Streptomisin: petunjuk penggunaan, harga, ulasan, analog, komposisi

click fraud protection

Streptomisin adalah antibiotik pertama yang terbukti efektif melawan mycobacteria tuberculosis dan plak. Ini efektif melawan kebanyakan mikroorganisme gram negatif, oleh karena itu digunakan untuk pengobatan tularemia dan brucellosis, serta dalam terapi kompleks infeksi usus dan penyakit menular pada sistem saluran kemih.

Fitur obat

Streptomycin( Latin Streptomycinum) adalah persiapan antibiotik aminoglikosida generasi pertama. Memiliki toksisitas tinggi untuk tubuh, oleh karena itu hanya digunakan dalam kasus kebutuhan akut dan kemustahilan pengobatan dengan obat lain.

Bentuk sediaan

Streptomisin dibuat dalam bentuk sulfat( Latin Streptomycini sulfas) - massa tepung berwarna keputihan. Ini diproduksi dalam satu bentuk sediaan - bubuk steril untuk pengenceran. Dapat digunakan:

• untuk pemberian parenteral( suntikan),
• untuk aplikasi topikal berupa aerosol atau semprotan,
• atau berupa inhalasi untuk perawatan paru-paru.

Komposisi streptomisin

Satu botol mengandung streptomycin sulfate dalam berbagai dosis:

• 0,25 g( 250.000 unit);
• 0,5 g( 500.000 unit);
• 1 g( 1.000.000 unit).

Harga

Biaya streptomisin sulfat adalah sekitar 100-120 rubel per kemasan dari 10 botol kedap udara. Tapi untuk menemukan streptomisin dalam penjualan gratis di apotek bisa sulit.

Tindakan Farmakologis

Farmakodinamik

Tindakan antibakteri terjadi karena penghambatan produksi protein dalam tubuh bakteri. Streptomisin paling aktif melawan bakteri gram negatif( gonococci, Escherichia coli, Brucella, Mycobacterium tuberculosis).

Corynebacteria( patogen diphtheria) dan stafilokokus peka terhadap streptomisin. Kerentanan obat yang relatif rendah pada streptokokus, termasuk pneumococcus( agen penyebab pneumonia) dan enterobacter( mikroorganisme patogen yang patogen, sering menyebabkan kerusakan pada sistem genitourinari).

Untuk kelompok mikroorganisme patogen berikut, streptomisin tidak efektif:

1. Bakteri anaerobik.
2. Pseudomonas aeruginosa.
3. Proteus.
4. dari Rickettsia.
5. Sejumlah strain spirochaetes.

Farmakokinetik

Streptomisin sulfat dengan cepat menembus ke dalam aliran darah dari tempat pemberian atau aplikasi. Saat konsumsi( dengan cara menelan) sangat kurang diserap di perut dan usus, maka kotoran tersebut tidak berubah bersamaan dengan kotorannya. Oleh karena itu, praktis tidak diresepkan untuk pemberian oral, kecuali infeksi usus. Indikasi

Indikasi utama penggunaan streptomisin adalah tuberkulosis paru primer, serta nephrotuberculosis, tuberkulosis kulit, dan meningitis tuberkulosis. Ini diresepkan sebagai bagian dari terapi antituberkulosis yang komprehensif.

Pembacaan lainnya:

1. Granuloma sereal( pembentukan bisul pada kulit alat kelamin).
2. Wabah( akut, sangat menular, kompleks kerusakan pada tubuh).
3. Brucellosis( kerusakan sistemik pada tubuh dengan peningkatan kelenjar getah bening yang jelas, patologi jantung, paru-paru, hati, ginjal, sistem muskuloskeletal).
4. Tularemia( ditandai dengan peningkatan tajam pada kelenjar getah bening, demam, pembentukan abses, bisul dan abses di sekujur tubuh).Sifilis
5. ( dengan alergi atau ketidakefektifan penisilin).
6. Infeksi pada sistem saluran kemih( dengan patogen yang diidentifikasi dan dikonfirmasi).
7. Infeksi usus.
8. Tuberkulosis( vulgar) lupus pada anak-anak.
9. Enteritis bersifat bakteri.
10. Frostbite( jika dicurigai mengalami infeksi dan supurasi).
11. Endokarditis etiologi menular( dalam kombinasi dengan antibiotik lainnya).
12. Apikal petrositis. Cincin kurap
13. scrofulous.

Dalam dermatologi, streptomisin banyak digunakan untuk mengobati lesi kulit tuberkulosis. Dapat diberikan baik melalui suntikan( suntikan) atau topikal, dengan menerapkan campuran, larutan atau suspensi ke daerah yang terkena.

Dalam dermatovenerologi, streptomisin digunakan untuk mengobati granuloma venereal. Penyakit ini ditandai dengan terbentuknya tukak yang dalam pada kulit organ kelamin, lebih jarang - di leher, wajah atau di mulut. Bahkan setelah pengobatan berhasil, kambuh setelah 6-10 bulan adalah mungkin, yang akan memerlukan terapi antibakteri berulang. Instruksi

untuk Penggunaan

Dewasa

Dosis harian yang direkomendasikan adalah 2 g( 2000 mg atau 2.000.000 unit).Untuk orang tua, dosis harian secara signifikan kurang - sampai 0,75 g( 750 mg atau 750.000 unit).

Pengobatan patologi yang disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis dilakukan sesuai dengan skema yang dipilih secara individu. Durasi terapi antibiotik bergantung pada beberapa parameter:

• pada bentuk, tingkat keparahan dan stadium penyakit;
• dari toleransi pasien terhadap obat tersebut( adakah efek sampingnya);
• dari adanya dinamika positif.

Untuk mengobati granuloma venereal, suntikan intramuskular diberikan 2 kali sehari. Dosis tunggal 250 mg( 250.000 unit).

Pada tularemia, streptomisin diberikan pada 1000 mg per hari. Dianjurkan untuk melanjutkan terapi antibakteri hingga 5 hari suhu tubuh normal.

Pengobatan wabah memerlukan pemberian dosis yang jauh melebihi yang dianjurkan:

1. Dengan tingkat keparahan rata-rata kulit atau bentuk bubon, 500 atau 375 mg harus diberikan sehingga total dosis harian adalah 1,5 g streptomisin.
2. Pada wabah berat perlu membawa dosis total per hari menjadi 3 g - 1000 mg setiap 8 jam.
3. Dalam keadaan septik( dengan infeksi darah) dan bentuk wabah paru, dosis streptomisin harian adalah 4 g dalam 4 hari pertama pengobatan, dengan dosis tunggal maksimum adalah 1 g. Pada hari ke 5, dosis dikurangi menjadi 3 g per hari - 0,75 g per harisatu suntikan

Dalam brucellosis, dosis harian streptomisin meningkat menjadi 2 g, 1 g setiap 12 jam. Bahayanya adalah pembatalan dini obat atau pengurangan dosis, karena bentuk kronis brucellosis bisa berkembang.

Untuk penyakit lain( endokarditis, infeksi usus dan patologi infeksi saluran kemih), rejimen pengobatan sangat mirip. Ini diresepkan untuk 120 mg atau 250 mg dua kali sehari. Bila patologi dan kondisi serius pasien dimulai, frekuensi pemberian dapat meningkat hingga 3 suntikan per hari. Durasi kursus adalah 3 sampai 10 hari.

Untuk anak-anak dan bayi baru lahir

Untuk anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, dosis harian yang diperbolehkan adalah 0,5 g( 500 mg atau 500.000 unit), untuk remaja di atas 14 tahun, 1 g( 1000 mg atau 1.000.000 unit).Dosis dihitung berdasarkan berat badan - tidak lebih dari 20 mg per 1 kg.

Perhitungan dosis untuk anak-anak pada tahun pertama kehidupan adalah sebagai berikut:

• dari 1 sampai 3 bulan.- tidak lebih dari 10 mg per 1 kg per hari;
• dari 4 sampai 6 bulan.- tidak lebih dari 15 mg per 1 kg hari;
• dari 7 bulan.dan lebih tua - tidak lebih dari 20 mg per 1 kg per hari.

Streptomisin sangat toksik dan memiliki banyak efek samping, sehingga sangat jarang untuk mengobati anak-anak. Untuk pengobatan bayi baru lahir, obat ini hanya bisa digunakan jika tidak memungkinkan untuk memberikan pengobatan dengan antibiotik lain yang efektif terhadap patogen yang diidentifikasi.

Pada kehamilan dan menyusui

Wanita hamil dan menyusui hanya bisa diberi resep dengan ancaman langsung. Streptomisin menembus cairan ketuban dan disekresikan ke dalam ASI.Kontraindikasi

1. Gagal jantung atau ginjal yang parah.
2. Alat bantu dengar atau vestibular.
3. Myasthenia gravis( penyakit autoimun yang memicu gangguan kekakuan otot).Intoleransi
4. terhadap streptomisin.
5. Patologi sirkulasi serebral dari setiap etiologi.
6. Endarteritis( penurunan lumen arteri dari ekstremitas dengan latar belakang radang selaput).

Kehamilan dan masa menyusui bukanlah kontraindikasi absolut, namun pengobatan streptomisin jarang diresepkan.

Side efek sistem pencernaan:

• muntah dan mual, perasaan berat;Tinja lepas
• ;Gangguan produksi empedu
• ;Disfungsi
• hati.

Sistem saraf:

• kantuk;
• merasa lelah;
• neuritis, terutama saraf wajah( perasaan nyeri, kesemutan, mati rasa, terbakar atau sepanjang saraf);Otot
• berkedut;
• paresis dan paresthesia( mati rasa, menggigil).Dalam

streptomisin memiliki beberapa efek samping tertentu:

1. Nephrotoxicity - dapat terakumulasi dalam korteks, yang dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal.
2. Ototoxicity - dampak negatif streptomisin pada alat bantu dengar dapat menyebabkan ketulian sementara atau permanen, gangguan pendengaran jelas, "dering di telinga."Kerusakan aparatus vestibular
3. - pusing, disorientasi, kehilangan koordinasi mungkin terjadi.

Efek samping umum lainnya dapat terjadi, seperti reaksi alergi, kemerahan, dan gatal pada tempat suntikan atau tempat aplikasi.

Peringatan

Streptomisin termasuk dalam daftar obat esensial, namun dibebaskan dari apotek hanya dengan resep. Pengobatan harus dilakukan di bawah pengawasan konstan dokter dengan pemantauan mingguan alat ginjal, pendengaran dan vestibular.interaksi

dengan obat lain dan alkohol

• Streptomisin tidak ditugaskan dengan aminoglikosida lainnya( florimitsina sulfat, kanamisin), t. K. Kombinasi obat mengurangi efektivitas sama lain.
• Juga streptomisin tidak diresepkan untuk pengobatan dengan obat-obatan yang beracun bagi ginjal dan hati.
• Dapat diberikan dalam terapi kombinasi dengan antibiotik dari seri penisilin dan sefalosporin. Dalam hal ini, efektivitas kedua obat meningkat.
• Clindamycin meningkatkan aksi streptomisin.
• Penggunaan simultan gentamisin dan streptomisin secara bersamaan dikontraindikasikan.
• Bersama Anauran dan streptomisin, efek ototoxic ditingkatkan.

Ulasan

Penggunaan streptomisin sangat penting untuk pengobatan penyakit seperti wabah dan tuberkulosis. Sebelum ditemukannya antibiotik ini, penyakitnya dianggap tak tersembuhkan. Oleh karena itu, pengangkatan streptomisin dosis besar sekalipun dianggap cukup untuk pengobatan patologi yang mengancam hasil fatal.

Dalam pediatri, penggunaan streptomisin hanya dibenarkan oleh indikasi kehidupan, saat kehidupan seorang anak dipertaruhkan. Obat ini sangat beracun bagi tubuh anak, dapat memicu perkembangan sejumlah perubahan ireversibel pada struktur pendengaran dan ginjal. Analog

Analog menurut kelompok( aminoglikosida):

• Kanamycin( ~ 120 rubel);
• Neomisin( ~ 300 rubel);
• Gentamicin( ~ 80 rubel);
• Amikacin( ~ 330 rubel).

Kerusakan streptomisin dan antibiotik lainnya dijelaskan dalam video ini: