Az avastin egy új generációs tumorellenes gyógyszer, amely a humanizált monoklonális antitestek tumorán végzett célzott hatáson alapul. Az ágens elnyomja saját kapilláris tumorhálózatának növekedését, amely megakadályozza az agresszív növekedés folyamatát.
Formanyomtatvány, összetétel és csomagolás
Az Avastin por formájában, csomagolt injekciós üvegek formájában kerül forgalomba, kartonpapír csomagokban. Az ampullák bevacizumabot tartalmaznak:
- egy 4 ml-es injekciós üvegben - 100 mg;
- egy 16 ml - 400 mg injekciós üvegben.
Gyógyszergyártó
Gyártó: Hoffmann-La Roche,( Svájc), német Roche cég, az American Genentech.
Használati indikációk
A hatóanyagot a következők ellen használják:
- vastagbélrák;
- mellrák;Az
- inoperábilis tüdőrák;
- veserák;
- glioblastoma.
- Egyéni érzékenység;
- terhesség;
- gyermek kora;
- vesék, máj betegségei.
Ellenjavallatok
A felhasználási korlátozások a biztonsági adatok hiánya miatt következnek be. A kábítószer hatásaival kapcsolatos nem megfelelő információk gyermekkorú ellenjavallatokkal magyarázhatók.
Óvatosan járjon el az alábbi betegségek kezelésére:
- magas vérnyomás;
- coagulopathiával;
- proteinuria;
- neutropenia;
- leukoencephalopathiával.
óvatosan a személyekre, akik szenvedtek a tromboembóliás események, gastrointestinalis perforáció, 65 év után, amikor véralvadásgátlót szed.
hatásmechanizmusa a hatóanyag bemutatott
bevacizumab rekombináns monoklonális antitestek( IgG), megközelítik az emberi.
Az ágens kapcsolódik az endothelialis kapilláris membrán( VEGF) növekedési faktorához, megakadályozza az erek növekedését. A VEGF olyan fehérje, amely kiváltja a csírázási folyamatokat a kapilláris hálózat szövetében.
folyamat vérerek képződését szükséges felújítás és az egészséges szövetek, de ugyanaz a mechanizmus támogatja a növekedés a rákos daganat, szállító teljesítmény rákos sejtek, mint az összes többi sejtek a szervezet.
Avastin Használat utasítás hozzárendelésekor dózist tekintjük, hogy a clearance sebessége a test Avastin:
- növekszik 30% hiányban albumin;Az
- 7% -kal magasabb a kiterjedt daganatokban szenvedő betegeknél.
áttétes vastagbélrák
Avastin alkalmazunk a választandó gyógyszer a colorectalis rák - tumorok a vastagbél, a végbél, a függelék. A kolorektális rák előfordulása Oroszországban évente 50 ezer beteg.
Az Avastin összetett kezelés részeként van előírva:
- 5 mg / kg 14 nap elteltével fluorouracil, leukovarin.
- 7,5 mg / kg 21 nap után a kapecitabin, oxaliplatin egyidejű alkalmazásával.
- 5 mg / kg 14 nap elteltével gyógyszerekkel leucovorin, fluorouracil, majd fluorouracil, oxaliplatin.
- 10 mg / kg 14 naponként nal kombinálva eszközökkel, fluoruracil, leucovorin, majd cseréje a oxaliplatin visszavonás nélkül fluorouracil.
Az avastin kemoterápiával statisztikailag szignifikáns növekedést eredményez a túlélési arányban.
emlőtumor
Avastin használt első védelmi vonal a mellrák dózisban 10 mg / kg minden 14. napon.
szert kombinálva adagoljuk paklitaxel, amely növeli a remissziós periódusa.
kombinálva Avastin docetaxel koncentrációban alkalmazzuk a 7,5 mg / kg, 15 mg / kg minden 3 hétben olyan betegeknél, akik korábban nem kaptak kemoterápiás, statisztikailag megnöveli a túlélési arány és időtartamát az egyensúlyi állapotot a betegség progressziója nélkül.
tüdőrák
használt eszköz a fejlett, visszatérő, nem pikkelyes, működésképtelenné rák. A hatóanyagot 7, 5 mg / kg, 15 mg / kg dózisban írják fel, a kezelés 21 naponként történik.
A következő kezelési módokat alkalmazzák:
- Avastin ciszplatinnal, karboplatin;
- A 6 kemoterápiás kezelést platina-gyógyszerekkel végezzük, majd Avastinnal kezeljük.
Vesesejtes karcinóma
kezelése esetén vesesejtes rák interferon Avastin hatóanyag az első védelmi vonalat.
A gyógyszert gyakran használják vese rák kezelésére, monoterápiaként is alkalmazzák. Az Avastint 14 mg / nap dózisban 10 mg / kg-ban írják fel.
Glyoblastoma
A bevacizumab a glioma agresszív agydaganatával szemben aktív. Az Avastin monoterápiában vagy irinotekán kombinációban történő alkalmazásával csökkenti a tünetek súlyosságát és javítja a túlélést, csökkentve a tumor növekedési ütemét.
petefészek karcinóma petefészekrák, petevezeték, peritoneális beadott hatóanyag 3 hét dózisban 15 mg / 1 kg-os páciens.
a kezelési séma alkalmazott:
- Avastin és karboplatin + paklitaxel 6 tanfolyamok, majd monoterápiával Avastin;
- 6 csepp Avastin + gemcitabin + karboplatin, majd monoterápia az Avastinnal. Mellékhatások
különösen veszélye, ha a befogadó eszköz között, amely bevacizumab, képviseli:
- perforáció a gyomor, a belek;
- hemoptysis( tüdőrák);
- artériák thromboembolia.
Különböző súlyosságú mellékhatásokat jegyeztek fel az összes szervrendszer részeként.
Szív, edények
Az Avastin káros hatásai manifesztálódnak:
- magas vérnyomás;
- infarktus;
- ischaemia;
- löket;
- vénás trombózissal, artériákkal;
- tachycardia;
- szívelégtelenség.
Hemostatizáció
- Leukociták, vérlemezkék, neutrofilek számának csökkenése;
- anaemia.
Emésztőrendszer
- Székletzavar;
- hányás;
- perforáció, vérzés a bélből, gyomor;
- anorexia;
- bélelzáródás.
Légzőrendszer
- Pattanásos orr;
- dysphonia;
- vérzés az orrból;
- perforáció az orrszeptumban;
- légszomj;
- tüdő thromboembolia.
Idegrendszer, érzékszervek
- Íz túlterhelése;
- látászavar;
- fejfájás;
- álmosság;
- encephalopathia;
- epilepsziás roham;Az
- mentális rendellenesség.
Vizelet
jelölt elvesztése fehérje a vizeletben( proteinuria), renális mikroangiopátia, növeli a valószínűségét fertőzés. A laboratóriumi vizsgálatok a test kiszáradását mutatják.
Lokális, helyi reakciók
- A fájdalom érezhető az injekció beadásának helyén;
- dermatitis;
- száraz bőr;
- palmar-plantáris szindróma megjelenése.
Túladagolás
A gyógyszer túladagolása esetén a betegeknél fejfájás alakul ki, súlyos mellékhatások. A túladagolás okozta jelenségek kiküszöbölése érdekében az egészségügyi dolgozó tüneti kezelését végezzük.
Speciális utasítások
Az elkészített oldatot azonnal alkalmazzuk, megfigyelve a sterilitást. Ha a hatóanyag egy része marad, akkor az elkészített oldat maradékát + 20 ° C és + 80 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni, legfeljebb egy napig.
A betegek különösen óvatos kezelése:
- intra-abdominalis gyulladás az emésztőrendszer perforációjának lehetősége miatt;
- a bélrák - fistulaképzés lehetséges;
- mellrákot - kialakul a szívelégtelenség veszélye.
A nagy dózisú bevacizumab-kezelés megnöveli a magas vérnyomás, az íny vérzését.60 év után a betegeknél fokozódik a tromboembóliás kockázat.
Az Avastin terápia után legfeljebb hat hónapig a fogamzásgátlást nemi közösülés során alkalmazzák, és kizárják a fogamzás lehetőségét. A szoptatás a kezelés alatt megszűnik. A szünet legalább hat hónapig tart.
Álmosság esetén nem ajánlott járműveket vezetni.
gyógyszerkölcsönhatás
A bevacizumab fokozza a citosztatikumok hatását, növeli a cetuximab és a panitumab toxikus hatását egyszerre.
Sunitinib maláttal Az Avastin növeli a hemolitikus vérszegénység, taxánok, platina-szerek kockázatát, növeli a fertőző betegségek valószínűségét, fokozza a halálozás kockázatát.
A taxánokkal + antraciklinekkel végzett kezelés után nem ajánlott az Avastin-nal kezelni kapecitabinnal.
Az
-es betegek véleménye A betegekre vonatkozó vélemények a kezeléssel összefüggő tünetek súlyosságára vonatkoznak. Az Avastin szedésének gyakori jelenségei a magas vérnyomás, fejfájás.
Ár Moszkvában
Intravénás alkalmazásra szolgáló gyógyszer előállítására szolgáló eszközök:
- 16 ml( 400 mg bevacizumab) - ára 46800 rubel;
- 4 ml( 100 ml bevacizumab) - a költség 16410 rubel.
analógok Avastin
A MabThera, Alimta, Vectibix hasonló hatással van a tumorra. A hatóanyag szinonimái - Bevacizumab, Avedra Biocad.
Az
felszabadításának feltételei Az Avastin vényköteles.
Tárolási feltételek, eltarthatósági idő
Az Avastin-t + 20 ° C és + 80 ° C közötti hőmérsékleten tároljuk legfeljebb 2 évig. A gyógyszer rázása, fagyasztása tilos.
Videó az Avastin mellrák kezeléséről: