A nyirokcsomó-gyulladás( limfangitis, nyirokcsomó-gyulladás) egy olyan gyulladás, amely lefedi a nyirokrendszert.
A betegség súlyosan és krónikusan előfordulhat, mind a kicsi, mind a nagy hajók esetében. A limfangitis egy másodlagos betegség, vagyis akkor fordul elő, ha a test gerinctelen gyulladásos folyamattal rendelkezik.
Mi a limfangitis?
Az emberi test nyirokrendszere egy bizonyos funkciót végez - védi a szerveket és szöveteket a kórokozó mikroorganizmusoktól.
A bevezetéskor a nyirok olyan immunsejteket termel, amelyek tisztítják a vért és semlegesítik a mikrobákat.Így az egészségre káros mikroorganizmusok többsége meghal.
De súlyos fertőzés esetén és a csökkent immunitással szemben a nyirokrendszer egyre sebezhetőbbé válik a mikrobákkal szemben, mivel a barrier funkció csökken.
meglévő gennyes fókusz baktériumok és egyéb kórokozók kap az interstitialis térbe, majd jelöljék újra a nyirokrendszer és a vaszkuláris endotél. Mindez véget ér a gyulladás - lymphangitis kialakulásával.
Kézi limfangitis
A nyirokcsomó-gyulladással a másodlagos nyirokcsomó-gyulladás kialakulása nem kizárt. A nyirokcsomók gyulladása hátrányosan befolyásolja az alapbetegség lefolyását, súlyát súlyosságával és a fellendülés időtartamával.
Az
formái Az orvostudományban többféle limfangitikus osztályozást alkalmaznak. A gyulladás jellege miatt a limfangitis lehet:
- Serous.
- Csípős.
A súlyosság szempontjából a limfangitis az alábbiakra oszlik:
- Akut.
- krónikus.
A gyulladásos reakció fejlettségi szintjétől függően a limfangitis lehet:
- Deep.
- felületes.
A gyulladt hajók méretétől függően a limfangitis a következő:
- háló( retikuláris). A betegség ezen formájával számos apró, felületesen elhelyezkedő hajó vesz részt a gyulladásos folyamatban. A gyulladásukat a vörösség okozza, és ezért egy mintázat bőrén megjelenik egy hálószem formájában.
- Szár( trunkular). Gyulladásos reakció kiterjed egy vagy több nagyméretű őssejtre.
lymphangitis és felosztva típusa:
- nem-nemi lymphangitis miatt előfordul, hogy stagnálása nyirok a szövetekben a pénisz.
- A specifikus lymphangitis a tuberkulózis, a szifilisz vagy az urogenitális fertőzésekkel jár.
- A rákos lymphangitis a rosszindulatú tüdőkárosodás szövődménye.
- A karcinómás lymphangitis a nőknél és a tüdőrákban emlőrákban jelentkezik mindkét nemben.
okoz lymphangitis
alakul, mint egy másodlagos betegség, a fő betegség kiváltó oka - Staphylococcus aureus, Escherichia coli, streptococcusok, Proteus, néha más fertőző ágensek.
A háttérben kialakulhat gyulladás:
- Fertőzött seb.
- tályog.
- Forraljuk vagy karbont.
- Phlegmon.
- Panárium.
A gyulladás valószínűsége a nyirokrendszerekben számos tényezőtől függ. Ezek közé tartozik a fertőzés elsődleges célpontja, a kórokozó mikroflóra aktivitása, a nyirokforgalom jellemzői ezen a területen. Az elsődleges hangsúly
patogén baktériumok adja meg az első kis nyirokerek - hajszálerek, majd sokk nyirok közülük mozog nagy kaliberű hajók. Gyulladás
érfalak vezet endothelium duzzanat egy nagy térfogatú folyadék, hogy növelje a permeabilitást a falak, és esetleg a trombusok képződését.
Ebben a szakaszban a gyulladás savó, a gyulladásos reakció további előrehaladása hozzájárul a purulens lymphangitis kialakulásához. Lehetséges a már kialakult trombus göbös olvadása is.
Az
tünetei A limfangitis kialakulásának sajátosságai vannak a betegség akut és krónikus időszakában.
Az akutan fejlődő kórtörténet jellemzője:
- A testhőmérséklet emelkedése, gyakran 39 fok felett emelkedik.
- Súlyos hidegrázás és fokozott izzadás.
- fejfájás.
- Törött, letargikus.
- Hányinger.
Nehéz a gyulladásos göbös formában hordozni. Ilyen típusú betegség esetén a lázas szindróma egyértelműen kimutatható, a hőmérséklet akár 40 fokos is lehet, a beteg erős gyengeséget érez. A betegség tüneteit nagymértékben meghatározza az edények kaliberje, helyzete és egyéb tényezők.
Retikuláris limfangitis esetén a bőr vörösödésére figyelmet lehet fordítani, amely az elsődleges fertőzött fókusztól eltér. E vörösödés hátterében egyértelműen megkülönböztetik a gyulladt kis hajók hálóját. Az erythema zónának nincs egyértelmű határa. Nincs súlyos fájdalom, a beteg gyakran panaszkodik a bőr felületén való égetésről.
A nyaki nyirokcsomó-gyulladás olyan vörös csíkok kialakulásával jön létre, amelyek az elsődleges gyulladás helyétől származnak és elérik a regionális nyirokcsomókat.
Ezek a húrok edematousak, fájdalmas tapintással, mellette a szövetek feszülnek és forróak. Ha mélyedényeket érint, akkor nem lehet látható megnyilvánulás, kivéve a végtagok puffadtságát. Ennek a zónának a tapintása élesen megnő.
A vírusmphangitis veszélyes a gyulladt edények és szövetek helyén kialakuló óriási tályog kialakulása miatt. A páciens állapota rosszabbodik, és fennáll a szepszis veszélye.
A nem-vénás nyirokcsomó-gyulladás a péniszben lévő pecsét megjelenésével jön létre. Ez a gyulladás általában csak néhány órát vesz igénybe, ritkán napok és önmagában gyógyszerek nélkül halad.
A betegség krónikus formája nem mutat kifejezett klinikai tüneteket. A nyirok stagnálása fokozatosan emelkedni fog, és ez a végtag fokozódó ödémájához vezet. Vannak változások a bőrön, kiszárad és durva a sérülés zónája felett.
Fejlett esetekben trofikus fekély alakul ki, amelyet nehéz kezelni. Mind az akut, mind a krónikus limfangitis súlyosabb a cukorbetegségben szenvedő betegeknél, cachexia, súlyos anyagcserezavarok, alkoholizmus és éhezés esetén.
Rákos limfangitis
A rákos nyirokcsomó-gyulladás a rákos sejtek metasztázisából következik be a rosszindulatú gócokból a tüdőszövetben.
Ez a betegség dyspnea, tüdő-szív tüneteinek kifejeződése.
Ha a rákos limfangitis erősen kifejezi a légzési elégtelenséget és gyorsan megváltoztatja a vér képét, a vizsgálatok anémiát mutatnak.
A roentgenogram elvégzése meghatározza a gyökérzónák, az alsó és a középső pulmonalis területek elváltozását.
Ha a limfangitist soha nem befolyásolja a tüdő teteje, és ez fontos megkülönböztető jegye a betegségeknek más tüdőbetegségekben.
Az
szövődményei A lymphangitis időbeni terápia hiányában bonyolult:
- Lymphadenitis. Ez a kifejezés a nyirokcsomók gyulladására utal - a hónalj, a nyaki, a lágyék stb. Ez a betegség fájdalom, gyengeség és láz jelentkezik.
- Tályogok, flegmunka,
- A vérseprések fertőzése.
A betegség krónikus formáját bonyolítja az erek eltávolítása, a nyirokszegénység megsértése. Talán a lymphostasis és az elephantiasis kialakulása, vagyis az érintett végtag tartós és határozott növekedése.
Diagnózis
A nettó limfangitis kialakulása nem okoz komplikációkat. Az orvos vizuális vizsgálatot végez és meghatározza a fertőzés elsődleges célpontjának lokalizációját. De figyelembe kell venni, hogy hasonló jelek olyan betegségekkel járnak, mint az erysipelas vagy a phlebitis.
Nehéz a lymphangitis kimutatása. Ha ezt a gyulladásos gyanút gyanítják:
- Duplex szkennelés. A nyirokcsomó-gyulladással meghatározza az edények szerkezetében uralkodó heterogenitást, körülötte egy könnyű perem jelenlétét, a lumen szűkülését. Ellenőrzött és a legközelebbi nyirokcsomók a kóros elváltozások kimutatásában.
- A számítógépes termográfia lehetővé teszi a gyulladás előfordulási gyakoriságának és mértékének meghatározását.
- A vérvizsgálat a fehérvérsejtek növekedését, az ESR növekedését mutatja. A betegség bonyolult lefolyása esetén sterilitási vérvizsgálat szükséges.
A rákos tüdő nyirokcsomóját röntgenfelvételek segítségével állítják elő.A nem-venereális limfangitist meg kell különböztetni az urogenitális fertőzésektől.
Az
kezelése A nyirokcsomó-gyulladás nem fog eltűnni, és akár az elsődleges célpont megszüntetéséig is fokozódhat.
Ha szükséges, a boncolást, a genny eltávolítását és a tályogok, a panárium, a flegmon elvezetését végezzük.
Az aszeptikus kötszereket és antibiotikumokat a kurzus írja le. Az előállítást bakteriológiai kultúra adatok alapján választjuk ki.
Ha a limfangitis hatással van a végtagokra, javasoljuk, hogy rögzítsék őket úgy, hogy emelt helyzetben legyenek, ez növeli a nyirok kiáramlását.
Szigorúan tilos masszírozni, a kenőcsöket csak az orvos által előírt módon dörzsölni.
A fájdalmas érzések és a gyulladás részben átterjednek a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekből származó gyógyszerek - Nimesulide, Ibuprofen, Naise. A puffadást eliminálják az antihisztaminok. Az expresszált mérgezésnél a méregtelenítő eszköz csökkenése kerül bemutatásra.
A limfangitis krónikus formája esetén:
- Az ultraibolya és a lézer besugárzással végzett kezelés.
- Felszívódó kenőcsök és iszap csomagolások.
- Gyulladásos zónák adagolása.
A rákos limfangitist kemoterápiával és sugárzással kezelik. A betegség nem vénás formájánál általában nem szükséges a kezelés - a pecsét feloldódik.
Az
prognosztizálása és megelőzése A betegség akut formájának megfelelő kezelésének gyors leadása teljes gyógyulást eredményez. A betegség krónikus formáját sokkal hosszabb ideig kezelik, és gyakran szövődményekhez vezetnek.