Analisis umum tentang darah - mungkin, metode diagnostik laboratorium yang paling luas. Dalam masyarakat beradab modern hampir tidak ada orang yang tidak perlu berulang kali menyumbangkan darah untuk analisis umum.
Setelah penelitian ini dilakukan tidak hanya sakit, tapi juga orang-orang cukup sehat selama pemeriksaan rutin kesehatan di tempat kerja, di lembaga-lembaga pendidikan, dinas militer.
analisis darah ini meliputi penentuan kadar hemoglobin, jumlah leukosit dan jumlah leukosit, menentukan jumlah eritrosit, trombosit, laju endap darah( ESR) dan indikator lainnya.
Melalui penafsiran yang tepat dari hasil tes darah umum dapat menentukan penyebab terjadinya gejala tertentu pada orang dewasa, menentukan jenis penyakit darah, organ-organ internal, memilih rejimen pengobatan yang tepat.
Apa itu?
Uji darah total( diperluas) meliputi:
- Hemoglobin dan hematokrit.
- laju endap darah( ESR), yang dulu disebut reaksi( ESR).
- Indikator warna, dihitung dengan rumus, jika penelitian dilakukan secara manual, tanpa partisipasi peralatan laboratorium;Penentuan
- komponen sel darah: sel darah merah - sel darah merah mengandung hemoglobin, pigmen yang menentukan warna darah, dan sel-sel darah putih, yang tidak mengandung pigmen, yang disebut sel-sel darah putih( neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit).
Seperti yang Anda lihat, tes darah umum menunjukkan reaksi cairan biologis berharga ini terhadap proses yang terjadi di tubuh. Adapun pengiriman yang tepat analisis , tidak ada yang rumit, peraturan ketat mengenai tes ini ada, tetapi ada batasan-batasan tertentu:
- assay dilakukan di pagi hari. Pasien dilarang makan makanan, air selama 4 jam sebelum mengambil sampel darah.
- Aksesori medis utama yang digunakan untuk mengambil darah adalah scarifier, cotton wol, alkohol.
- Untuk pemeriksaan ini, gunakan darah kapiler, yang diambil dari jari. Kurang sering, menurut petunjuk dokter, bisa menggunakan darah dari pembuluh darah.
Setelah menerima hasilnya, analisis terperinci tentang tes darah dilakukan. Ada juga penganalisis hematologi khusus, yang dengannya Anda dapat menentukan secara otomatis hingga 24 parameter darah. Perangkat ini mampu mengeluarkan cetakan dengan transkrip tes darah segera setelah pengambilan sampel darah.
Tes darah umum: norma indeks dalam tabel
Tabel menunjukkan jumlah normal unsur darah. Di laboratorium yang berbeda, nilai-nilai ini mungkin berbeda, oleh karena itu, untuk menentukan apakah jumlah darah akurat, perlu untuk menemukan nilai referensi laboratorium dimana tes darah dilakukan.
Tabel indikator normal tes darah umum pada orang dewasa:
Analisis| : wanita | Dewasa: laki-laki | Dewasa: |
| Hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l hematokrit |
| 34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
| Trombosit | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
| Eritrosit | 3,7-4,7 × 1012 | 4-5,1 × 1012 |
| Leukosit | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
| ESR | 2-15 mm / jam | 1-10 mm / jam komponen warna |
| 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | |
| Retikulosit | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
| Eosinofil | 0-5% | 0-5% |
| Basofil | 0-1% | 0-1% |
| Limfosit | 18-40% | 18-40% |
| Monosit | 2-9% | 2-9% |
| rata-rata volume eritrosit | 78-94 fl | 78-94 fl |
| Berarti hemoglobin dalam eritrosit | 26-32 pg | 26-32 pg granulosit |
| tusukan( neutrofil) | 1-6% | 1-6% |
| Segmented granulosit( neutrofil) | 47-72% | 47-72% |
Masing-masing parameter memiliki nilai di decoding analisis darah, tetapi hasil penelitian yang handalterbentuk tidak hanya dari perbandingan data yang diperoleh dengan norma - semua bersifat kuantitatifKarakteristik ini dipertimbangkan secara agregat, sebagai tambahan, hubungan antara berbagai indikator sifat darah diperhitungkan.
Erythrocytes
Membentuk unsur darah. Mereka mengandung hemoglobin, yang ditemukan di masing-masing eritrosit dalam jumlah yang sama. Eritrosit terlibat dalam pengangkutan oksigen dan karbon dioksida di dalam tubuh.
Peningkatan :
- Penyakit Vaquez( eritrin) adalah leukemia kronis.
- Akibat hipohidrasi dengan berkeringat, muntah, luka bakar.
- Sebagai konsekuensi dari hipoksia dalam tubuh dalam penyakit kronis paru-paru, jantung, penyempitan arteri ginjal, dan penyakit ginjal polikistik. Peningkatan sintesis eritropoietin sebagai respons terhadap hipoksia menyebabkan peningkatan pembentukan eritrosit di sumsum tulang.
Berkurang :
- Anemia.
- Leukemia, myeloma - tumor darah.tingkat eritrosit
dalam darah dan menjadi lebih kecil pada penyakit yang ditandai dengan pembubaran ditingkatkan sel darah merah: anemia hemolitik
- ;Kekurangan
- dalam tubuh besi;
- kekurangan vitamin B12;Perdarahan
Rentang hidup rata-rata sel darah merah adalah 120 hari. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang, dan hancur di hati.
Platelets
Unsur darah formal yang terlibat dalam pemberian hemostasis. Trombosit terbentuk di sumsum tulang megakaryocytes.
Kenaikan jumlah trombosit ( trombositosis) diamati dengan:
Pendarahan- ;Splenektomi
- ;Trombositosis reaktif
- ;Pengobatan
- dengan kortikosteroid;
- tegangan lebih fisik;Defisiensi besi
- ;Neoplasma ganas
- ;
- hemolisis akut;Gangguan myeloproliferative
- ( eritrin, myelofibrosis);
- penyakit radang kronis( rheumatoid arthritis, tuberkulosis, sirosis hati).
jumlah trombosit menurunkan( trombositopenia) diamati pada:
- mengurangi produk platelet;Sindrom DIC
- ;
- meningkatkan kerusakan trombosit;Sindrom hemolitik-uremik
- ;Splenomegali
- ;
- penyakit autoimun.
Fungsi utama komponen darah ini adalah ikut dalam pembekuan darah. Di dalam trombosit, sebagian besar faktor pembekuan terkandung, yang dilepaskan ke dalam darah jika perlu( kerusakan pada dinding pembuluh darah).Karena properti ini, pembuluh yang rusak tersumbat oleh trombus pembentukan dan pendarahan berhenti.
Sel darah putih
Sel darah putih. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah. Fungsi leukosit adalah melindungi tubuh dari zat asing dan mikroba. Dengan kata lain, itu adalah kekebalan.
Peningkatan leukosit: infeksi
- , pembengkakan;Alergi
- ;Leukemia
- ;Kondisi
- setelah perdarahan akut, hemolisis.
Pengurangan leukosit : patologi sumsum tulang
- ;Infeksi
- ( influenza, rubella, campak, dll);Anomali imunitas genetik
- ;
- meningkatkan fungsi limpa.
Ada berbagai jenis sel darah putih, sehingga pentingnya diagnostik adalah perubahan jumlah spesies individu, dan tidak semua leukosit pada umumnya. Basofil
Datang jaringan diubah menjadi sel-sel lemak yang bertanggung jawab untuk pelepasan histamin - reaksi hipersensitivitas terhadap makanan, obat-obatan, dll Meningkatkan
- : reaksi hipersensitivitas, cacar, hipotiroidisme, sinusitis kronis. .
- Mengurangi : hipertiroidisme, kehamilan, ovulasi, stres, infeksi akut.
Basofil berperan dalam pembentukan reaksi inflamasi imunologis tipe tertunda. Mengandung sejumlah besar zat yang menyebabkan radang jaringan.
Eosinofil
Sel yang bertanggung jawab atas alergi. Normalnya mereka harus dari 0 sampai 5%.Jika terjadi peningkatan indikator, hal itu mengindikasikan adanya peradangan alergi( allergic rhinitis).Yang penting, jumlah eosinofil dapat meningkat dengan adanya invasi cacing! Apalagi sering terjadi pada anak-anak. Fakta ini harus diperhitungkan oleh dokter anak untuk diagnosis yang benar.
Neutrofil
Mereka terbagi dalam beberapa kelompok - muda, tusuk dan tersegmentasi. Neutrofil memberikan kekebalan antibakteri, dan varietas mereka adalah sel yang sama dari usia yang berbeda. Karena ini, adalah mungkin untuk menentukan tingkat keparahan dan tingkat keparahan proses peradangan atau kerusakan pada sistem hematopoietik.
Peningkatan jumlah neutrofil diamati selama infeksi, terutama bakteri, trauma, infark miokard, tumor ganas. Pada penyakit berat, kebanyakan neutrofil tusuk meningkat - yang disebut staphylococcus aureus terjadi.stab-shift kiriDalam kondisi sangat parah, proses purulen dalam darah dapat dideteksi sepsis muda bentuk - promyelocytes dan mielosit, yang biasanya tidak seharusnya. Juga, pada kasus yang parah, granularitas beracun ditemukan pada neutrofil.
MON - monosit
Unsur ini dianggap sebagai variasi dari leukosit dalam makrofag, yaitu,fase aktif mereka, yang menyerap sel-sel mati dan bakteri. Norma untuk orang sehat adalah dari 0,1 sampai 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Mengurangi MON karena operasi berat dan penerimaan kortikosteroid, peningkatan bukti perkembangan rheumatoid arthritis, sifilis, TBC, mononucleosis dan penyakit lainnya alam menular.
GRAN - granulosit
Granular leukosit adalah aktivator dari sistem kekebalan tubuh dalam melawan peradangan, infeksi, dan reaksi alergi. Tingkat untuk seseorang adalah dari 1,2 sampai 6,8 * 10 ^ 9 el / l.
Tingkat GRAN meningkat dengan peradangan, menurun dengan anemia lupus merah dan aplastik.
Indeks warna
Mencerminkan kandungan relatif hemoglobin pada eritrosit. Digunakan untuk diagnosis diferensial dari anemia: normokromik( kuantitas normal hemoglobin), hiperkromik( meningkat), hipokromik( rendah).Pengurangan
- terjadi dengan: anemia defisiensi besi;Anemia disebabkan oleh intoksikasi timbal, dengan penyakit yang disertai dengan sintesis hemoglobin.
- Peningkatan CP terjadi ketika: kekurangan vitamin B12 dalam tubuh;ketidakcukupan asam folat;kanker;poliposis pada perut
Norma indeks warna( CPU): 0,85-1,1.Hemoglobin
konsentrasi Peningkatan hemoglobin terjadi pada eritremii( penurunan jumlah sel darah merah), erythro-cytosis( meningkatkan jumlah sel darah merah), dan penebalan darah - sebuah konsekuensi dari kehilangan besar cairan tubuh. Selain itu, indeks hemoglobin meningkat dengan dekompensasi kardiovaskular.
Jika hemoglobin lebih atau kurang dari batas normal, ini mengindikasikan adanya kondisi patologis. Dengan demikian, penurunan konsentrasi hemoglobin dalam darah diamati pada anemia berbagai etiologi dan dengan kehilangan darah. Kondisi ini juga disebut anemia. Hematokrit The hematokrit
- adalah persentase volume darah yang diperiksa untuk volume yang ditempati oleh sel darah merah di dalamnya. Indikator ini dihitung dalam persen.
Penurunan dari hematokrit terjadi dengan:
- anemia;Kelaparan
- ;Kehamilan
- ;Retensi air
- di dalam tubuh( gagal ginjal kronis);Kandungan protein berlebihan
- dalam plasma( myeloma);
- minuman melimpah atau pengenalan sejumlah besar larutan secara intravena.
Peningkatan hematokrit lebih dari norma mengatakan:
- leukemia;
- polisitemia sejati;
- membakar penyakit;
- diabetes melitus;Penyakit ginjal
- ( hidronefrosis, polikistik, neoplasma);Kehilangan cairan
- ( berkeringat banyak, muntah);Peritonitis
- .
Hematokrit normal: Pria - 40-48%, wanita - 36-42%.Tingkat sedimentasi
ESR eritrosit menunjukkan seberapa cepat darah dipisahkan menjadi dua lapisan - bagian atas( plasma) dan rendah( terbentuk unsur).Indikator ini tergantung pada jumlah eritrosit, globulin dan fibrinogen. Artinya, semakin banyak sel darah merah dalam diri seseorang, semakin lambat mereka menetap. Meningkatkan jumlah globulin dan bertentangan fibrinogen mempercepat sedimentasi eritrosit. Alasan untuk tinggi ESR
dalam analisis umum darah:
- akut dan peradangan kronis asal menular( pneumonia, rematik, sifilis, TBC, sepsis).lesi
- jantung( infark miokard -. kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen) Penyakit
- hati( hepatitis), pankreas( destruktif pankreatitis), usus( penyakit Crohn, ulcerative colitis),ginjal( sindrom nefrotik).
- Penyakit hematologi( anemia, lymphogranulomatosis, myeloma).Patologi endokrin( diabetes mellitus, tirotoksikosis).
- Cedera organ dan jaringan( operasi, luka dan patah tulang) - kerusakan meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk agregat. Kondisi
- disertai dengan keracunan parah. Keracunan
- oleh timbal atau arsen.
- Neoplasma ganas.
ESR lebih rendah dari khas untuk kondisi tubuh berikut:
- Penyakit kuning mekanis dan sebagai konsekuensinya - pelepasan sejumlah besar asam empedu;
- Tingkat bilirubin tinggi( hiperbilirubinemia);
- Erythremia dan eritrositosis reaktif;
- Sickle-cell anemia;
- Kegagalan peredaran darah kronis;
- Pengurangan kadar fibrinogen( hypofibrinogenemia).
ESR, sebagai indikator nonspesifik dari proses penyakit, sering digunakan untuk melacak jalannya.