- klinikai és morfológiai szindróma, amely által okozott különféle okai és jellemzi egy bizonyos fokú hepatocita nekrózis és a gyulladás.
Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, a „krónikus hepatitis,”( CH) jelöli ki az ilyen diffúz gyulladásos májbetegségek, amelyben klinikai laboratóriumi és morfológiai változások vannak tárolva 6 hónap vagy több [2, 6, 8, 9].
legszélesebb körben jelenleg kapott virális hepatitis B és C. A hepatitis D, viszont nem életképes előzetes hepatitis B vírus: ez a kombinációja, és meghatározza a valószínűségét és súlyosságát a krónikus hepatitis B áramlási
Mi történik a szervezetben, amikorhepatitis?
Ha van megfelelő immunválasz, a test lesz mentes a kórokozótól, a vírus eltűnik, és a hepatitis vissza. Ez történik a hepatitis A és E, a legtöbb esetben a hepatitis B. Ha
immunvédelem erők nem elégségesek egy olyan időszakban, amikor a fejlődő elsődleges fertőzés, a vírus továbbra is a májban( perzisztencia).A betegség krónikus fázisba kerül. Ez akkor fordul elő egy hepatitis C, ritkábban a hepatitisz B
oka a krónikus vírusos hepatitis Krónikus hepatitis
etiológiailag szorosan összefüggő akut formái virális hepatitis B, C, D, E, G, előforduló különösen a ikterikus tüdőben, vagy szubklinikai kiviteli alak anicteric és fogadó elhúzódókaraktert.
Krónikus hepatitis általában alakul jelenlétében kedvezőtlen tényezők - a nem megfelelő kezelés az akut hepatitis, hiányos lábadozás elbocsátáskor, terhelt premorbid, alkohol vagy kábítószer-mérgezés, fertőzés más vírusok( beleértve hepatotropikus. .) stb
vezető patogenetikai. .mechanizmust krónikus vírusos hepatitis az ellentétes a kölcsönhatás immunsejtek tartalmazó hepatociták vírus. Meg kell jegyezni, a hiány a T-Systems, depresszió makrofágok, megkönnyítve Interferon System, hiányában a specifikus antitest-reakció elleni virális antigéneket, amelyek végső soron sérti megfelelő felderítése és kiküszöbölése vírusok immunrendszer felületén antigének hepatociták. Fajták
krónikus vírusos hepatitis okozhat a hepatitis B, C, D.
- Hepatitis B vírus leginkább tanulmányozott, és nyitott 1965-ben A vírus tartozik a család gepadnavirusov, tartalmaz egy dezoxiribonukleinsav( DNS) molekula, amely folyamatosan befejeződött keresztülDNS-polimeráz enzim. Hepatitis B vírus nagy ellenállás a magas és alacsony hőmérséklet, a kémiai és fizikai hatásokkal szemben.
- Hepatitis D , vagy „delta ágens” egy nem teljes RNS-vírus. Tartozik egy defektív vírus, például a replikáció szempontjából az emberi test előtt szükséges( felülfertőződés) vagy egyidejűleg( ko-fertőzés), hepatitis B vírus, amely úgy működik, mint egy helper vírus. HBsAg, bevonat vírusrészecske, és hozzájárul a megnyilvánulása hepatotropikus sejt elkülönítési HCV D.
- Hepatitis C vírus izolált 1989, ő egy flavivírus RNS tartalmaz bevont lipid borítékba. Fontos jellemzője a genetikai heterogenitás, ezáltal egy nagy számú különböző gepotipov, altípusok, mutánsok. A klinikai gyakorlatban behatárolják az 6 genotípusok hepatitis C vírus: az 1a, 1b, 2a, 2b, 4a és Per.
oka a krónikus autoimmun hepatitisz nem teljesen világos.
Tünetek Ez a betegség nem jellemző specifikus tünetekre, melyek jelzik, hogy pontosan hogyan HCV fertőzött betegek kezelésére.
A leggyakoribb tünetek a hepatitis - motiválatlan gyengeség, az étvágy elvesztése, súlycsökkenés, hányinger. Betegnél elnehezülése és tompa fájdalom a jobb bordaív.
Egyes betegeknél hosszú ideig lehet a testhőmérséklet növekedett( a 37 ° C) jelenik meg, sárgulási sclera és a bőr és a viszkető bőr. A máj megnagyobbodása rendszerint enyhe, néha a méret az érintett szerv hosszú ideig marad a normál tartományban van.
Diagnostics
Ha hepatitis gyanúja van, a betegeket hepatitis B és C markerekre tesztelik, amelyek krónikus májbetegséget okozhatnak. Ez a hepatitis B felületi antigén( HBsAg), antitest a mag antigén a hepatitis B vírus( anti-HBc) ellenanyag és hepatitis C vírus( anti-HCV).
Egyéb helyzetjelzők diagnózis megállapítása jelzéseket ad a kezelés, a beteg kilátásai a gyógyítás, és nem használható rutinszerű szűrés.
Krónikus hepatitisz
kezelése A fő terápia elôírásakor figyelembe veszik a betegség okait. A vírusos hepatitis bemutatott vírusellenes szerek, a hepatitis C-kezelési rend magában foglalja a rendszeres ribavirin és az intravénás beadás után a beteg interferon.
Az egyik terápiás kurzus több hétről több hónapig tart, a betegség tüneteitől és állapotától függően.
A krónikus vírusos hepatitis alapterápiáját is alkalmazzák.
- étrend №5( étkezés 5-6 alkalommal naponta, fehérje restrikciós 30-40 gramm naponta a hepatikus encephalopathia kialakulásához vezet( súlyos betegségek az idegrendszer), kizárás az étrendben a fűszeres, zsíros, sült, füstölt ételek).
- A vitamin( B-vitamin, folsav, aszkorbinsav, liponsav) felvétele 1-2 hónapig tart.
- Enzimikus( emésztő) készítmények, amelyek nem tartalmaznak epét.
- Az intenzív fizikai és pszichoemotikus terhelések korlátozása.
A gondatlan kezelés és kezelés miatt a krónikus hepatitis a cirrhosisra változik, ami gyógyíthatatlan betegségnek számít.
Krónikus hepatitis - hányan élnek vele?Életkor
fertőzés egyik bizonyított befolyásoló tényezők a fejlődési üteme fibrózis hepatitis C. Az egyváltozós elemzést, azt találtuk, hogy cirrózis alakul ki több mint 20 éve, mindössze 2% -a fertőzött betegek kor 20 év, 6% -a fertőzött idősebb21 - 30 éves, 10% fertőzött 31-40 év alatt, 37% fertőzött 41-50 év és 63% fertőzött kora több mint 50 év.
előrejelzés az egyes szenvedő betegek hepatitis, szigorúan egyéni, és egészsége számos tényezőtől függ:
- genotípus;
- a vírus mennyisége az elsődleges fertőzés során;
- a betegség időtartama;
- májkárosodás mértéke;Az
- egyidejűleg előforduló betegségek;
- a beteg kora;
- általános egészségi és immunitási státusz;Az
- sportot és fizikai tevékenységet folytat;
- testreagálás a kezelésre.
Különböző emberek krónikus hepatitis C nyilvánul különböző módon: néhány érez fájdalmat, és valaki egyidejűleg érzi meg a legjobban. Ezért, válaszolva a kérdésre, a hepatitis c - hányan élnek vele, lehetetlen megadni a pontos számot.