Számos daganat képződik testünk különféle szövetéből.Így az oszteogén szarkóma csontszövetből képződik. Definíció szerint az osteosarcoma olyan rosszindulatú, daganatszerű formájú agresszív természetű, amely a csontszövetből nő.
Egy hasonló tumor elsődleges eredetű, vagyis kezdetben a csontban keletkezik, és nem más tumor metasztázisa. Az onkológiai gyakorlatban azonban izolált eseteket figyeltek meg, amikor az osteosarcoma elhanyagolt és összetett krónikus osteomyelitis eredménye volt.
osteosarcoma Mint már említettük, az agresszív, más szóval, ez jellemzi a gyors fejlődés és a metasztázis korai szakaszában. Leggyakrabban csőszerű hosszú csontokban fejlődik ki.
kezdődik lassan fájdalom, hasonló reumás láz, de később kialakult duzzanat, ízületi legközelebb megszűnik működni rendesen, és a fájdalom elviselhetetlenné válik karaktert. A tumor metasztázisba kezd. A legfontosabb kezelés sebészeti eltávolítás kemoterápiával kombinálva.
Az osteogén sarcoma típusai
Az osteosarcoma számos specifikus besorolással rendelkezik. Szerint a természete viszonyított növekedésének szöveti tumor csont van osztva több fajták:
- Vegyes oszteoszarkóma - amikor a csont pusztulása és tumornövekedés egyenértékűek a természetben;
- Osteolitikus osteosarcoma - ha a rosszindulatú elváltozások dominálnak a csontszövethez képest;
- Osteoplasztikus osteosarcoma - amikor a daganat növekszik.
összhangban a karakter a növekedés a csont szarkóma rendelkezik:
- Alacsony malignitás foka - kissejtes, osteoblast, fibroplastic, hondroplasticheskie kialakulását;
- Középfokú rosszindulatú daganat - periosztális daganatok;
- Magas rosszindulatú daganat - paraosztális és intramedulláris tumorok.
túlmenően oszteoszarkóma viselhet:
- metasztatikus karakter - amikor mutáns sejtek elterjedt az egész test révén a nyirok és a vér áramlását, alkotó a távoli területeken további daganatgócot;
- Lokalizált karakter - ha egy daganat egy korlátozott területet üt.
Az osteosarcoma
ritka formái A csontszövet ritka formái:
- oszteoszarkóma tál - különbözik rossz prognosztikai adatok, mert gyorsan terjed az összes medencei szövetekkel;
- kissejtes oszteoszarkóma - eltér más tumorok, kissejtes szerkezet, általában alakul ki a combcsont;
- Ekstraskeletny nézet oszteoszarkóma - termel osteoid( egyfajta csontsejtek) és csontszövet, lokalizált főként az alsó végtagok. A tumor jellemzi ellenáll a kemoterápiás kezelés, tehát, hogy van egy rossz a prognózisa;
- multifokális fajta - több gócos elváltozást az inert szerkezetek végzetes prognózis;
- Intraossalnaya osteosarcoma - jellemző az alacsony rosszindulatú könnyen meg lehet határozni, és diagnosztizáltak. Meg lehet viselni a jóindulatú, de néha visszatér, és növeli a rosszindulatú;
- Periossalnaya oszteoszarkóma - lokalizált felületén a csont nélkül hatol be a csontvelő-csatorna, lágy szöveti komponensek tartalmaz;
- Paraossalnaya vagy yukstakortikalnaya - ered a kortikális csont felületét, alig áttétet, lassan alakul ki, nem hatol be a csontvelőt, a lágy szövetek nincs komponenseket. Amikor elhanyagolása onkológiai folyamat ismétlődik, és ozlokachestvlyaetsya;
- Teleangiektaticheskaya oszteoszarkóma - mint egy óriás sejt vagy a csont-ciszták aneurizmás típusú alakul hasonlóan a többi hagyományos fajták az osteosarcoma.
Lokalizáció
betegség osteosarcoma a leggyakoribb lokalizáció a hosszú csöves csontok. A frekvencia helyét a tumor különböző csontszerkezet a leggyakoribb, hogy a ritka helyeken:
- A leggyakoribb osteosarcoma a combcsont a térd és a csípő;
- a sípcsont;
- Váll;Kismedencei
- ;
- fibula;
- a vállöv;
- singcsont.
A képen osteosarcoma csont
Ritkán, osteosarcoma található a mandibula csont, keresztcsont, láb, stb. .
Stage
Mint már említettük, osteosarcoma lehet áttétes, amikor az áttétek átterjedt más szervekre vagy lokalizált, amikor a tumor lokalizálódik az eredeti tartománybanvereség.
Számos különböző szakaszaiban tumor:
- lépés I - WELL-csont tumor metasztázisok hiányzik;
- Stage II - gyengén differenciált tumor nélkül metasztázis;
- Stage III - több csont tumor;
- lépés IV - fejlesztése regionális és távoli metasztázisok egy differenciál függőség kialakulásának.
okai
A hajlamosít fejlesztését osteosarcoma következő tényezők:
- Trauma csont, törések, repedések, amelyek hatására a celluláris mutáció;
- sugárzás vagy a sugárterhelés;
- patológiás gyulladásos folyamatok csontszövetben( osteomyelitis stb);
- Pathology kosodhat mint deformálódó ostitis vagy osteochondromák;Rosszindulatú daganatok
- különböző lokalizációs szkebb behatolását a malignus sejtek a csontszövet, ami szekunder oszteoszarkóma;
- Gyermekek retinoblasztóma növeli annak valószínűségét, megalakult a osteosarcoma a koponyacsontok a jövőben;
- örökletes betegségeket, mint a Li-Fraumeni-szindróma , amely kíséri a jelenléte oszteogén szarkóma kombinálva mellékvese rák és emlőrák.
tünetek és a betegség lefolyása
Az osteogén szarkóma rendkívül veszélyes rosszindulatú daganat, melyet három fő tünet jellemez:
- fájdalom;
- duzzanat;
- Az érintett végtag funkcióinak zavarai.
A tumorfolyamatot lassú fejlődés jellemzi. Kezdetben a fájdalom szindróma kicsi, tompa karakter, ami csak a reggeli órákban zavarja a beteget.
A hányinger lokalizálható az articuláris régióban, de a szövetekben nincs folyadékfelhalmozódás. Idővel a kóros folyamat magában foglalja a közeli szöveteket, a fájdalom tünetei növelik az intenzitást.
A csont megnövekszik, a szövetek duzzanata, a bőrön finom szemű háló jelenik meg. Ha az osteosarcoma a lábakban lokalizálódik, akkor a kóros folyamat súlyos sántaságot okoz.
Az osteosarcoma gyorsan növekszik, lefedi a szomszédos lágyszöveti struktúrákat, az izomszöveteket, a csontvelő csatornát. A jelenlegi vér rákos sejtek terjedését a testben egy őrült sebességgel, ami áttéteket más szervekbe -. Az agyat, a tüdőt, a nyirokcsomók, stb
metasztázis
statisztikák szerint mintegy 15% -ánál idején szakorvoshoz kell küldeni, vannak áttétek.
A kemoterápiás kezeléssel együtt végzett sebészeti beavatkozás hosszú távú túlélést biztosít a rákos betegek egyharmadában.
Az osteosarcoma leggyakrabban a tüdőszöveti metasztázisok terjedésével tér vissza. Klinikai tünetek
tumor
tünetegyüttes mandibuláris állkapocs oszteoszarkóma képes hosszú nem nyilvánvaló.Három fő tünet létezik:
- Pain - a fogak területén található, amelyek a képződés közelében találhatók;
- tumor - ez zavarja a rágást, a nem teljesen zárja az állkapcsát, gyakran okoz az arc duzzanata;
- Az érzékenységének csökkenése, zsibbadás és bizsergés az állis zónában.
Ha az mandibuláris sarcoma szétesik, a beteg intenzíven emelkedik 39-40 ° C-ra.
tüneti megnyilvánulások
borda oszteoszarkóma tumor-ig jellemzi az ilyen tünetek:
- Enyhén mellkasi fájdalom, gyakran kombinálva hyperthermia;
- Van egyfajta duzzanat a mellkason;
- A mély légzés fájdalom szindrómát okoz;
- Az éjszakai fájdalom állandó marad;
- A bordák légzőszervi mozgásokban korlátozottak;
- Az érrendszeri hálózat megjelenik a szegycsonton.
diagnosztikai megközelítési
diagnosztikai eljárás, oszteoszarkóma magában eljárások végrehajtása során, mint például:
- Computed tomography;
- Radiográfia;
- MRI.
Az ilyen diagnosztikai eljárások segítségével pontosan meghatározható a tumoros folyamat lokalizációja.
A kezelés jellemzői
A terápiás megközelítés az oktatás lokalizációján, annak szakaszán, visszaeséseken és más információkon alapul.Általában oszteoszarkóma kezelést végezzük a következő sorrendben:
- A műtét előtt a betegek, akik kemoterápiát, hogy elérjék csökkentésére a primer tumor és metasztatikus léziók a gyarapodás leállását. Használt hatóanyagok, például metotrexát, ifoszfamid, etopozid, és adriblastin alapok alapján platina( ciszplatin vagy karboplatin);
- Operatív kezelés. Ebben a szakaszban a tumort műtéttel eltávolítják. A csont érintett területe reszekszik, és egy implantátumot helyeznek el a helyére. A végtag amputációja a nagy daganatok méretére utal. Ha a sérülések a nyirokcsomókra terjednek, akkor eltávolítják őket, valamint a tüdőben lévő nagy áttéteket, ha vannak ilyenek;
- műtéti eltávolítását követően látható egy második kemoterápiás kezelés teljesen elpusztítani a rákos sejt struktúrák maradhat a műtét után.
Survival Forecast
Ha a szarkóma lokalizálódik és megváltoztatható, akkor egy 5 éves túlélési ráta körülbelül 70% lehet. Ha a tumor metasztázisba kezdett, akkor a túlélési arány csak 20-30% lesz. Ha a daganat a végtagokban alakul ki, akkor a prognózis sokkal optimistább, mint amikor a daganat az axiális csontrendszerben lokalizálódik.
Videó az osteosarcomáról és annak okairól: