükséges az abszorpciós anyag is növeli a koncentrációt a plazmában( 30%).Ez kötődik a plazmafehérjékhez a hatóanyag 70%.
- metabolizmus, kiválasztás. történik a májban és a belekben, a fő metabolit, az N-hat desmetilirovannoe származékot. Ez akkor fordul elő a kiválasztás anyag egyaránt a veséken keresztül, és ezen keresztül a bélben, és csak 4% -os hozam változatlanul a veséken keresztül.
javallatok
Bravadin általában előírt, hogy a betegek az ilyen betegségekhez:
- angina pectoris, stabil típusú betegekben a normális szinusz ritmus:
- , ha van egy tilalmat béta-blokkolók;
- , valamint a béta-blokkolók a stabil angina pectoris nem megfelelő szabályozásában.
- CHF, a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében.
Használati utasítás Bravadin
tabletta tabletta fogyasztott naponta kétszer étkezés( ez a legjobb módja a reggel és este).
A szokásos kezdeti adag:
- 10 mg / nap - stabil angina és CHF;75 mg
- 5 mg / nap;
További adagolás:
- 3-4 hét után 15 mg / nap dózis növelése - stabil anginával;
- A 14 nap után 15 mg / nap dózis növelése - CHF-val.
Mindkét esetben, ha a pulzusszám tartjuk kevesebb, mint a jel 50 ütés / perc, a dózist úgy kell beállítani a dózis csökkentésével, hogy 2,5 mg( vagy az orvos irányításával).Ellenjavallatok
teljes törlését
Mint minden gyógyszert ilyen betegek, hogy a gyógyszer nem kívánt módon érzékeny az alkatrészek. Az ilyen gyógyszerekkel szembeni ellenjavallatok ma ilyen betegségek:
- bradycardia;
- SSSU vagy mesterséges pacemaker jelenléte, amely állandó stimulációval működik;
- miokardiális infarktus akut formában;
- OCH és instabil SN;
- instabil angina pectoris;
- súlyos artériás hypotonia;
- cardiogen sokk;
- súlyos májelégtelenség( a Child-Pugh skálán több mint 9 pont);
- sinoortrikus blokk;
- A harmadik fokozat AV-blokkolása.
A betegségen kívül a betegnek nem szabad Bravadin:
- terhesség alatt és az anyatej táplálása;
- 18 évesnél fiatalabb korban. Fogadása
óvatosan
Ezek az olvasmányok tartják:
- májelégtelenség, amely kevesebb, mint 9 pont a Child-Pugh;
- a retina pigmentális degenerációja;
- AB-blokád a 2. fokozatban;
- veseelégtelenség CK-értéke kisebb, mint 15 ml / perc);
- stroke, amelyet nemrég átrendeztek;
- tünetmentes kamrai diszfunkció( balra);
- 4 db.szívelégtelenség;
- a QT intervallum veleszületett hosszabbítása, valamint a QT intervallumot meghosszabbító gyógyszerekkel egyidejűleg;
- együttadása a CYP3A4 izoenzim és a grapefruit juice közepes inhibitorokkal és induktorokkal;
- együttes adás BCCC-kkel, amelyek csökkentik az SS gyakoriságát( pl. Verapamil és diltiazem);
- közös vétel nem kálium-megtakarító diuretikumokkal.
figyelmeztetések
- A gyógyszer nem hatásos az aritmiák kezelésében, és a tachyarrhythmia fellépő akár csökkent annak hatékonyságát. Ne alkalmazza a gyógyszert a szinuszcsomó funkciójához kapcsolódó ciliáris és más ritmuszavarok jelenlétében.
- A betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a pitvarfibrilláció kimutatására szolgáló orvosi rendelvényeket, beleértve az EKG-t is.
- A krónikus HF-es betegeknél a pitvarfibrilláció kialakulásának veszélye áll fenn. Ha mind a CHF, mind a bal / jobb lábszár blokkolása van, gondos megfigyelésre van szükség.
- A gyógyszer átmeneti változást idézhet elő a fény érzékelésében, ezért lehet, hogy felfüggeszti egy ideig a gépjármű vezetését és bizonyos mechanizmusokkal való munkavégzést.
Túladagolás
Jelentősége súlyos és tartós bradycardia, melynek kezelésére sor kerül:
- álló helyzetben;
- a béta-agonisták, amikor megsértik a bradycardia hemodinamikai adatokat.
A legnehezebb helyzetekben egy mesterséges illesztőprogramot lehet felszerelni.
kölcsönhatás más gyógyszert jelenti
nem alkalmazható egyidejűleg:
- hosszabbitására QT intervallum antiaritmiás szerek( beleértve a dizopiramid, szotalol, kinidin, amiodaron);
- nem kapcsolódik az előzőhöz, de hosszabbítják meg a QT( ideértve a ziprazidont, halofantrin).
Egyidejűleg rendkívüli óvatossággal alkalmazható:
- nem káliummegtakarító diuretikumok;
- gyógyszerek St. John's Worttal;
- rifampicin, barbiturátok, fenitoin;
mellékhatások meglehetősen gyakori: bradycardia
- ;
- fejfájás;
- fotoszintézis;
- kamrai extraszstol;
- AB-blokád 1 st;
- homályos látás;
- szédülés.
néha lehetséges:
- székrekedés, hasmenés, vagy fordítva;
- izomgörcsök;
- eozinofília;
- supraventrikuláris extraszstol;
- hányinger;
- hypercreatininaemia;
- légszomj;
- hyperuricemia.
Vélemények
Otzyvyo Bravadin gyógyszerek az esetek többségében pozitív orvosok és betegek számára. Hatékony antianginális hatása jellemzi. Gyakran előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint a hányinger és a szédülés. A kardiológusok ragaszkodnak ahhoz, hogy elkerüljék az önuralmú absztinenciát a gyógyszeres kezeléstől.
Analógok
A leírt gyógyszerek leggyakrabban használt helyettesítője a Coraxan és az Iwabradine. Ami a legjobb, a bravadin vagy az agykéreg, az orvosa elmondja. A Bravadin analógjai is nevezhetők:
- Vivaroxan;
- Ivabradin-hidroklorid.