Lobektomia a tüdőben, az agyban: a kezelés folyamata és a posztoperatív időszak

click fraud protection

Ez sebészeti beavatkozás, amelynek célja egy részének eltávolításával egy szerv vagy mirigy. Ez eltér a reszekciótól, mivel kizárólag az anatómiai határokon belül történik.

Gyakran előírják, hogy megállítsák a malignus sejtek terjedését a szerven keresztül. Az eljárást általános érzéstelenítéssel végezzük.

Milyen betegségeket végeznek?

művelet van rendelve a tüdőben, az agyban, a pajzsmirigy és a máj. jelzések jelentése:

  • rák,
  • veleszületett,
  • tuberkulózis,
  • tályogok,
  • emphysema,
  • jóindulatú akadályozásnak karosszériaelem,
  • ismételt megjelenését cisztás kialakulását.

epilepsziában, ha más kezelés nem kijelölt lobectomy.

típusai toraskopicheskoy reszekció

ilyen manipulációkat végeznek használatával endoszkópos eszközök. A sebészeti beavatkozás többféle típusra oszlik:

  • atípusos reszekció. Ez jóindulatú formációk kezelésére szolgál. Egy kis szerszám segítségével a daganat eltávolításra kerül és a sebet tűzzük. Az eltávolított részek a réseken keresztül jutnak el.
  • instagram viewer
  • Lobectomia. Rákhoz vagy többszörösen jóindulatú formációkhoz rendelve. Ez a fajta manipuláció lehetővé teszi eltávolítását a nyirokcsomók, kiküszöbölve carry spontán pneumothorax.
  • Thoraszkopikus mûtétek reszekcióval. alkalmazott jelenlétében képződmények, amelyek nem érintik a légcső és a hörgők. Ennek a típusnak az az előnye, hogy nincs szükség nagy bemetszésekre. Ezért a posztoperatív időszak kedvezőbb.

sebészeti beavatkozás előkészítéseként

betegek előírt vér-és vizeletvizsgálat, tanácsot kérhet az altatóorvos és a sebész. Röntgensugarakat, CT-t, spirográfiát és más módszereket.

Ha a műtétet a tüdőn végezzük, akkor a mintákat adjuk meg. Segítségükkel meghatározzák, hogy mennyi szövet elegendő a légzőrendszer működéséhez.

löket művelet

Lobectomy tüdő

Tartott daganatok, gyulladásos folyamatok, fertőző és parazitás megbetegedések, hörgőtágulat, összenövések, fokális spadenie tüdőparenchimába.

A műveletet a légcső intubálásával végezzük. Ha vannak arra utaló jelek, lehet rendelni intubálás hörgőket, a főhörgőt oldalán jelenlétében elváltozások.

jobb felső

A beteget a bal oldalon. Az első trokár a 7 interkostális térben van beállítva. A bemetszések 4-5 interkostális térben készültek a hátsó izmos vonal mentén. A tüdő hátrafelé húzódik, a membrán idege a tartóba kerül.

Ezután a tüdővéna ligációs, ligálást és a kereszteződés az elülső artériát. A felső és a középső lebenyek között egymásba illeszkedő tüskék vannak felosztva.

A ligálást és kereszteződés A3, A1-A2 ragasztva venni bronchus felső lebeny a tüdő.Az eljárás varrással végződik.

Ez a videó azt mutatja, a felső nyitott lobectomy könnyen megbirkózni mediastinalis nyirokcsomó-eltávolítás:

átlagos

hasonló az előző nézet. Ligation és kereszteződés fordul elő a középső lebenyben. Az artéria és a mid-lobar hörgők disszekcióját végezzük. Ez érinti a nyirokcsomók és a gyökér a bal felső lobectomy található ezen a területen.

bal felső pleurális üreg nyitott, hogy a 4 vagy 5 bordaközi térben. A gyökérszelet alatt a mediastinalis pleura. A tüdőartériát elosztják. A felső vénát kézzel vagy hardverrel kezelik. A felső lobar hörgőt szétválasztják a szegmensben való szétválásban.

A kultusz varrva van, és egy mellhártya borítja. Az alsó lebenyt tartalmazó biteket a kapcsok között boncoljuk, majd a felső lebenyet eltávolítjuk.

Alsó bal

A pleurális üreg és a 6 interkostális tér nyitva van. A tüdőszalagot ligáljuk és boncoljuk. A rés nyitva van. Megjeleníti a mediastinalis mellhártyát az alsó tüdővénán. A rövid, alsó lobar hörgőt kissé felszeleteljük a bazális szegmensek hörgőinek felosztásánál.

Az alsó lebeny eltávolítása a bronchiectasis néha kombinálva az érintett szalag szegmensek megszüntetésével.

Alsó jobb

Több szakaszban fordul elő:

  • A pleura üregének boncolása a hatodik interkostális téren.
  • A tüdőszalagok disszekciója és ligálása.
  • A ferde nyílás megnyitása.
  • Arteriális ligálás.
  • Az alsó lebeny leengedése.
  • A középső bronz kiindulási pontjának meghatározása.
  • Az alsó lobar hörgő vagy a bazális szegmensek hörgőinek izolálása.
  • A kultuszok harapanak.
  • A jumper fel van osztva.

A videón a jobb hüvely alsó lobectomiája:

Postoperatív időszak

A korai napokban a szívás állandó. A páciensek a második nap után, egy nap múlva leülhetnek.

Az agy lobectomia Az

célja az agy lebenyének kóros részeinek eltávolítása. Az elérés és a térfogat függ az epi-aktivitás helyétől, a daganat vagy annak előfordulási gyakoriságától.

A műtét során elektrokortikográfiát alkalmaznak. Ez lehetővé teszi, hogy rögzítse az enkephalogramot az agykéregből és meghatározza a kívánt helyet.

A művelet során a félgömbök négy részre oszthatók. A Lobectomia magas arányban van. Az esetek 90% -ában a rohamok gyakorisága 95% -kal csökken. A temporális lebenyek műtéte gyakoribb a serdülőknél és a felnőtteknél.

A manipulálás során eltávolítjuk az agyszövet egy részét. Leggyakrabban a sebészek figyelik a temporális lebeny elülső és középső részét.

Pajzsmirigy

A lobektómia az egyik legbiztonságosabb manipuláció.Ez egy magányos domináns csomóponttal történik, amelyről feltételezhető, hogy rosszindulatú sejtje van. Azt is el kell végezni, ha a biopszia nem informatív.

A Lobectomy szintén gyakori az isthmus eltávolításával. A sebész eltávolítja a mirigy lebenyét, a lebenyeket összekötő isthmát. A művelet akkor alkalmazható, ha megbízik, hogy a teljes érintett rész törlődik.

A standard bemetszés legfeljebb 12 cm, jelenleg a bemetszések kevesebb mint 6 cm, majd az érintett mirigy egy része eltávolításra kerül. Fontos, hogy a hangért felelős visszatérő ideg ne érinti.

Máj

A bal és a jobb oldali lobectomiát különbözteti meg. Megnyitás után a peritoneum mobilizálja a májat, átfedi a megtartó szalagokat, és feldolgozza a megfelelő artériát.

A máj parenchymát boncoljuk ki a vastagság alatt. Ezután távolítsa el az érintett területet. Az utolsó szakaszban a hemoglobin-tér lecsapódik.

Az

előnyei és kockázata Az operáció lehetővé teszi a test működésének megőrzését, a rehabilitációs periódus csökkentése érdekében.

A szövődmények kockázata növekszik, ha egyidejű betegség vagy koraszülött beteg van.

a kockázatok között megjegyezte:

  • stroke,
  • vérzés,
  • fertőzés,
  • veseelégtelenség,
  • trombózis.

A videothoracoszkópia egyre népszerűbb. Ez növeli a művelet biztonságosságát. Ugyanakkor a beavatkozások radikális jellege nem érinti a hagyományos manipuláció-típus radikalizmusát.

Ár

Az ár függ a szervtől, amelyen a műveletet végezték.

Az ára néhány klinikák közé kórházi, szövetbiopsziákat, rehabilitációs és egyéb kezelések.

  • Ossza Meg