Az atipikus antipszichotikumok alkalmazása az alkoholfüggőség miatt az orvostudomány egyik legellentmondásosabb kérdése. A Tiapridal ritka kivétel - már régóta használják a narkológiában, és a nagyszabású vizsgálatok eredményesen mutatják hatékonyságát az alkohol kivonás, delírium, alkoholos pszichózis és más tünetek kezelésében.
Tiapridal
Tiapridal a 90-es évek óta. A XX. Század hatékony gyógyszerré vált az alkoholfogyasztás kezelésére( változatos összetettséggel), beleértve a komplex terápiát is, valamint az alkoholos pszichopátia különböző formáit.
Jelenleg a kábítószert a nyugati országokban - az Egyesült Államokban, Németországban, Franciaországban és az Egyesült Királyságban - az alkohol( és opioid) függőség kezelésére vonatkozó hivatalos szabványokban jegyzik. Oroszországban 1992-ben megkezdődtek a moszkvai kutatóintézetekben a tiapridalok kiterjedt kísérletei, de a gyógyszer tulajdonságait még tanulmányozzák.
A Tiapridal egy atipikus neuroleptikum egy benzamid csoportból, amelyet Oroszországban használnak. A készítmény fő biológiailag aktív anyagát - a Tiaprid - először Franciaországban 1972-ben szintetizálták. Ma a francia cég Sanofi-Winthrop Industrie továbbra is a Tiapridal és az orosz piacon lévő beszállítója marad.
A tiapridal megvásárlása az orosz gyógyszertárakban 1100 rubel felett van - annyira 20 tabletta csomag és 12 ampulla csomag.
Összetétel és formai felszabadulás
A készítmény fő összetevője a tiaprid-hidroklorid. A tabletták tartalmaznak segédanyagokat is - mannit, cellulóz, magnézium-sztearát stb. A tiaprid injekcióhoz használt oldatot víz és nátrium-klorid alapján készítik.
Az orosz polcokon az alábbi "tiapridalnye" felszabadulási formák és neuroleptikus adagok találhatók:
- tabletta, 20 db( 2 buborékcsomagolás 10 tiapridal tányérhoz);
- ampullák, 12 db( oldatos injekció tiapridal).
Farmakológiai hatás és farmakodinámia
A francia gyógyszer farmakológiai hatása neuroleptikus. A Tiapridal hipnotikus, nyugtató és érzéstelenítő hatású.Farmakológiai hatása a D2 és D3 altípusú dopamin receptorok blokkolásán alapul( a D1 receptorok nem érintettek) az agy különböző részeiben és területein:
SPECIALISTA VÉLEMÉNY!
Elena Malysheva:
"Az alkoholizmus meggyógyult? Igen! Használjon hatékony otthoni gyógymódot. .. "
Bővebben. ..
- mesolimbikus és mezokortikai idegi útvonalak - antipszichotikus hatás);
- reticularis kialakulás( idegi komplex) az agy - nyugtató hatás;
- hányási központ zóna medulla oblongata - antiemetikus hatás;
- hypothalamus - testhőmérséklet-kiegyenlítés.
Emiatt a Tiapridal segíti a szellemi, idegrendszeri és szomatovegetatív komplikációk egész komplexumának eltávolítását az alkoholfogyasztók körében. Gyengíti az idegi feszültséget és szorongást, normalizálja az alvást( a betegség különböző periódusaiban), enyhíti az agresszió támadásait, jelentősen csökkenti a görcsöket és a fejfájást.
A komplex terápia részeként a Tiapridal képes növelni a hipnotikus gyógyszerek, fájdalomcsillapítók, nyugtatók, NSAID-ok hatását.
Farmakokinetika
A Tiapridal testbe jutása után a hatóanyag gyorsan eloszlik a szervezetben - egy órán belül. Egyszeri 200 mg-os dózisú tabletta esetén a tiaprid maximális koncentrációja a vérplazmában egy órán belül megtörténik. Injekcióval ez az idő felére csökken.
A Tiapridal képes áthatolni a vér-agy és a placenta gátjaiban, de nem halmozódik fel a szervezetben. Az állatokban a Tiapridal készítmény képes behatolni az anyatejbe, emberben ezt a neuroleptikus képességet még nem vizsgálták.
A tiapridalben a biohasznosulás( azaz az emésztés képessége) 75%, ha közvetlenül az étkezés előtt veszik, a biológiai hozzáférhetőség 20% -kal nő.
Jelzések és használati utasítás
Afüggőség Tiapridal kezelésére alkalmazott különböző megnyilvánulásai alkoholfüggőség:
- elvonási tünetek különböző súlyosságú;
- alkoholelvonási szindróma;
- delírium( fehér láz);
- alkoholos pszichózisok;Az érzelmi, szomatonurológiai, pszichiátriai rendellenességek
- korrekciója;Az
- antiepileptikus kezelés.
Tiapridal különösen széles körben használják enyhítésére agresszió nagy ivók, hogy megszabaduljunk a remegés( a komplex terápia), hasznosításra alvás és a kezelés egyéb tünetek.
Az adagolás és az alkalmazás módja a beteg diagnózisától és életkorától függ. Az alkoholizmus kezelésére felnőtteknél általában kezdődik a legkisebb hatásos adagot tiapridala, fokozatosan növelve azt.
- tabletta. Klasszikus napi dózis a kezelés az absztinencia és elvonási agresszió, alkoholizmus - 200-300 mg / nap. A fehér láz kezelésénél a gyógyszer napi "adagja" 600 mg / napra emelhető.Standard terápiás tanfolyam - 1-2 hónap. Az idős betegek - 50 mg tiapridala 2-szer naponta( majd fokozatosan növelni a dózist, maximum 300 mg).
- Injekciós oldat( intravénás és intramuszkuláris).A neuroleptikum standard dózisa 200-400 mg naponta. A fehér meleg( vagy prodromalis időszak) hagyjuk gyógyszert adjuk be a betegnek minden 4-6 órában napi „része” 400-1200 mg, maximum - 1800 mg.
Ellenjavallatok
közül atípusos antipszichotikumok „Tiapridal” tekinthető egy viszonylag biztonságos gyógyszer, de mégis van egy lenyűgöző listáját ellenjavallatok:
- prolaktin-függő daganatok( agyalapi vagy emlőrák);
- -pheochromocytoma - mellékvese medulla;Az
- a terhesség és a laktáció első trimeszterében;
- túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagaira;
- hipertenzív válság;Az
- veseelégtelenséget mutatott. Amikor
pill tiapridal szigorúan tilos kombinációja neuroleptikummal több csoportban: dopaminerg agonisták szerek, amelyek befolyásolják a szívritmust, néhány neuroleptikumok( klórpromazin, tioridazin, elmebajok trifluoperazint, amiszulpirid és mások.).Mellékhatások
különböző mellékhatások a kezelés során - egy tipikus jellemzője antipszichotikumok, különösen atipikus. Bár „Tiapridal” képest más gyógyszerekkel ebben a csoportban van egy kisebb sor „pobochek” kellemetlen tünetek léphetnek fel a kezelés alatt: az idegrendszer, az endokrin és a szív-és érrendszeri. Minden múlnak el a tünetek leállítása után gyorsan, valamint könnyen stoped egyszerű gyógymód.
Mellékhatások:
| szervrendszer | |
|---|---|
| Mellékhatások központi idegrendszeri( CNS) |
|
| endokrin |
|
| Kardiovaszkuláris |
|
Speciális utasítások az
-hez A francia antipszichotikum alkalmazása során a nemkívánatos következmények elkerülése érdekében a "Tiapridal" -ot óvatosan kell alkalmazni bizonyos betegcsoportokra.És gondosan és pontosan kombinálják más gyógyszerekkel is.
Különös gondossággal kell eljárni a tiapridal alkalmazása során:
- epilepsziás betegek;
- súlyos cardiovascularis betegséggel;
- krónikus veseelégtelenségben;
- korai életkorú betegek.
A betegeket gondosan ellenőrizni kell a tiapridal és kolinészteráz inhibitorok, nyomásfokozók, CNS depresszánsok( morfinszármazékok, hipnotikumok stb.) Szedése alatt.
Vélemények
A Tiapridal nagyon népszerű a gyógyszeres kezelés specialistáival és az egyik legkedveltebb neuroleptikus az alkoholfüggőség kezelésében és az alkoholos pszichopatiák kezelésében. A francia gyógyszereket ismételten alkalmazzák klinikai vizsgálatokban( mind az intézményen belül, mind az egyéni kórházakban), és a tudományos publikációk központi témaként szolgálnak.
Ebben az esetben, amint azt a narkológusok hangsúlyozzák, a tiapridal alkalmazása során minimalizálják a beteg szervezetének a francia antipszichotikához való alkalmazkodásának és adaptációjának kockázatát.
A betegek különös figyelmet fordítanak a "Tiapridal" hatékonyságára, amikor eltávolítják az alkoholistákkal szembeni agresszivitást:
"A férjem nagyon gyakran italt, de nem hajlandó teljes kezelésre. Nemrégiben elkezdődött a pszichózis, a verések, ellenőrizhetetlenek, néha csak ijesztőek az életedért. Az orvos meggyőzte őt a tiapridal pályára, és a hatás nyilvánvaló!Az agresszió támadása elment, nem annyira vonzódik az alkoholhoz. "
Annak ellenére, hogy az atipikus antipszichotikumok meglehetősen lenyűgöző listáját( beleértve a benzamid csoportot is), a Tiapridal gyakorlatilag nincs analógjai. A fő gyógyszer-analóg a "Tiaprid"( tabletta és oldat), az ára összehasonlítható a francia gyógyszerrel.