Kerusakan pada pankreas, terlepas dari faktor etiologinya, adalah tugas yang sulit untuk didiagnosis dan diobati, terutama di tempat perawatan khusus non-rumah sakit.
Untuk pengembangan kerusakan pada pankreas, efek penyebabnya dibagi menjadi:
- eksogen - luka tembus dan tumpul( tertutup), radiasi, dan lain-lain;
- endogenous - proses onkologis, gangguan metabolisme, emboli, abses, racun, infark, dll.
Yang pertama mencakup semua jenis efek yang menimbulkan trauma melalui kulit utuh atau rusak( secara langsung atau tidak langsung), dan endogen mempengaruhi jaringan pankreas dari dalam, sepertiBiasanya melalui tempat tidur vaskular.
Cedera eksogen terjadi karena berbagai luka atau efek. Semuanya diklasifikasikan ke dalam:
- terbuka - dengan kerusakan pada kulit( pisau, peluru, fragmentasi, dll.);
- tertutup - eksposur kuat terhadap benda tumpul, radiasi tembus( radiasi β˗ dan γ˗) atau cedera yang dimediasi( fragmen dan serpihan tulang rusuk, puncak ilium, tulang belakang).
Lesi endogen pada umumnya kondisi berkembang dalam jangka waktu lama, akibatnya terjadi disfungsi pankreas akibat perubahan degeneratif. Pengecualian
adalah emboli, yang selama bertahun-tahun dapat tumbuh( trombi), kemudian lepas dan segera menyumbat arteri besar di pankreas, yang menyebabkan gambaran klinis khas pankreatitis akut.
Jarang terjadi dengan tukak tembus duodenum dan tubuh lambung.
Tingkat keparahan ditentukan oleh tingkat keparahan perubahan morfologis pada cedera pankreas:
- I st. Memar, pecah subkapsular dan perdarahan ke jaringan organ. Seni
- IIPecahnya parenkim dan kapsul luar.
- III st. Pemusnahan parenkim tanpa trauma pada duktus.
- IV Seni. Penghancuran besar-besaran dengan pecahnya saluran pusat.
Untuk beberapa kerusakan pada pankreas( akut tertutup dan terbuka), gambaran klinis yang sangat jelas termasuk gejala luka pankreas adalah khas: Nyeri akut
- di daerah epigastrik yang memancar di bagian belakang seperti "sabuk lebar" di sekitar bagian belakang;
- mual terus-menerus dan muntah paroksismal, yang tidak meringankan kondisi pasien;
- Klinik peningkatan pendarahan: pusing, penurunan tekanan, kegelapan di mata, keruntuhan pankreas;
- mengembangkan peritonitis.
Karena kurangnya gejala patognomonik, diagnosis dibuat berdasarkan riwayat medis khas, gambaran klinis, tes laboratorium dan hasil penelitian instrumental.