Mi a szem glaukoma és gyógyítható műtét nélkül?

1 patológia lényege

glaukóma - olyan betegség, amely kárt okoz a látóideg és a retina, amely mellé zavarok elől. Ennek az állapotnak az oka túl magas vérnyomás, amely a szemgolyóban uralkodik. A fő tényezők a betegség veszélyezteti:

• glaucoma közeli hozzátartozók;
• myopia( a nagyobb, a több hajlam előfordulása glaukóma);
• metabolikus rendellenességek a szervezetben;
• általános alacsony vérnyomás;
• perifériás keringési rendellenességek;
• hosszú távú szteroid kezelés. Javasoljuk, hogy látogasson el

betegség Osztályozás:

1. primer glaukóma:

• otkratougolnaya( egyszerű glaukóma);Az
• zárt végű.

1. Másodlagos glaukóma:

• nyitott szög;Az
• zárt végű.

1. Gyermek glaukóma.

2 Változások a látásra

glaukóma - egy olyan betegség, jellemző a fokozatos változás a megjelenése a látóideg. Ez nyilvánul elsősorban a látómezőben szenvedő, ami a visszafordíthatatlan vakság.

lépés I - növeli a holttér Mariotte majd scotoma( egy lyuk a látótér) a tetején vagy alján a látómező - Bjerrum scotoma amely növekszik az idővel, és majd egyesíteni egymással, és a holttér.

Stage II - megnő a látómező az orr - a felső vagy alsó negyede.

Stage III - scotoma fokozatosan veszi két negyedévében az orr, és megy a központi látómezőt. Van egy központi sziget látás( mint amikor Távcsövön keresztül) és egy második sziget a temporális látás területén.

Stage IV - a központi látás elvész, még átmenetileg meglévő töredéke látvány a templomok.

Az összes típusú glaucoma a leggyakoribb formája az elsődleges nyílt formában, úgynevezett „egyszerű zöldhályog”, ami megjelenik a 75% -a minden esetben.

3 elsődleges nyitott típusú

A legtöbb esetben a nyílt zugú glaukóma típus nem okoz tüneteket, a betegség alakul ki az emberekben fokozatosan egyre több és több területen a látómezőben. A fejlődés fő kockázati tényezője túl magas intraokuláris nyomás. A betegség mindkét szemében kifejlődik, bár általában ez a fejlődés nem egyidejű folyamat.

Néha az első tünetek: fejfájás

• ;
• időszakos zavarok formájában köd vagy észlelés szivárvány csíkos például kerekek, főleg a fényforrás;
• rövid távú szemfájdalmak és azok területei;
• égő érzés és könnyezés;
• nehézségek a kiválasztásban pontok változása miatt a szem fénytörési.

4 kupakok formájában

Ez a fajta glaukóma leggyakrabban miután egy személy 60 éves, és az incidenciája az életkorral növekszik. Ez sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, 4: 1 arányban. Az európai populációban a glaukóma összes esetének 6% -a figyelhető meg. Az oka annak előfordulása anatómiailag hajlamos a szerkezet a szem, akadályozza a kiáramlás a szemen belüli folyadék, amelynek van egy a szemnyomás növekedését. Elsődleges zárt típusú glaukóma néven ismert három klinikai típusok: akut zárt zugú glaukóma periodikusan zárt és krónikus zárt zugú glaukóma, a tüneteket, amelyeknek különböző intenzitásokat.

tünetei az akut glaukóma típusa:

• súlyos fájdalom a fej és a szemek( néha kisebb fájdalom vagy nem figyeltük meg);
• szem hyperémája;
• súlyos esetekben, émelygés és hányás;
• a szemgolyó kemény, mint egy kő;
• a látás gyors, progresszív romlása;
• nagyon magas intraokuláris nyomás( 50-100 mm Hg);
• szaruhártya-ödéma jelenlétével folyadék buborékok belül az epithelium;
• az elülső kamra csökkentése a szaruhártyához tapadva;
• tanuló függőlegesen ovális, közepes szintű, fix, és nem reagál a fényre;
• az írisz edényei kibővültek.

időszakosan növekvő formája a betegség oka lehet a terjeszkedés a tanuló, ha tévénézés egy sötét szobában, moziba, és közben a felesleges érzelmi válasz( stressz).A nem fenntartható betegség tüneteket is tartalmaz:

• tranziens fájdalom a szem területén;
• ködös látás;
• a feltörekvő szivárvány körök a fényforrások körül;Az
• egy kerek pupilla, amelyen megmaradt a fényre válaszolt válasz;
• általános rossz érzés.

következő tüneteket figyeltek meg krónikus zárt zugú glaukóma:

• intraokuláris nyomás feletti 21 Hgmm. Cikk.;
• a glaukóma jellegzetessége, a látóideg károsodása;
• hibák a látómezőben;
• rendszerint nincs fájdalom és rossz közérzet.

5 szekunder glaukóma

másodlagos nyitott zugú glaukóma az emberek több mint 60 év kezdete a betegség tünetmentes, akár több kárt és a látótér változásokat észlel az optikai korong. Klinikailag ez

osztva akut és krónikus formái, a tünetek ugyanazok, mint a primer glaukóma zárva.

6 Congenital betegség

A születéstől 2 évig jelenik meg. Tünetei:

• könnyezés;
• szemhéjak görcsje;
• fotofóbia;
• nagy szemgolyó;
• látóideg sápadt tárcsa;
• mély elülső kamera;
• nyitott szög a glaukóma.

Congenital malady jár a gyermekek glaucomájába. A betegséget 3 és 10 év között észlelték. A tünetek sokszínűek:

• átmeneti fejfájás;
• panaszok gyermek gyenge látásra;
• strabismus;
• változások a szaruhártya szerkezetében;
• az elsődleges nyílt típusú glaucoma jellegzetes egyéb tünetei.

7 Terápiás taktika

A glaukóma kezelt? A kezelés kedvező prognózisának esélyei növelik a betegség gyors meghatározását és korai, megfelelő terápiát. De ez nagyon nehéz, tekintettel a szinte észrevétlen szubjektív tünetekre, különösen a betegség kialakulásakor.Érdemes tehát rendszeresen meglátogatni a szemész szakorvost, és ellenőrizni kell. Erre van szükség, különösen a rövidlátó embernél, mert a myopia gyakran glaukómához vezet.

Hogyan kezeljük a glaukóma kezelését? A glaukóma kezelésének kezdeti szakaszában helyi alkalmazásokat alkalmaznak. Ezek alapvetően egyszerű és komplex megoldások szemcsepp formájában, csak receptre kaphatók. A betegség fejlettebb formája, vagy olyan betegség, amely nem reagál a farmakoterápiára, műtétet vagy lézeres terápiát igényel. Farmakológiai glaukóma kezelésére műtét nélkül használata bizonyos gyógyszereket a következő csoportból β-blokkolók, szimpatomimetikumok, és szénsav-anhidráz inhibitorok, prosztaglandinok és származékaik paraszimpatomimetikumokat. Vészhelyzetben( akut glaucoma támadások) alkalmaz valamilyen ozmotikus diuretikumok, például 20% mannit oldatot, amely okoz kiáramlását a folyadék a belső a szem, ami egy gyors csökkenés a szemen belüli nyomás.

gyógyszerek hatását, amelyek célja a hatékony és tartós szemen belüli nyomás csökkenése a helyes értékre, elsősorban a csökkenése a fluid anyag és megkönnyítsék kiáramlását és a szállítás.

Lehetséges, hogy a glaukóma rövid idő alatt gyógyítható?A szem glaukóma krónikus betegség, ezért farmakológiai kezelése általában évekig tart és gyakran a páciens életének végéig tart.Érdemes megjegyezni, hogy ezek a gyógyszerek csak az korlátozza vagy tiltja a betegség progresszióját, de nem tudják helyrehozni a károkat már meglévő sejtek a retina és a látóideg.

Az elhúzódó gyógyszerek egy idő után allergiás tünetek kialakulását okozhatják a szemben.

A glaukóma hosszú időn át tartó idős emberekben történő kezelése gyenge reakciót okoz a terápiában. Ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják a glaukóma néhány tünetét, főként például: ptózis, diplopia, általános gyengeség. Továbbá, a használata szemcseppek, amelyek az újrahasználható konténereket, ami a veszélye bakteriális szaruhártya gyulladás, azonban előnyös használni őket, mint egy adag. Amikor alkalmazott készítmények glaukóma kell emlékezni, hogy akkor nem csökken a szemükbe, amikor azok a kontaktlencsék( el kell távolítani, hogy ne elszíneződés, és aztán a lencse újra csak azt követően legalább 15 percig alkalmazása után a csepp).

8 Laser iridotomy

Hogyan kezeljük a glaukóma lézerrel? Az intraokuláris nyomás csökkentése és a szaruhártya átláthatóságának elérése után az iridotomia nevű lézeres eljárást végezzük. A lézer iridotómium célja az intraokuláris folyadék áramlásának helyreállítása a szem hátuljáról az elülső szegmensre. A lézeres lyukakból áll az iris perifériás részében.

Bizonyos esetekben ilyen művelet nem lehetséges a szaruhártya átláthatóságának hiánya miatt, ami jelentős csökkenést jelent az elülső kamrában. A műtét során nagyon fontos, hogy működjön együtt a kezelőorvosnál. A lézer iridotóma viszonylag biztonságos eljárás, de komplikációk jelentkezhetnek. Működés közben az írisz edényeitől vérzés léphet fel. Leggyakrabban spontán, vagy kis nyomás hatására megáll. Nagyon ritkán sérül meg a szaruhártya lencse vagy endotheliuma. A beavatkozás után az intraokuláris nyomás vagy az gyenge gyulladásos reakció az elülső kamrában megnőhet. Egyéb ritka szövődmények közé tartoznak a makula égési sérülések és a tapadások.

9 Sebészeti beavatkozás

A sebészeti kezelés a glaukóma végső megoldása. Néha a farmakoterápia hatástalan vagy nem használható.Ezután a művelet végrehajtásra kerül.

Olyan esetek, amikor az operációs eljárás az első választás, az

• veleszületett glaukóma;
• primer glaukóma, amely nem képes a nyomás szabályozására;Az
• -nek csökkentenie kell a magas intraokuláris nyomást, ha ezt más módszerekkel nem lehet elérni.

A veleszületett glaukóma esetében először egy gonotómiát hajtanak végre, amely a fúzió szétválasztását tartalmazza a szem irisszaruhártya szögének régiójában.

A glaucoma kezelésére használt második sebészeti módszer( akkor alkalmazható, ha az első választás kezelése hatástalanná vált vagy ellenjavallt), a trabeculectomia. Az eljárás egy új csatornát hoz létre az elülső kamra és a Tenon kézitáska alatti tér közötti folyadék kiáramlására.

A glaukóma károsodása visszafordíthatatlan, és ebben az esetben még a műtét sem segít. A sebészi kezelés célja csak a betegség kialakulásának lelassulása. Figyelembe kell venni, hogy a sebészeti beavatkozás után is visszatérhet a glaukóma.