Tunnel( istilah yang sering disunat digunakan: sindrom terowongan karpal, sindroma terowongan karpal)?satu set manifestasi simtomatik, seperti kelemahan tangan, mati rasa jari, dan lain-lain yang disebabkan oleh pemerasan saraf yang melewati saluran pergelangan tangan( yang disebut nervus medianus).
Klinik penyakit
Sindrom ini adalah salah satu sindrom terowongan yang paling populer. Di bawah yang terakhir, adalah kebiasaan untuk memahami gejala yang diakibatkan oleh penyempitan saraf yang melewati kanal anatomis( terowongan).
Saluran semacam itu dibentuk oleh tulang, otot, dan tendon yang terletak dekat.
Dalam keadaan normal, pembuluh dan saraf bebas melewati kanal. Jika beberapa patologi berkembang, terowongan menjadi lebih sempit, memberi tekanan pada saraf.
Terowongan karpal dibentuk oleh tulang pergelangan tangan dari samping dan dari bawah, dan dari atas - oleh ligamen melintang. Tendon dan saraf median melewatinya. Saraf ini memandu cabang-cabang yang sensitif ke jari-jari 1, 2 dan 3, dan juga ke setengah bagian ke-4, dan motor ke otot-otot jari ke-1.
Selain itu, selama kehamilan, menyusui, bila jaringan ikat mengendur dan meningkatkan kecenderungan edema, kemungkinan pengembangan patologi meningkat. Demikian juga, kelainan hormonal, dipicu oleh menopause atau penggunaan pil KB, memicu sindrom terowongan.
Data statistik terus berubah karena transisi bertahap penyakit ke kategori patologi kerja.
Tahukah Anda apa itu krisis vegetatif yang berbahaya? Semua tentang alasan perkembangannya, metode diagnosis dan pengobatannya.
Kedokteran membedakan beberapa jenis krisis di VSD.Lain adalah krisis adrenal simpatik. Tentang penyebabnya dan bagaimana perbedaannya dengan yang vegetatif pelajari di sini.
Penyebab Sindrom Terowongan
Sampai saat ini, belum ditemukan dengan andal mengapa patologi berkembang.
Tetapi faktor yang memicu kompresi saraf di terowongan pergelangan tangan adalah: edema dan peregangan
- yang disebabkan oleh trauma;Mikrotrauma
- yang terjadi pada individu yang aktivitasnya sering melibatkan gerakan berulang berulang( bekerja pada komputer) atau efek kronis pada pergelangan tangan( pekerjaan konstruksi);Patologi
- dan kondisi khusus tubuh, di mana ada gangguan metabolik, perubahan deformasi pada jaringan kanal dan tendon, pengembangan edema( kehamilan, diabetes, pertumbuhan tulang, hipotiroidisme, rheumatoid arthritis dan lainnya);
- pembentukan tumor saraf melewati kanal, atau terlokalisasi di daerah karpal( schwannoma, lipoma, neurofibroma, hemangioma dan lain-lain);Merokok
- ( karena pelanggaran suplai darah);Obesitas
Gejala
Sindrom ini memiliki gejala berikut( pertama kali muncul hanya saat bekerja dan kemudian dalam keadaan diam):
- mati rasa pada jari( terutama pada malam hari dan hanya ke-3, 2 dan 1 dan setengah dari ke-4);Sensasi menyakitkan
- ;Kesengsaraan
- ;
- "bulu angsa";Sensasi
- dari kelemahan tangan. Otot
, yang fungsinya ditentukan oleh saraf median, kemudian terpengaruh, dan
- tampak sebagai kelemahan;Atrofi
- ;Gangguan gerakan
- lainnya.
Terkadang gejala ini juga menyebar ke bagian lengan lainnya( forearm, shoulder dan lebih jauh).
Diagnosis
Diagnosis dikonfirmasi dengan tes:
Tinnel- - saat Anda menyentuh pergelangan tangan di area tertentu, tindik yang menggelitik atau menyakitkan muncul di jari-jari Anda;
- Durkana - saat kompresi pergelangan tangan mengalami gejala, seperti pada tes sebelumnya;
- Fahlen - dengan mengangkat tangan, yang meningkatkan tekanan di terowongan karpal, gejalanya mengintensifkan;
- gangguan oposisi - kesulitan dengan kombinasi jari kelingking dengan ibu jari dalam perkembangan patologi;Gemetar
- mengurangi manifestasi gejala pada tahap awal;
- elektrodiagnostik( menentukan seberapa cepat saraf berdenyut).
Diferensial Diagnosis
Sindroma carnel carpal memerlukan diferensiasi dengan:
- polineuropati diabetes;
- oleh arthritis;Radikalulopati serviks
- .
Gemetar dari tangan, gemetar tak disengaja mereka. Semua ini disebut getaran esensial. Ini pasti harus diobati, jika tidak penyakitnya akan masuk ke tahap di mana seseorang bahkan tidak dapat makan sendiri.
Perlu dicatat bahwa salah satu penyebabnya mungkin adalah epilepsi alkoholik. Cara memberi pertolongan pertama kepada seseorang belajar di sini.
Klasifikasi internasional penyakit membedakan ensefalopati pasca trauma ke kelas yang terpisah. Informasi lebih lanjut tentang penyakit itu sendiri di link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /jencefalopatija/ posttravmaticheskaya.html.
Pengobatan sindrom pergelangan tangan terowongan
Pengobatan terapeutik adalah sebagai berikut:
- Menerapkan dingin, mengurangi beban - dengan manifestasi ringan sindrom ini. Fiksasi
- pada posisi fisiologis pergelangan tangan dengan cara salep( alat khusus) dan ban.
- Penerimaan obat antiinflamasi non steroid( berdasarkan ibuprofen, nimesulide, dll.).
- Pemberian hidrokortison lokal.
- Penerimaan sistemik dengan jalan singkat glukokortikoid.
- Elektroforesis dengan analgesik dan kortikosteroid.
- Intervensi bedah pada kasus yang parah atau dengan kelestarian gejala selama lebih dari setengah tahun - dekompresi( penghilangan kompresi) kanal karpal dengan pembedahan, sebagian atau seluruhnya, dari ligamen melintang. Metode operasi endoskopi.
Metode berikut dapat membantu patologi ini, namun memiliki bukti keberhasilan yang meragukan: latihan
- untuk sikat;Pijat
- ;Teknik mobilisasi
- .
Obat tradisional untuk membantu meredakan gejala penyakit ini untuk sementara waktu, namun memerlukan konsultasi pendahuluan wajib dengan dokter: aplikasi
- untuk menghilangkan edema daun kubis, pisang raja;
- digunakan untuk tangan baki kontras;
- mengusap pergelangan tangan dengan campuran lada hitam dan minyak sayur;
- minum teh diuretik.
Seringkali penyakit umum ini tidak terdeteksi dan pasien tidak mendapat perawatan yang tepat. Video ini akan memberi tahu Anda tentang informasi berbasis sains tentang sindrom terowongan karpal:
Prognosis dan pencegahan
Tidak adanya pengobatan dalam jangka waktu yang lama menyebabkan perubahan ireversibel pada nervus medianus. Kehilangan lengkap fungsi motorik dan sensorik adalah mungkin.
Sebagai tindakan pencegahan, dokter menyarankan:
- Berhenti merokok.
- Olahraga teratur. Optimasi berat
- .
- Bekerja pada peralatan ergonomis.
- Terapi tepat waktu pada pergelangan tangan dan sendi patologi( arthritis, dll.).
Dengan demikian, sindroma terowongan karpal, yang disebabkan oleh kompresi saraf median dan diwujudkan oleh sensitivitas terganggu dan aktivitas motorik jari( kecuali jari kelingking), berhasil diobati jika penyakitnya tidak dimulai dan dokter tepat waktu untuk berkunjung.