Berbagai limfoma folikular termasuk kelompok limfosit non-Hodgkin. Ini adalah patologi yang cukup langka, yang biasanya memperlambat kemajuan dan prediksi yang menguntungkan.
Lesi limfosfolik folikular terutama mempengaruhi pasien dewasa, pada orang berusia di bawah 30 dan anak-anak, limfoma ini praktis tidak diamati. Limfoma nodular paling sering dipengaruhi oleh pria berusia di atas 60 tahun yang memiliki status kekebalan lemah karena adanya patologi keturunan yang bersifat sistemik.
Apa itu limfoma folikular?
Limfoblas folikular terbentuk dari sel B-limfosit yang terbentuk di folikel kelenjar getah bening .Follicles adalah daerah terlokalisasi dari jaringan limfoid yang menghasilkan sel limfosit yang melakukan fungsi dasar imunitas.
Alasan untuk
Ada banyak alasan yang dapat memicu perkembangan limfosit folikel:
- Berbagai anomali yang disebabkan oleh mutasi genetik;Patologi Immunodefisiensi
- ;Obesitas
- ;
- Patologi autoimun;
- Pekerjaan dalam produksi berbahaya, melibatkan kontak dengan pestisida dan bahan kimia;
- Terapi jangka panjang dengan imunosupresan;Paparan radiasi
- ;
- Tembakau merokok;
- Ekologi agresif.
Gejala
Gambaran klinis pembentukan limfatik folikel pada tahap awal patologi ditandai dengan perkembangan asimtomatik, yang membuat diagnosis dini menjadi sulit.
Ciri khas tumor folikel limfatik adalah pertumbuhan kelenjar getah bening. Sentuhan kelenjar getah bening itu lembut, dengan palpasi tidak menimbulkan rasa sakit. Selama perkembangan pendidikan, kelenjar getah bening secara berkala bisa menurun, kemudian meningkat lagi.
Biasanya, proses patologis dimulai dengan kelenjar getah bening yang terletak di leher, kemudian lesi menyebar ke kelenjar getah bening di zona inguinal dan aksila.
Foto menunjukkan adanya peningkatan kelenjar getah bening pada limfoma folikel
Limfoma folikular ditandai dengan gejala umum seperti: Demam
- ;
- Berat badan;
- Kelelahan kronis, dll.
Seringkali limfoma folikular ditandai dengan pertumbuhan kelenjar getah bening yang terletak di dada, disertai kompresi saluran pernapasan, batuk atau batuk yang mengancam, dan terkadang pembengkakan dada dan wajah meningkat.
Limfoma folikular dapat menyebabkan lesi intraorganik. Jika tumor mempengaruhi limpa, maka pada hipokondrium di sebelah kiri ada rasa sakit dan berat.
Kekalahan kelenjar getah bening intra-abdominal menyebabkan nyeri epigastrik dan masalah pada tinja. Jika tumor limfatik mulai berkembang, maka perut pasien secara signifikan meningkat. Pada tahap terminal, lesi mencapai struktur sumsum tulang, yang segera mempengaruhi fungsi sistem saraf, diwujudkan oleh konvulsi, pingsan, sindroma mual dan sindroma.
Klasifikasi
Limfosit folikular dibagi menjadi beberapa jenis:
- Diffuse ( sel folikel kurang dari 25%);
- berbentuk folikular-diffus( proporsi folikel adalah 25-75%);
- Follicular ( folikel 75% atau lebih).Spesialis
percaya bahwa jenis tumor yang menyebar lebih agresif, meski memiliki reaksi positif terhadap terapi yang digunakan. Follicular-diffuse dan follicular lymphocytes hampir tidak menyembuhkan.
Diagnosis
Proses diagnosa dimulai dengan pemeriksaan medis, setelah itu spesialis mengirimkan pasien ke penelitian ini:
- Laboratorium tes darah, biokimia, oncomarker;
- Biopsi sumsum tulang dan jaringan kelenjar getah bening;Pencitraan resonansi magnetik
- ;
- Studi tomografi komputer;Pemeriksaan ultrasonografi
- ;
- Jika perlu, tusukan tulang belakang juga dilakukan.
Pengobatan
Taktik terapeutik bergantung pada tahap spesifik limfoma. Pada tahap awal, limfoma folikular cenderung merespons pengobatan dibandingkan pada tahap terminal.
Secara umum, untuk tahap awal kemoterapi dan radioterapi gabungan yang paling efektif. Untuk ini, obat-obatan seperti Cyclophosphan, Vincristine, Doxorubicin, Prednisolone digunakan.
Taktik menunggu sering digunakan. Limfoma semacam itu ditandai oleh perkembangan yang lambat. Setelah gejala pertama terdeteksi, dan sampai pada pembentukan limfoma penuh bisa memakan waktu bertahun-tahun 10.
Pada tahap ketiga, penyinaran tidak lagi digunakan, karena kehilangan keefektifannya. Jika terjadi komplikasi seperti pansitopenia, bila proporsi semua komponen darah menurun, dibutuhkan transplantasi sumsum tulang.
Setelah menjalani polikemoterapi, tubuh pasien memerlukan pengobatan imunostimulan, yang dilakukan dengan kondisi peningkatan sterilitas, untuk menghindari komplikasi infeksi.
Seringkali dalam pengobatan antibodi monoklonal limfosit folikel digunakan. Terapi semacam itu disebut target. Obat yang paling populer untuk terapi ini adalah Retuximab atau MabThera. Obat-obatan ini secara selektif hanya mempengaruhi struktur seluler ganas, menghancurkannya, dan juga mengurangi konsekuensi kemoterapi.
Intervensi bedah hanya mungkin dilakukan pada tahap awal, bila patologi dilokalisasi.
Prakiraan
Secara umum, tumor yang menguntungkan pada limfoma folikular ditandai oleh tumor dengan perkembangan stadium 1-2.Kelangsungan hidup sekitar 90%.Untuk tahap 3, ramalannya tidak begitu optimis - kelangsungan hidup hanya karakteristik setengah dari pasien onkologis.
Seringkali hasil fatal datang sebagai akibat infeksi sekunder, karena organisme yang lemah tidak dapat mengatasi infeksi tersebut.