Oliguria atau penurunan ekskresi urin bukanlah penyakit itu sendiri, namun dianggap sebagai gejala yang mengindikasikan adanya masalah pada ginjal atau sistem saluran kemih secara keseluruhan. Hal itu terjadi pada anak-anak, remaja dan orang dewasa.
Dalam oliguria, 400-500 ml urin diproduksi dan dilepaskan, sementara tingkat keluaran kencing harian rata-rata pada manusia sekitar satu setengah liter. Paling sering oliguria mempengaruhi orang dewasa, karena untuk anak-anak jumlah urine yang dipancarkan dianggap normal.
Untuk perawatan oliguria, perlu untuk mengidentifikasi sebab asli dari kondisi tersebut. Yang sangat penting adalah koleksi rinci anamnesis dan pemeriksaan fisik tubuh. Metode skrining untuk mempelajari sistem saluran kemih, seperti ultrasound dan studi radionuklida, efektif. Saat menunjuk dokter, computed tomography dilakukan, metode penelitian retrograde atau urografi intravena digunakan.
Alasan munculnya
Mengapa oliguria berkembang, dan ada apa? Penyebab oliguria secara konvensional dibagi menjadi tiga jenis: prerenal, ginjal dan postrenal.
Prerenal oliguria ( tidak terkait dengan patologi ginjal):
- menurunkan tekanan darah: keadaan syok, perdarahan, gagal jantung;Dehidrasi
- : berkeringat banyak, muntah, diare, asupan cairan yang tidak mencukupi, penggunaan diuretik yang tidak memadai( diuretik);
- menurunkan aliran darah ginjal: stenosis arteri ginjal, aortic atheromatosis, nephrosclassosis, vaskulitis.
Ginjal oliguria ( disebabkan oleh keterlibatan ginjal, yang sering menyebabkan gagal ginjal kronis atau akut): penyakit glomerulus
- : glomerulonefritis, nefritis melawan penyakit sistemik;Penyakit tubulointerstitial
- : nekrosis tubular akut, nefritis interstisial akut;Penyakit vaskular
- : skleroderma, vaskulitis sistemik.
Pascaoperasi oliguria ( terkait dengan penurunan eflux urin dari ginjal): batu ureter
- ;
- adalah tumor ureter;
- retroperitoneal fibrosis( penyakit Ormond - retroperitoneal fibrosis);Tumor
- dari ruang retroperitoneal, tekan ureter.
Selama kehamilan, oliguria fisiologis disebabkan oleh kompresi ureter oleh rahim yang membesar;peningkatan hidrofilisitas jaringan.
Gejala oliguria
Dalam kasus oliguria, gejala utamanya adalah berkurangnya jumlah cairan yang ditarik dari tubuh. Selain itu, kondisinya bisa disertai gejala lain yang khas dari penyakit yang tercantum di atas.
Jika Anda tidak pergi ke toilet sedikit, tapi Anda tidak merasakan ketidaknyamanan( misalnya, jangan merasa urea sudah kenyang), jangan khawatir. Penyebabnya bisa jadi panas berlebih( bila cairannya diekskresikan melalui keringat), sejumlah kecil asupan cairan. Bila kondisi ini tidak hilang setelah beberapa hari, berkonsultasilah dengan dokter.
Komplikasi
Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, oliguria secara bertahap diperburuk dan diubah menjadi anuria - penghentian pembentukan urin secara lengkap di dalam tubuh. Patologi ini menyertai banyak penyakit ginjal berat( gagal ginjal, tumor ganas).
Pengobatan oliguria
Oliguria adalah gejala untuk menyingkirkannya, Anda perlu menyembuhkan penyakit utama yang menyebabkan perkembangan inkontinensia urin. Pengobatan oliguria dilakukan segera di beberapa arah: eliminasi
- penyebabnya;
- pengobatan penyakit;
- pemulihan sirkulasi darah;Penyesuaian keseimbangan tubuh
- ;
- menghilangkan kemungkinan komplikasi.
Pilihan obat tergantung pada penyebab penyakit yang diidentifikasi selama diagnosis. Misalnya, dengan pielonefritis, glomerulonefritis tidak hanya memerlukan perawatan obat, tapi juga kepatuhan terhadap makanan. Deteksi neoplasma ganas ginjal, batu merupakan indikasi adanya intervensi bedah. Dalam kasus pertama - segera.
Obat sendiri dengan bantuan mengonsumsi diuretik jauh dari selalu dibenarkan. Karena itu, sebelum melakukan terapi tersebut, perlu berkonsultasi dengan dokter. Mengapa saya perlu konsultasi? Pertama, diuretik hanya bisa digunakan dalam bentuk prerenal oliguria.
Juga obat diuretik mengubah parameter klinis dalam darah, urin. Kepadatan urin yang spesifik, rasio konsentrasi urea dan perubahan kreatinin. Karena itu, pertama-tama Anda perlu menentukan penyebab yang menyebabkan oliguria( dengan menghubungi dokter), dan kemudian mulai perawatan, mengikuti skema yang ditentukan.
Prakiraan
Tergantung pada prognosis asal penyakit. Oliguria yang terkait dengan kerusakan ginjal bisa dibalikkan diberikan pengobatan tepat waktu dan memadai, jika tidak maka bisa menuju anuria.
Post-akut O. setelah pengangkatan obstruksi ke saluran kemih keluar sering diganti dengan poliuria, namun pada kasus yang terbengkalai, fungsi ginjal dapat terganggu.
Langkah-langkah pencegahan untuk
Pencegahan oliguria terdiri dari item-item berikut:
- amati peraturan kebersihan pribadi;
- untuk meninggalkan penggunaan alkohol dan tembakau;
- mengobati peradangan atau infeksi yang ada sekecil apa pun dari manifestasi mereka;
- hanya mengkonsumsi obat-obatan seperti yang diperintahkan oleh spesialis.
Sarana utama untuk mencegah oliguria adalah memantau jumlah cairan yang diminum dan jumlah air kencing dilepaskan. Pada saat bersamaan, Anda perlu memperhatikan warna dan bau urine. Ginjal yang sehat menyimpulkan 80% cairan yang masuk ke dalam tubuh. Jika ada perbedaan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.