Atrophic gastritis - gejala, penyebab dan pengobatan

click fraud protection

Atrophic gastritis adalah bentuk kronis dari gastritis, yang menyebabkan hilangnya sel parietal pada perut dan, sebagai konsekuensinya, terjadi penurunan sekresi asam klorida, defisiensi vitamin B12 dan anemia megaloblastik.

Jenis gastritis ini menyebabkan fakta bahwa mukosa lambung menipis tajam, dan atrofi kelenjar. Permulaan penyakit ini ditandai dengan kerusakan bagian bawah perut, maka produksi asam klorida dan pepsinogen, enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan, terganggu. Setelah ini, prosesnya hanya diperparah, perutnya dilanda makanan yang tertelan. Area atrofi tergantung pada tingkat trauma.

Atrophic gastritis adalah salah satu bentuk paling berbahaya dari gastritis kronis. Jika waktu tidak mulai menerapkan pengobatan kompleks atrophic gastritis, maka bisa dengan cepat tumbuh menjadi kanker perut.

Gastritis atrofik atropik

Spesies ini dimanifestasikan oleh pembentukan fenomenologis patologis pada dinding lambung dengan peningkatan fungsi dari bagian organ yang belum diderita.

Cahaya bentuk gastritis fokal disertai sedikit ketidaknyamanan di daerah epigastrik, sensasi terbakar dan rasa sakit setelah makan segera. Mual dan perasaan berat bisa muncul tidak hanya setelah makan banyak, tapi bahkan setelah sarapan ringan.

Jika gejalanya diabaikan, penyakitnya akan berlanjut:

• pasien kehilangan nafsu makan,
• pada gejala awal ditambahkan sakit maag, sindrom nyeri
• diperkuat
• orang tersebut kehilangan berat badan,
• tampak lemah dan suhu subfebrile.

Seringkali jalannya gastritis fokus disertai dengan peningkatan sekresi asam klorida dalam lumen lambung dan peningkatan keasaman total, seperti pada gastritis dengan peningkatan keasaman.

Antral atrophic gastritis

Ditandai dengan perkembangan atrofi di bagian antral - tempat perut masuk ke duodenum. Pada kebanyakan kasus, lesi mukosa terjadi pertama kali di departemen ini, setelah itu mulai menyebar ke seluruh perut. Di daerah ini, sel yang bertanggung jawab atas produksi lendir terlokalisir.

Gejala utama gastritis antral perut, di mana departemen ini mengalami cacat dan menyempit, adalah:

• menurunkan nafsu makan;
• bersendawa dengan aftertaste yang tidak menyenangkan;
• mual;
• mulas setelah makan;Perasaan sesak, berat, perut kembung;Diare
• ( kadang-kadang - konstipasi);
• menggerutu di perut;
• sakit spasmodik intens di perut, timbul setelah setengah jam - satu jam setelah makan;Kelemahan umum
• ;Iritabilitas
• Perubahan Atrophic di departemen ini menyebabkan diakhirinya produksi lendir, yang dapat memicu peningkatan keasaman lambung, yang pada gilirannya pada akhirnya akan menyebabkan perkembangan tukak lambung. Jaringan parut ulkus menyebabkan penyempitan bagian pilorus.

  Penyebab

  Mengapa gastritis atrofik terjadi, dan ada apa? Saat ini, penyebab gastritis atrofik tidak sepenuhnya dipahami, namun meskipun demikian, para ahli di bidang gastroenterologi mengacu pada daftar faktor putatif berikut yang menyebabkan proses patologis:

  1. Bila Anda menggunakan makanan tajam, pedas, terlalu dingin, dikunyah dan makanan panas.
  2. Bahan Kimia - Jika seseorang memasuki rongga perut atau menghirup uap alkali dan asam, reaksi kimia yang hebat terjadi yang merusak keadaan mukosa lambung.
  3. Adanya kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok, sering menggunakan minuman berkarbonasi dan kopi juga menyebabkan perkembangan penyakit ini. Persiapan medis - penggunaan obat yang terlalu lama dapat mempengaruhi mukosa.
  4. Reflux adalah proses pengecoran isi dari usus ke dalam perut. Sebagai hasil dari proses ini, selaput lendir terluka, yang menyebabkan timbulnya gastritis atrofi.
  5. Juga terjadinya gastritis bisa menjadi akibat infeksi bakteri atau proses autoimun di tubuh .Pada kasus pertama, penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai akibat perkalian bakteri Helicobacter pylori. Awalnya, karena aktivitas vitalnya, gastritis atrofik superfisial muncul, kemudian melewati tahap yang lebih serius. Kasus kedua ditandai dengan tidak berfungsinya fungsi sistem kekebalan tubuh, saat tubuh "makan" selnya sendiri, yang dirasakan oleh tubuh sebagai orang asing.

  Gastritis atrofik berbahaya karena pengobatan tidak lagi menjamin pemulihan dan pemulihan penuh. Gastroenterologists menganggap bentuk gastritis ini sebagai kondisi prakanker. Atrofi selaput lendir dan kelenjar sekresi internal lambung secara serius melemahkan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan.

  Tubuh mulai menghasilkan jumlah imunoglobulin yang tidak mencukupi, dan antibodi yang harus melawan mikroorganisme asing mulai "membunuh" sel mereka. Dengan latar belakang ini, pasien mengembangkan penyakit autoimun.

  Gejala gastritis atrofik

  Dipercaya bahwa pada tahap pertama gastritis atrofik moderat, klinik sudah aus dan tidak memiliki gejala spesifik. Namun pada tahap selanjutnya ada gejala, memaksa dokter untuk memikirkan patologi lambung, dan bukan organ lain.

  Gejala umum gastritis atrofik pada orang dewasa:

  • kehilangan nafsu makan;
  • berat dan gemuruh di perut setelah makan, kembung;
  • eruksi konstan( udara) dengan bau telur busuk yang tidak enak;
  • lalu sembelit, lalu diare;Kadang menderita nyeri di perut setelah makan;Defisiensi B12 dan BAS, atau anemia defisiensi besi;
  • lidah yang dipoles;Kelemahan
  • berkeringat cepat kelelahan;
  • menurunkan berat badan pada stadium lanjut penyakit.

  Terkadang sindrom nyeri terjadi saat perasaan tidak nyaman muncul dalam bentuk nyeri yang menusuk, terutama setelah makan. Namun, ciri khas gastritis atrofik adalah rasa sakit itu mungkin tidak sama sekali, atau bisa tampak lemah, hampir tidak terlihat oleh seseorang dan, seketika, seketika. Nyeri akut tidak ada pada gastritis atrofi.

  Seiring waktu, karena adanya pelanggaran penyerapan di perut dan usus nutrisi dan vitamin, kulit kering dan pucat mungkin muncul pada pasien, yang disebabkan oleh anemia yang berkembang. Karena kurangnya vitamin A dapat memperburuk penglihatan, dan kurangnya asam askorbat dapat menyebabkan peningkatan pendarahan gusi, yang selanjutnya memperburuk gejala anemia. Diagnostik

  Diagnostik gastritis atrofik didasarkan pada analisis manifestasi klinis penyakit, data pemeriksaan endoskopik, pemeriksaan histologis biopsi pendingin, evaluasi aktivitas fungsional perut dan diagnosis infeksi Helicobacter pylori.

  Diagnosis fungsional gastritis atrofik meliputi: Pengukuran pH

  • dari metry yang memungkinkan untuk menentukan kapasitas sekretori sel parietal;
  • mempelajari aktivitas enzim lambung dan aktivitas proteolitik keseluruhan dari jus lambung;
    Diagnosis fungsi motorik dari saluran pencernaan, berdasarkan hasil gastrografi.
  pemantauan

  Esophageal pH adalah "standar emas" untuk evaluasi fungsi sekresi lambung pada gastritis atrofi.pelaksanaannya diperlukan untuk menentukan taktik pengobatan pasien, prognosis, dan memantau efektivitas terapi. Rata-rata pH harian berkisar antara 3 sampai 6.

  studi wajib dalam bentuk apapun adalah untuk menentukan apakah gastritis di mukosa bakteri Helicobacter pylori. Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan penyebab kerusakan organ selaput lendir, seperti dalam kebanyakan kasus, faktor predisposisi dalam perkembangan gastritis atrofi adalah infeksi Helicobacter panjang yang sedang berlangsung.pengobatan

  dari atrofi gastritis

  Dalam kasus pengobatan gastritis atrofi diberikan dengan tahap aliran proses destruktif, fungsi kondisi sekretorik, kondisi umum pasien dan dengan penyakit penyerta:

  1. memulai perawatan gastritis atrofi pada wanita dan laki-laki harus perubahan rezim dan diet .Diet ditujukan untuk pencegahan trauma mekanik mukosa lambung, sehingga makanan harus benar-benar tanah dan diterima hangat.daging berlemak dan ikan, kaldu daging, jamur, rempah-rempah dan makanan yang mengiritasi membran perut harus dikeluarkan dari diet - asam, goreng, pedas, diasinkan, merokok, asin dan menghapus. Selain itu, tidak dianjurkan untuk mengambil dalam makanan, minuman berkarbonasi, kopi, alkohol, karbohidrat dicerna( coklat, permen, kue, muffin).
  2. Penghancuran Helicobacter pylori , jika bakteri asam-cepat memiliki dampak yang signifikan pada patogenesis. Metode pemberantasan Helicobacter pylori terus-menerus ditingkatkan.terapi penggantian
  3. .Dalam kasus pelanggaran serius terhadap sekresi asam klorida dan pepsinogen, Anda dapat menggunakan jus lambung alami - abomin, Pepcid, acidin-pepsin. Serta persiapan enzim pankreas - Mezim, Pankurmen, Creon Pancreatin.
  4. Menghapus nyeri .Sakit parah dapat menggunakan obat antikolinergik - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin dan antispasmodik - Tapi- spa, Halidorum, buscopan, papaverine.
  5. stimulasi otot perut. Obat-obatan seperti Reglan, Motilium dapat menetapkan untuk meningkatkan motilitas lambung.

  Semua produk yang disebutkan di atas diberikan dalam fase aktif radang lambung dengan tanda-tanda atrofi. Selama remisi, prinsip utama pengobatan - penyelesaian hilang untuk zat pencernaan lengkap.

  mungkin untuk menyembuhkan gastritis atrofi?

  Penyakit ini dapat disembuhkan, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter. Pengobatan gastritis atrofi pada wanita dan laki-laki yang ditunjuk semata-mata didasarkan pada kesehatan umum pasien, tahap fungsi sekresi negara, masalah yang berkaitan, dan sebagainya. Diet Diet

  di gastritis atrofi dipilih sesuai dengan usia pasien, karakteristik individu nya, tahap penyakit dan kondisi terkait. Hal ini bertujuan untuk mengurangi termal, kimia dan cedera mekanik ke perut.

  Biasanya, ketika eksaserbasi ditugaskan diet №1 - mekanis, termal dan kimia hemat: Makanan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil, makanan yang dikonsumsi mukosa tumbuk sup, rendah lemak kaldu, biskuit, jelly, sereal.

  Dengan mengurangi tanda-tanda pedoman diet inflamasi kurang ketat diet №2 ditunjuk. Tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi pencernaan terganggu dan membatasi beban pada saluran pencernaan sambil mempertahankan nilai penuh makanan diet pasien.

  kondisi penting dari diet, berkontribusi terhadap stimulasi sekresi lambung - adalah ketaatan pada diet, mengunyah menyeluruh makanan dan suasana santai saat makan.

  meramalkan

  Prognosis lebih buruk dalam kelompok usia pasien yang lebih tua dari 50 tahun - pada usia ini proses metaplastic mengembangkan lebih cepat dan lebih sering menyebabkan keganasan.

  besar pentingnya untuk pemulihan penuh memiliki pengobatan dini, dan tingkat pemberantasan agen infeksi. Jika uji ulang setelah kursus terapi H. pylori di isi lambung ditentukan oleh mikro-organisme, tentu saja harus diulang.

  Pencegahan

  Dokter mempertimbangkan pengobatan tepat waktu dari helicobacter pylori sebagai faktor utama dalam keberhasilan pencegahan gastritis atrofi. Semua yang dibutuhkan untuk ini adalah menjalani perawatan khusus, yang rata-rata berlangsung dari tujuh sampai empat belas hari. Biasanya, pasien meresepkan tiga obat, kebanyakan antibiotik.

  Dilarang keras untuk secara pribadi memilih obat yang tepat, karena ini bisa disertai komplikasi. Hanya dokter profesional yang kompeten dalam hal-hal seperti itu.