Baru-baru ini, telah terjadi perubahan dalam memahami alasan yang menentukan mengapa ulkus terjadi, dan diagnosisnya pada gilirannya juga mengubah persyaratan metode pemeriksaan.
Karena pada saat ini patogen utama penyakit ini dianggap sebagai bakteri Helikobakter Pilori, diagnosis ulkus peptik terjadi sesuai dengan prinsip agregat informasi. Kompleks data anamnestic terdiri dari keluhan dari pasien sejak timbulnya gejala pertama dan pengumpulan informasi yang berkaitan langsung dengan cara hidup seseorang. Riwayat medis terdiri dari item berikut: tempat kerja
- ;Kebiasaan buruk
- ;
- penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi non steroid;Diet
- ;Predisposisi turunan
- ;
- mengesampingkan penyakit dan kelainan seperti dispepsia, sindrom iritasi usus besar, penyakit refluks gastroesofagus, batu empedu, masalah jantung.
Jika eksaserbasi bersifat musiman, defek mukosa lokal kemungkinan telah masuk ke dalam proses kronis dengan perkembangan siklis. Dalam kasus seperti ini, remisi bisa berlarut-larut dan berumur pendek. Diagnosa integral ulkus lambung membantu menentukan pengobatan yang tepat dan menghilangkan hubungan sebab-akibat patogenesis, yang menjadi pendahulu pembentukan cacat erosif;
Diagnosis banding ulkus peptik
Seperti ditunjukkan oleh praktik, sejumlah besar penderita tukak lambung di masa lalu menderita gastritis atau mengalami peradangan pada membran mukosa duodenum. Fase utama dalam mengumpulkan informasi adalah untuk menjelaskan evolusi gejala penyakit sejak tanda pertamanya. Detil diagnosis ulkus gastrik memungkinkan untuk mengenali defek pada tahap awal perkembangan dan untuk membuat gambaran klinis penyebab yang menyebabkan kelainan organ patologis. Berdasarkan riwayat penyakit ini, bagan metode pemeriksaan lebih lanjut dibuat untuk memberikan diagnosis banding yang jelas tentang ulkus peptikum, yang menghilangkan penyakit GI dengan gejala yang sama.
Selama tahap diagnosis berikutnya, dokter melakukan pemeriksaan kontak. Membandingkan berat badan dalam kaitannya dengan konstitusi tubuh, karena dalam tukak lambung seseorang dapat dengan sengaja menolak makanan karena ketidaknyamanan yang terjadi setelah makan. Lakukan pemeriksaan jari perut untuk rasa sakit atau kejang di daerah epigastrik. Diagnosis banding ulkus gastrik memungkinkan untuk memperhitungkan perbedaan antara proses seperti kolesistitis kronis dan pankreatitis. Penyakit ini memiliki gambaran klinis yang serupa: nyeri pada hipokondrium, perut kembung, konstipasi atau kotoran kendur setelah makan makanan berlemak.
Fitur pembeda utama penyakit ini adalah fokus erosif, dimana ulkus peptikum dikenali. Diagnosis juga harus dibedakan dari lesi erosif sekunder sindrom Zollinger-Ellison atau sebagai akibat penggunaan obat anti-inflamasi. Dan sebelum mengeluarkan kesimpulan akhir - sakit maag, penting untuk menyingkirkan gejala kanker organ pencernaan utama. Metode pemeriksaan terdiri dari pemeriksaan histologis bahan erosif.
Metode untuk mendiagnosis ulkus gaster
Banyak pasien prihatin dengan pertanyaan bagaimana mendiagnosa ulkus lambung untuk mendapatkan kesimpulan yang akurat dan obyektif tentang sifat penyakit ini? Pakar hanya mempercayai metode pemeriksaan paraclinical. Untuk anamnesis yang terkumpul, yang mencakup keluhan pasien, keturunan, sifat nyeri, siklisitas eksaserbasi dan sentuhan kondisi jaringan dan organ dinding perut, lampirkan hasil metode diagnostik instrumental.
Saat ini, tes laboratorium instrumental berikut untuk ulkus gaster digunakan:
- Uji darah klinis untuk mengetahui adanya bakteri Helicobacter pylori. Omong-omong, kadar eritrosit dan hemoglobin tinggi juga sering diamati dengan tukak lambung.
- Metastrik pH intramastik adalah pengukuran keasaman lingkungan lambung( pertama pada saat perut kosong, dan kemudian setelah makan uji).
- Roentgenoscopy perut. Pemeriksaan sinar-X adalah yang paling efektif dan memungkinkan Anda untuk mendeteksi lokasi yang tepat dari fokus erosif, serta untuk mengidentifikasi atau menyingkirkan komplikasi parah, seperti perforasi dinding organ dan stenosis pencernaan.
- EndoskopiDengan bantuan penelitian ini, dokter menilai kondisi mukosa dan lumen esofagus.
- Analisis mikroskopik bahan mukosa lambung diperoleh dengan sampling sampel jaringan intravital.
Pada data yang diperoleh mengenai etiologi dan patogenesis penyakit ini, perumusan diagnosis ulkus gaster berbasis. Diagnosis dan pengobatan adalah konsep yang saling terkait, dan dari patogenesis yang ditetapkan dengan benar tergantung pada penunjukan lebih lanjut tindakan terapeutik dan prognosis penyembuhan cacat.