A rosszindulatú daganatok kezelésének egyik módja a brachyterápia. Gyakran használják a prosztatarák kezelésére. Rövid idő alatt a technika vezető pozícióba került, a mai nap egyre népszerűbb.
fogalma
eljárás egy innovatív technológia, a radiológiai expozíciót.
a módszer hatékonyságát besugárzása egy kis területen nagy dózisú gamma-sugárzás.
módszer alkalmazható önmagában nem igényel rendszeres ismétlés, ami jelentősen csökkenti a kényelmetlenséget a betegnek. Mind a rák kezelésére szolgáló önálló módszerként, mind pedig az oktatás növekedésének megállításában alkalmazzák.
palliatív gyógyszert használják fájdalomcsillapításra.
fajták Két fő típusa van:
- állandó
- átmeneti.
Az első esetben, az orvos működik kis adagban a radioaktív komponens. A technika hatékony a rák első szakaszaiban.
A második típus magában foglalja a magas dózisú sugárzás bevezetését. Jó hatás érhető el a betegség harmadik szakaszában.
Változó brachyterápia és a beadás módja. Sugárzó elem közvetlenül vezetjük be sebész kézi vagy automata, speciális berendezések. Ezt fel lehet használni a kobalt izotópok a jód, a cézium, a palládium és mások.különböznek a féléletidejükben, a hatalomban.
függően az érintett területen módszer:
- intracavitaris intraluminális. A radioaktív sugárzás forrása a tumor mellett vagy annak belsejében helyezkedik el. A módszer hatékony kezelésére nyelőcsőrák, végbélrák, nőgyógyászati szervek, hörgőket.
- Interstitial. Az implantátum be van helyezve a daganatba. A prosztata kezelésére használják.
- Érrendszeri. A forrás be van helyezve az edény falába.
- felületes. Az alkalmazás a bőrön történik.
- Ophthalmic. A daganathoz rögzített sclera.
javallatok
megbízott brachyterápia a férfiak és nők, attól függően, hogy a helyét a tumor.
leggyakrabban felírt a prosztatarákban szenvedő férfiak, jó vagy mérsékelt tumor agresszivitás, roncsolása nélkül a ondóhólyag, jele nélkül a húgyúti betegségek.Így
PSA nem lehet több, mint 15-20 ng / ml. Ha korábban elvégzett transurethralis prosztata, a döntés arról, hogy az alkalmazott módszer az egyes jelzéseket.
eljárás hatékony kezelésére:
- a fej és a nyak,
- húgyhólyag,
- méhnyak,
- külső nemi szervek,
- emlő,
- fény,
- végbélben. Ellenjavallatok
fő ellenjavallat kimeneti tumorok túl egy testet, a megjelenése metasztázis limfatikus és bármely más rendszer.
nincs hozzárendelve eljárás során, ha a tervezett túlélési arány a műtét után kevesebb volt, mint öt éve.
Ha van egy zavar a folyamat a vizelés, ott van a jelenléte reziduális vizelet, gyulladás a kismedencei szervek, az eljárás késleltetett, amíg egy teljes gyógyulást.
Mivel brachyterápia végezzük altatásban, akkor nem tudja elvégezni kontraindikált azt.
Alacsony dózisú brachyterápia prosztatarák
kezelési eljárást adjuk be a prosztata szövet dózisban radioaktív magok 140 Gray. A hatóanyag hat, a jód-125, de néha használják a palládium-103.
A plusz a helyi sugárzás iránya, így az egészséges szövetek érintetlenül maradnak. A tanfolyam befejezése után a szemek elveszítik hatásukat.
A páciens ugyanazon a napon vagy a következő napon távozik.
Nagy dózisú brachyterápia prosztatarákra
Az előző módszerrel ellentétben a nagy dózisú terápiát a prosztata mirigy kapszuláján túlmutató ráksejteket befolyásolják. Alkalmas minden típusú rákra, mivel a második sugárterhelés több tízezer alkalommal erősebb.
A brachyterápiát különösen gyakran használják a magas kockázatú rák kezelésére. Egyes esetekben külső sugárterápiával kombinálódik.
Először, az orvos radioaktív anyagokkal beadja a mirigybe besugárzási forrást, miután elérte a szükséges dózist, kivonják. Iridium-192 vagy cézium-137 leggyakrabban használatos. Ezt a módszert több munkamenetben végezzük 5-15 percig, többnapos szünettel.
Az
méhnyak onkológiája esetén Ha a kezelést kis dózisú sugárzással végzik, akkor a nők bentlakásos kezelést végeznek.a henger több napig a hüvelybe kerül. Ez lehetővé teszi a rákos sejtek egyenletes elpusztítását. Ebben az időszakban a nőknek tilos felkelni, gyakorolni.
A nagy dózisú besugárzást egy kórházban végezzük, több ülésből áll. Az időtartam legfeljebb néhány perc. A módszer nem igényel kórházi kezelést, és maga a tanfolyam körülbelül egy hónapig tart.
A méhnyak brachyterápiája hátrányosan befolyásolja a medence csontjainak állapotát, ezért évekig különösen ügyelni kell arra, hogy ne szaladjon bele a csípő nyakának töréséhez. Gyakran a következmények közé tartozik a hormonális háttér megzavarása, a menopauza idő előtti megjelenése.
Mellrák
Azon betegek esetében, akik szenvedtek a mellszegély reszekcióján vagy amputációján.szintén palliatív kezelésként írják elő a betegség késői szakaszában.
A technika segít a daganat méretének csökkentésében, a távoli sugárzás hatásának fokozása érdekében.
A ballon katéterek segítségével történik, amelyek naponta kétszer csatlakoznak a sugárzási eszközhöz. A hatás pontosságát egy speciális számítógépes program biztosítja. A katétert a sugárterápia vége után eltávolítják.
Rectum
A brachyterápiát műtét előtt, műtét után, metasztázisok kezelésére végzik.
Az onkológusok gyakran belső és külső expozíciót írnak elő.Az alacsony dózisú kezelési módszer ajánlott azok számára, akiknél a daganat kevesebb, mint 3 cm
A módszer akkor is hatásos, ha a műtét ellenjavallt. Az eljárás járóbeteg-ellátó, ha kapcsolatfelvételi űrlap.
A betegnek előzetesen fel kell készülnie az eljárásra. Fontos, hogy kövessük az étrendet korlátozott mennyiségű étkezési rostanyaggal. Az applikátort egy speciális cső segítségével helyezzük a végbélbe. Ez utóbbi biztosítja a szükséges sugárzási dózist. Az eljárás maga körülbelül egy percig tart. A következő munkamenet 14 nap után kezdődik.
A kezelés után megfigyelésre van szükség, mivel az anus stenosis, a bélben vagy hólyagban lévő lyuk kialakulása, a fistula megjelenése lehetséges.
Hogyan történik az eljárás?
A pálya egész szakasza az aneszteziológusok, sebészek, radiológusok, onkológusok felügyelete alatt áll. Egy hónapra MRI-vizsgálatot végeznek a pontos kép készítéséhez.
Az eredményül kapott képeket egy olyan számítógépes programhoz használják, amely minden szükséges szervhez 3D modellt hoz létre. Kiszámítja a kapszulák helyét, az anyag dózisát.
A második szakasz az implantáció.Az érintett szervtől függően helyi vagy általános érzéstelenítést írnak elő.Az implantációt ultrahang, MRI, CT kontroll alatt végezzük. Az egész folyamat a számítógép képernyőjén keresztül látható.
További manipulációk függnek az alkalmazott módszertől. Például a kis dózisú prosztata kezelésénél az implantátumot több hónapig megtartják. Időnként ismételt kutatások a sugárforrások helyének tanulmányozására.
Nagyfrekvenciás brachyterápia tűket használ, amelyek izotópokat tartalmaznak. Az eljárás körülbelül 10 percig tart, és a tűket a következő munkamenetig eltávolítják.
Az
mellékhatásai Átmeneti vagy állandóak. Között a népszerű:
- A vizelés megszüntetése. Minden harmadik személynél a genitális rák kezelésében fordul elő.
- Erekciós zavar vagy impotencia. Az előfordulás kockázata az ember korától függ.
- Rektális problémák. Gyakran jelentkeznek a fekélyek, a vérzés kezdődik.
- Fáradtság. A betegek gyakran úgy találják, hogy még egy kis terhelés súlyos fáradtsághoz vezet.
- Hányinger és hasmenés. Gyakran fordul elő a vastagbélrák kezelésében.
- A bőr gyulladása. A kezelt terület közvetlen közelében lévő területeket érinti.
A kezelés a korai menopauza, az erekció nehézségei, a termékenység elvesztése, szárazság és a hüvely szűkülete.
Korlátozások az
-re Az életre gyakorlatilag nincsenek korlátozások, mivel a beteg csak belső sugárzást kap.
Azonban nem végezhet fizikai tevékenységet, nem veszi át a gyermekek kezét. Különösen, ha a kezelés jód-125-vel történt, mivel a felezési idő alatt 60 nap.
Egyes orvosok nem javasolják, hogy autóval, lovakkal, kerékpárral utazzanak. Az első hónapokban ajánlott korlátozni a terhes nők kapcsolatát annak érdekében, hogy ne tegye ki őket sugárzásnak.
Vélemények
A módszer elég új, ezért sokan támaszkodnak visszajelzésre a döntéshozatal során. Sokan a prosztata betegségeinek kezelésében jelentéktelen számú komplikáció, kis rehabilitációs periódus, kis tartózkodás az onkológiai központban. Az eredmény megegyezik a sebészeti beavatkozással.
A méhnyakrákban szenvedő nők megjegyzik, hogy az eljárás egy kicsit kényelmetlen, de nem okoz súlyos fájdalmat. Az egyetlen kellemetlenség az ágy pihenése. Néhány hónappal később teljesen visszatérhet a normális élethez.
Kezelési árak Moszkvában
A módszer hatékonyan használható Európában. Itt a költsége körülbelül 15 000 dollár. Oroszországban a brachyterápia a high-tech orvosi ellátás listáján szerepel, így díjmentesen kaphatja meg a kvótákat.
A videó megmutatja, hogy a brachyterápia hogyan és hogyan történik: