Alkoholos paranoid( vagy delirium) a harmadik helyen az alkoholos pszichózisok között, fehér láz és hallucinációk után. Ezt a diagnózist az alkoholizmus alapján a pszichózisba bevonó betegek 10-25% -ánál fogják be. Hosszú ideig a paranoid nem tekinthető önálló betegségnek. De ma súlyos rendellenességként ismerik fel, amely azonnali kórházi kezelést és hosszú helyreállítási terápiát igényel.
Alcoholic paranoid - okok és klinikai kép
Az alkoholos paranoid az alkoholos pszichózis egyik fajtája, amelynek fő tünete az üldöztetés legerőteljesebb téveszméje.
Ennek a pszichózisnak az egyetlen oka az alkoholfogyasztás. A rendellenesség általában csak az alkoholizmus második és harmadik szakaszában, a betegek fő részében fordul elő - az emberek, akik folyamatosan alkoholt fogyasztanak több mint 7-8 éve.
Több kockázati csoport is létezik - a paranoidot gyakrabban diagnosztizálják az olyan alkoholistákban, akik súlyos öröklődésben szenvedtek és epileptoid pszichopatiában szenvedtek.
Az alkoholos paranoia klinikája 3 fő jelenségből áll. Ezek az affektív rendellenességek( hirtelen hangulatváltozások), az érzéki( figuratív) téveszmék és a nem megfelelő viselkedés.
Fajok
Alkoholos paranoid diagnózisok kizárólag "alkoholtartalmú" alkoholtartalmúak esetén A drogosodás, hosszas alkoholfogyasztás vagy súlyos kivonási szindróma alatt alakul ki. A második eset gyakrabban fordul elő - általában az üldözés delírium kezdődik éppen a fájdalmas fáradságok időszakában.
A betegség időtartama és annak iránya nagymértékben függ a pszichózis formájától. A tudósok azonosítják az alkoholos delírium 3 fő típusát.
Abortív
3 órától 24 óráig tart, elsősorban mérsékelt állapotban kezdődik. Először vannak affektív rendellenességek( rossz hangulat, szorongás érzése, aztán félelem), amelyek drámai módon az üldözés tévesztésévé válnak.
A SZAKÉRTŐK VÉLEMÉNYE!
Elena Malysheva:
"Az alkoholizmus meggyógyult? Igen! Használjon hatékony otthoni gyógymódot. .. "
További információ. ..
Akut
2-től 25 napig tart, és a leggyakrabban diagnosztizálták. A pszichózis ilyen formája csak egy másnaposságon ment keresztül. Először is vannak prodromális jelenségek, amelyek néhány napig tartanak. Ezek klasszikus elvonási tünetek: depressziós hangulat, alvászavarok és étvágytalanság, arrhythmia, végtagok remegése, szorongás érzése, zavartság stb. Hamarosan az összetévesztés erős félelemsé válik, deliriumot kezd, néha hallucinációk.
Extended
Az ilyen pszichózis 1,5-2 hónapról néhány évre késleltethető.Tipikus akut alkoholos paranoidként kezdődik, de idővel a félelem érzése gyengül, folyamatosan csökken a riasztó hangulat. A delírium változásának sajátossága - az alkoholista motivációja és gyanakvása logikusabbá és szelektívbbé válik. Az alkoholos betegség ilyen formája gyakran előfordul több hónapig tartó visszatérő relapszusokkal.
Néhány narkológus és pszichiáter a szubkután( legfeljebb 6 hónapig tartó) és a krónikus( 6 hónapos vagy több évig tartó) alkoholfogyasztók részévé válik.
Tünetek és jelek
Az alkoholos paranoidok jelei hasonlóak a betegség minden típusához, az egyetlen különbség az időtartamuk. Az alkoholtartalmú paranoidok első támadásának megakadályozása nagyon hosszú alkoholfogyasztás vagy éles emelkedés egy alkohol adagban.
A pszichózis első szakasza az elvonási tünetek( szomatovegetatív tünetek, álmatlanság és rémálmok, rossz hangulat).Ezután az affektív rendellenességek bekövetkeznek. Van egy fájdalmas vágyakozás, ésszerűtlen szorongás, félelem, amely gyorsan pánikba esik.
Hamarosan kialakul az alkoholos delírium, amely sokféle formát ölthet:
- téveszmék üldözés( a leggyakoribb formája);
- értelmetlen kapcsolat;
- a féltékenység deliriuma;
- delirium önhiba;.
- mérgezés téveszmék és egyéb
Az első fázisban a pszichózis kezdődhet hallucinációk - hallható és látható, hogy nem tart tovább, mint 1-2 nap. A fő tünet az alkoholos paranoia mindig értelmetlen, amelynek alapja egy ötlet - hogy a beteg fenyegeti a fizikai erőszak.
alkoholos győződve arról, hogy meg akarja ölni, egészen konkrétan - mérget, hogy megöli, lógni, lő, és negyedekre, megkínzott, stbNéha a beteg úgy véli, hogy a veszélyt a családtagok is fenyegeti. Ha
összeköti nonszensz kapcsolat, az ember úgy tűnik, mintha minden ember előre kezelt megvetően vagy gyűlölettel, különösen megfeleljen a különböző szar.
áramlását alkoholos delírium hagyományosan kíséri erős félelemérzet. A beteg folyamatosan teszi impulzív cselekvések: próbál menekülni, elég ember kezében, kértem segítséget, kiabálva, elrejtve egy lakásban a padlásokon, aknák, stb
Differenciáldiagnosztika
egyik legnehezebb pillanatokban a kezelés alkoholos paranoia felmerül egy másik.a diagnózis szakaszában. Gyakran nehéz megkülönböztetni alkoholos pszichózis és paranoid skizofréniát bonyolítja az alkoholizmus. A legsúlyosabb esetekben - ha a beteg nem szenved skizotípusos zavar a háttérben az alkoholizmus, melyek a személyiség megváltozása meglehetősen csekély.
Ahhoz, hogy a helyes diagnózis, meg kell összeállítani egy teljes történetét a betegség. Ha valaki nem jár pszichózis erősen, a másnaposság vagy megjelenik a korai szakaszban az alkoholizmus, beszélünk paranoid skizofrénia.
Számos jele van, amely lehet egyértelmű különbséget a két betegségek:
| alkoholos paranoid | paranoid skizofréniát a háttérben alkoholizmus |
|---|---|
| mindig keletkezik alapján akut alkoholizmus - közben mértéktelen vagy erős absztinencia szindróma | nyilvánvaló klinikai alkoholizmus nem elvonási tünetek nem fejeződik |
| disszociáció( hasítás) a viselkedés ott, de vannak jelei antiszociális viselkedés, a beteg provokál veszekedést és konfliktusok | nyílt konfliktus szintevan, van egy tudathasadás |
| beteg kemény és durva a kommunikáció, a kegyetlen tud lenni, hogy valaki tudja, különösen a roham a féltékenység | Fő jellemzők - leválás, az elidegenedés, a féltékenység, az érzelmi hidegség zárja |
| téveszmék nagyon speciális alapuló félelem vagy féltékenység, mindig logikusan indokoltak. A hallucinációk ritkán és nagyon egyszerű | téveszmés gondolatokat gyakran változnak, túl van minden logika, minden ötletet nagyon furcsa. Hallucinációk állandó szorosan kapcsolódik |
| delírium után epizód pszichózis alkoholisták teljesen felújított érzelmi szféra, gyakran viccesen utalnak az téveszmés gondolatokat | skizofréniában szenvedő betegeknél, egyértelmű érzelmi stressz - csökkenő érdeklődés a környezet, a fejlődő és növekvő probléma a gondolkodás |
kezelés
Az alkoholtartalmú paranoidok kezelése kizárólag álló helyzetben történik. Enyhébb formái pszichózis felvétel után, és eltávolítása az első tünetek a beteg is megfigyelhető, és a kezelendő járóbetegként. Súlyos esetekben a beteg több napig marad a kórházban.
gyógyszeres kezelést végezzük több csoport gyógyszerek:
- antipszichotikumok;
- nyugtatók;
- antidepresszánsok;
- vitaminok stb.
A kórházi ápolás után azonnal intravénás gyógyszeres antipszichotikumok szükségesek a félelem enyhítésére és a viselkedési zavarok( klorpromazin, haloperidol, diazepam) kiküszöbölésére. Ha a delírium támadásai depressziós hangulattal vannak kombinálva, antidepresszánsokat írnak fel. A kórház kivonata csak a téveszmék és az agresszió tüneteinek teljes eltűnése után lehetséges.
Az alkoholos paranoidnak általában nincs komoly következményei, és nem okoz személyiségváltozást - feltéve, hogy a kezelés teljes időtartama teljesen megtörtént, és a páciens már nem fogyaszt alkoholt. Ha a beteg továbbra is rendszeresen alkohol, paranoid hátterében, hallucinózisban és hosszabb ideig tartó pszichózis alakulhat ki.