Hip arthrosis( coxarthrosis) adalah penyakit progresif kronis yang progresif, jika tidak ada perawatan tepat waktu dan tepat dapat mengakibatkan hilangnya gerakan total di dalamnya. End-of-oz menunjukkan bahwa yang dominan bukanlah peradangan, tapi proses degeneratif.
Gejala penyakit ini bervariasi tergantung stadiumnya. Pada awalnya, ini adalah ketidaknyamanan yang nyaris tak terlihat yang terjadi saat berjalan dan berolahraga. Mungkin manifestasinya berupa nyeri ringan di daerah paha, yang lewat saat istirahat. Dalam hal ini, rasa sakit bisa dirasakan tidak hanya di bagian pinggul, tapi juga pada selangkangan atau di lutut.
Sebagai aturan, coxarthrosis adalah proses yang telah berlangsung selama bertahun-tahun, ditandai dengan perubahan bertahap pada tulang rawan dengan deformasi tulang dan kehilangan fungsi sendi berikutnya. Terutama mempengaruhi orang setelah 40 tahun, namun ada pasien yang sangat muda.
Penyebab
Mengapa arthrosis pinggul timbul, dan ada apa? Penyebab coxarthrosis mungkin berbeda, namun gambaran penyakitnya selalu sama. Semuanya dimulai dengan perubahan tulang rawan artikular, yang menipis dan kehilangan sifat menyerap beban. Stratifikasi tubuh jaringan tulang rawan mengkompensasi pembentukan pertumbuhan tulang di sepanjang tepi permukaan artikular, yang menyebabkan deformasi sendi dan tulang dengan derajat yang berbeda.
Penyebab utama penyakit sendi ini:
- Cedera .Penyebab seperti itu mungkin bukan kerusakan besar, namun dalam banyak kasus perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh trauma mikro kronis, yang berkontribusi terhadap retak dan penipisan tulang rawan. Mereka juga mempengaruhi robekan kapsul sendi, yang menyebabkan akumulasi banyak luka. Seringkali, mikrotrauma berulang merupakan cikal bakal munculnya penyakit semacam itu.
- Banyak muatan yang berlebihan, menghasilkan mikrotrauma yang sistematis, serta trauma sendi. Paling sering terjadi pada orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan fisik berat atau atlet profesional. Dalam hal ini, perawatan tanpa mengubah gaya hidup atau membatasi beban kerja juga tidak efektif dan sering disertai kambuh.
- Predisposisi turunan dari .Hal ini dapat mencakup anomali dalam pengembangan kepala tulang paha, keterbelakangan elemen sendi, dll. Dalam kasus ini, ada arthrosis displastik yang disebut sendi pinggul. Penyakit
- .Misalnya, radang sendi karena tidak adanya perawatan yang tepat dapat tumbuh dengan arthrosis seiring berjalannya waktu. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama arthritis sifat-sifat dari perubahan jaringan kartilaginosa, sirkulasi darah terganggu. Secara bertahap, ini mengarah pada pengembangan proses degeneratif.
- Kelebihan berat badan .Kelebihan berat badan, bahkan saat berjalan, memberikan beban pada persendian, melebihi batas kekuatan fisiologisnya.
Bergantung pada penyebab perkembangan penyakit dan patogenesisnya, dua tipe utama arthrosis pada pinggul diidentifikasi.
- Primer coxarthrosis dari .Dalam kasus ini, penyakit berkembang sangat lambat dan dimulai dengan pelanggaran suplai darah jaringan. Alasan untuk pengembangan jenis arthrosis ini berakar pada gangguan metabolisme, yang lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun. Arthrosis primer sendi panggul paling sering didiagnosis.
- Koxarthrosis sekunder .Dalam kasus ini, penyakit ini berkembang dengan latar belakang lesi inflamasi sistemik dari banyak sendi di tubuh. Peradangan bisa bersifat menular dan autoimun.
Pada tahap awal coxarthrosis pasien, hanya sedikit rasa sakit atau ketidaknyamanan di area artikulasi yang bersangkutan. Seringkali tanda seperti itu diabaikan, mengakibatkan penyakit ini berkembang.
Gejala arthrosis sendi pinggul
Coxarthrosis pada sendi pinggul, gejalanya tidak dapat diabaikan, dapat menyebabkan konsekuensi serius. Ada beberapa tanda utama penyakit ini, yang bergantung pada stadium penyakit:
- Nyeri di daerah sendi adalah gejala yang paling jelas dimana seseorang dapat mengasumsikan penyakit TBS.Intensitas dan sifat sensasi biasanya tergantung di atas panggung.
- Batasan mobilitas ekstremitas juga merupakan gejala coxarthrosis. Untuk tahap awal, perasaan "kekakuan" sendi, melewati beban tertentu, bersifat khas.
- Lemahnya otot paha dapat diamati pada tahap kedua penyakit ini, mencapai ketiga untuk menyelesaikan atrofi.
- Mengubah panjang kaki akibat deformitas panggul adalah karakteristik osteoartritis "terbengkalai".
- Keterlambatan atau perubahan gaya berjalan adalah tanda deformasi tulang yang sangat mungkin terjadi.
- Krisis yang berbeda pada sendi tidak selalu merupakan tanda arthrosis. Hal ini biasanya diperhitungkan bila ada gejala lain.
Gejala utama coxarthrosis adalah nyeri, sifatnya, durasinya, lokalisasi dan intensitasnya bergantung pada stadium penyakit.
Osteoartritis sendi panggul dari derajat 1
Untuk tahap persendian dan paha penyakit ini umum terjadi, terkadang di lutut yang timbul setelah aktivitas fisik dan mereda setelah istirahat. Mobilitas sendi tidak terbatas dan tidak ada kelainan gaya berjalan.
Coxarthrosis dari derajat 1 adalah tahap awal dari penyakit ini, setelah perawatan dimana, masih memungkinkan untuk menghentikan proses penghancuran dan deformasi sendi dan menjaga fungsinya secara penuh. Tapi, sayangnya, banyak yang tidak menganggap perlu berkonsultasi ke dokter karena sakit sendi yang lemah, dan penyakitnya terus berlanjut untuk sementara.
Arthrosis sendi pinggul derajat 2
Tampaknya lebih jelas - intensitas rasa sakit meningkat, timbul tidak hanya setelah beban, tapi juga saat istirahat, ada pembatasan fungsi motorik. Secara khusus, coxarthrosis ditandai oleh kesulitan dalam melakukan pronasi( rotasi paha ke dalam) dan mengarah, membentuk kontraktur.
Pada pemeriksaan sinar-X, kita melihat penyempitan ruang artikular dan tampilan pertumbuhan tulang pada permukaan. Asetabulum dan kepala femoral mengalami kerusakan. Mulai atrofi otot paha pada sisi yang terkena, dan nyeri meluas di bawah menangkap dan lutut, dan selangkangan( penting untuk memahami bahwa perubahan degeneratif pada sendi lutut disertai tidak akan).
Arthrosis sendi panggul derajat ketiga
Gejala penyakit diucapkan dan bersifat permanen. Sindroma menyakitkan terjadi pada malam hari. Saat berjalan, pasien menggunakan dukungan. Otot kaki bagian bawah dan paha secara bertahap atrofi, dan kaki sakit orang sakit menjadi jauh lebih pendek.
Seringkali ke tingkat ke-3, celah sendi benar-benar lenyap, dan sambungan menyatu menjadi satu struktur tulang, ini ditunjukkan oleh sebuah snapshot. Akibatnya, imobilitas total sendi terjadi.
Radiografi menentukan pertumbuhan tulang yang luas dari sisi atap acetabular dan kepala tulang paha, penyempitan tajam pada ruang sendi. Leher femur agak melebar dan disingkat.
Diagnosis
Sebelum Anda mengetahui bagaimana cara mengobati arthrosis sendi pinggul, Anda harus benar-benar mendiagnosa. Jika diduga coxarthrosis, orang tersebut akan diarahkan ke tes darah biokimia - dengan adanya penyakit ini, sedikit peningkatan ESR, globulin, imunoglobulin dan seromucoid diamati pada pasien.
Langkah selanjutnya dalam mendeteksi arthrosis adalah foto sinar-X.Ini akan mengungkapkan:
- pengerasan tulang rawan, pertumbuhan tulang
- di perbatasan tulang rawan,
- menyempit jarak sendi, pemadatan tulang
- di bawah tulang rawan.
Sayangnya, foto sinar-X tidak memungkinkan kita melihat kapsul artikular dan tulang rawan itu sendiri, jika perlu memperoleh informasi tentang jaringan lunak ini, maka pasien akan diarahkan ke tomografi.
Pengobatan arthrosis sendi pinggul
Dengan arthrosis terdiagnosis pada pengobatan sendi pinggul akan secara langsung bergantung pada stadium di mana penyakit berada. Skema perlakuan umum melibatkan pencapaian tujuan berikut:
- untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan di area sendi yang terkena;
- untuk menyesuaikan nutrisi tulang rawan intraartikular dan memulai proses pemulihannya;
- untuk menghilangkan defisiensi cairan intra-artikular;
- mengaktifkan mikrosirkulasi di jaringan artikulasi;
- menghilangkan beban yang meningkat pada sendi pinggul;
- memperkuat otot yang mengelilingi, melindungi dan mendukung artikulasi;
- mencegah deformasi dan meningkatkan mobilitas pada sendi pinggul.
Semua ini dapat dicapai hanya melalui pendekatan terpadu yang harus mencakup tidak hanya terapi obat, tetapi juga perubahan gaya hidup untuk menyingkirkan faktor risiko coxarthrosis.
- Dalam 3 tahap , perawatan melibatkan pembedahan, di mana sendi digantikan oleh endoprostesis, dengan bagian prostesis ditanamkan di tulang paha, dan bagian - pada tulang panggul. Operasi ini agak rumit, menyita waktu dan membutuhkan masa rehabilitasi yang panjang.
- Ketika saya dan II menderita arthrosis pada perawatan sendi pinggul dilakukan tanpa operasi. Digunakan: NSAID, relaksan otot, chondroprotectors, obat vasodilator, obat steroid hormonal, obat topikal - salep, lotion, kompres.
Semua obat ini diresepkan khusus oleh dokter Anda. Beberapa di antaranya efektif dalam bentuk suntikan langsung ke daerah sendi yang terkena. Suntikan semacam itu hanya bisa dilakukan oleh petugas medis yang berkualifikasi. Oleh karena itu, pengobatan sendiri tidak direkomendasikan secara ketat.
Metode non farmakologis
Selain penggunaan obat-obatan, dokter menyarankan metode non-obat untuk mengatasi penyakit ini. Ini termasuk cara merawat penyakit ini: fisioterapi
- ;Pijat
- ;Pengenceran gabungan
- ;Diet
Fisioterapi untuk arthrosis mencakup perawatan berikut: magnetoterapi
- ;
- UHF dan terapi ultrasound;
- aeroionik dan elektroterapi;
- inductothermy;Fototerapi
- ;
- aplikasi teknologi laser.
Semua metode ini hanya dapat digunakan untuk memperbaiki suplai darah ke sendi dan untuk mengurangi kejang.pengobatan Terapi
Obat Gabungan dari hip osteoarthritis menyediakan untuk penunjukan kelompok berikut obat-obatan:
- nonsteroid obat anti-inflamasi( Apakah diklofenak, ketoprofen, indometotsin Brufen, piroksikam, dan lain-lain, yang semuanya menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan, tetapi tidak mengembalikan tulang rawan.).
- Chondroprotectors .Persiapan untuk memberi makan jaringan tulang rawan. Mempercepat pemulihannya. Penting untuk fase 1,2 pengobatan arthrosis. Dengan tingkat penyakit yang paling rendah, tulang rawan sudah hancur, obat-obatan ini tidak akan berguna. Minum obat untuk waktu yang lama, ambil beberapa kursus.
- Relaksan otot ( sirdalud, midocalam, dan lain-lain, mereka menghilangkan kejang otot di daerah persendian, mendorong peningkatan suplai darah ke jaringan).
- Salep dan krim .Salep terapeutik adalah cara untuk meringankan kondisi orang sakit, namun tidak berkontribusi untuk menyelesaikan pemulihan. Cocok dengan salep pemanasan. Mereka mengganggu reseptor kulit, dan akibatnya, mereka mengurangi sindrom nyeri. Pemanasan salep juga bekerja untuk mengembalikan sirkulasi yang meningkat di jaringan dan otot di sekitar sendi pasien.
- steroid suntikan ke dalam sendi rongga ( gidrokotizon, mitelpred, Kenalog et al., Suntikan obat ini diresepkan untuk meringankan penyakit akut dan menghilangkan sakit parah).Vasodilator obat
- ( Trental, tsinarezin, teonikol et al., Bentangkan pembuluh darah dalam rongga sendi dan sekitarnya, dengan demikian meningkatkan pengiriman nutrisi yang dibutuhkan untuk perbaikan jaringan).
Hal ini tidak perlu bergantung pada cara pengobatan tradisional. Tetapi beberapa penyembuh merekomendasikan lemon, bawang putih atau seledri untuk pengobatan persendian dan tulang.
Pijat dalam pengobatan coxarthrosis
Dengan arthrosis deformasi sendi pinggul, perawatan dengan pijatan memberi hasil yang baik. Pijat dengan coxarthrosis adalah metode yang sangat efektif dan berguna. Sangat diharapkan bahwa pijat dilakukan oleh spesialis yang baik dan sesering mungkin.
Tindakannya ditujukan untuk memperbaiki sirkulasi darah, memperkuat otot, menghilangkan kejang yang menyakitkan, pembengkakan dan ketegangan otot, serta peningkatan diastase antara mengartikulasikan elemen sendi.
Jika Anda tidak memiliki terapis pijat profesional, Anda bisa melakukan pemijatan sendiri. Pijat dengan arthrosis dapat dilakukan baik secara manual, dan dengan bantuan berbagai alat bantu pijat dan bahkan jet air( hydrokinetic therapy).Senam
Pengobatan arthrosis pada kultur fisik sendi panggul adalah untuk mencapai dua tugas: meningkatkan mobilitas kaki dan mencegah atrofi otot. Semua kompleks standar terapi olahraga dengan coxarthrosis juga memiliki efek penguatan umum, dan efek positif pada keseluruhan organisme.
Kompleks latihan senam ditunjuk oleh spesialis. Beberapa kelas terapi fisik pertama harus diawasi oleh dokter. Ini akan menunjukkan bagaimana melakukan gerakan dengan benar, serta mengendalikan beban yang tepat pada sendi pinggul.
Diet
Rekomendasi dasar:
- Pilih bubur di atas air.
- Makan cukup protein hewani: ikan( kecuali asin), unggas, daging sapi.
- Makan setidaknya 5 porsi sayuran dalam sehari( satu porsi - 100 gram, bisa Anda gunakan sebagai lauk).
- Produk susu wajib: keju cottage, yogurt, ryazhenka.
- Hilangkan alkohol, kopi, teh hitam kuat.
- Hilangkan yang manis, floury.
- Makan sedikit, tapi sering.
Diet ini akan mengurangi beban pada sendi pinggul dan memberi mereka semua yang diperlukan untuk perbaikan jaringan.