Pulpit pada gigi - radang jaringan lunak( pulpa), yang terdiri dari saraf, pembuluh darah dan jaringan ikat. Proses inflamasi terjadi di ruang pulpa dan saluran akar gigi.
Membedakan pulpitis akut saat gigi bereaksi tajam terhadap dingin dan panas atau sakit secara spontan, dan pulpitis kronis, di mana peradangan berlalu tanpa gambaran klinis yang jelas.
Jika pengobatan pulpitis tidak tepat waktu dan tidak secara kualitatif, maka penyakit ini berkembang - periodontitis akut. Penyakit seperti itu berbahaya karena kehilangan gigi bisa terjadi, radang jaringan tulang, sumsum tulang, jaringan lunak, penurunan imunitas, penetrasi darah ke dalam darah bisa dimulai.
Alasan untuk
Mengapa pulpitis terjadi, ada apa, dan bagaimana mengobatinya? Penyebab pulpitis dapat berupa: Karies
- - karena penghancuran jaringan gigi keras, mikroorganisme masuk ke dalam ruang pulpa;
- Cedera gigi - memar dapat menyebabkan radang kronis pada pulpa gigi;
- komplikasi penyakit lainnya - infeksi menembus gigi melalui akar di hadapan saku periodontal atau kista yang dalam.
- manipulasi medis - tindakan yang tidak benar dari dokter gigi melukai pulp, yang menyebabkan peradangannya.
Infeksi merupakan faktor utama dalam perkembangan pulpitis. Jika pulp terkena akibat cedera, peradangan berkembang pada jam pertama setelah cedera. Gigi pulpit jarang terjadi tanpa karies, berbagai mikroorganisme dan toksinnya. Kadang pulpitis didiagnosis pada geraham sehat, yang paling sering dijelaskan dengan cara mengiritasi gigi.
Klasifikasi pulpitis
Dokter membedakan 2 bentuk dasar pulpitis:
- akut - bentuk pulpitis ini berkembang karena masuk ke dalam pulpa dari beberapa infeksi. Setelah penetrasi infeksi di pulpa, terjadi pembentukan serosa, yang setelah sekian lama menjadi purulen.
- Kronik - bentuk pulpitis ini, sebagai aturan, berkembang karena pengobatan dini bentuk akut.
Semua jenis pulpitis akut ditandai dengan nyeri spontan, paroksismal, yang meningkat pada malam hari.
- Pulse akut akut - ditandai oleh serangan menyakitkan jangka pendek dan ruang interobol yang berkepanjangan;
- Bentuk subur dari pulpa pulp akut , yang dimanifestasikan oleh serangan nyeri yang berkepanjangan, reaksi tajam terhadap rangsangan suhu( terutama dingin).
- purulen akut. Untuk jenis pulpitis ini ditandai dengan fokus purulen pada rongga gigi( abses).Penyakit ini disertai dengan kemerosotan kesehatan pasien. Rasa sakit berdenyut, konstan, tidak ada celah yang menyakitkan( berbeda dengan fokal dan diffuse).Eksternal itu terlihat seperti lesi karies yang dalam pada gigi yang sakit. Di bawah rongga gigi tampak keluarnya purulen, keluarannya bisa meredakan rasa sakit.
Sekarang mari kita lihat jenis utama pulpitis kronis:
- Pulse berserat - proliferasi jaringan ikat fibrosa terjadi, bila penyakit ini berubah dari yang akut ke kronis, rasa sakit tidak selalu akut, tajam, tapi selalu mengingatkan dirinya sendiri bila rangsangan eksternal diterapkan pada gigi.
- Hipertrofik pulpitis - proliferasi jaringan pulpa hipertrofi terjadi melalui rongga karies yang terbuka, biasanya terjadi pada usia muda, dan juga pada anak-anak, ditandai dengan pendarahan gusi di sekitar gigi dan nyeri yang terkena saat mengunyah. Pulp pulp koroner - pulp koroner menunjukkan disintegrasi jaringan, ditandai dengan serangan rasa sakit yang parah, terutama di bawah pengaruh makanan panas atau teh panas, kopi.
Bergantung pada tingkat keparahan jalannya dan tingkat keparahan gejala pulpitis, rejimen pengobatan ditentukan.
Gejala pulpitis
Mengetahui pulpitis gigi cukup sederhana. Dengan perkembangan penyakit ini, pasien, pada dasarnya, merasakan sakit gigi terkuat, yang pada kebanyakan kasus muncul di malam hari dan membawa sejumlah sensasi yang tidak menyenangkan. Pada awal penyakit, pasien mengeluh sakit ringan, yang akhirnya menjadi lebih kuat saja.
Gejala pulpitis akut:
- Nyeri parah pada gigi, terutama di malam hari. Seringkali rasa sakit itu paroksismal.
- Itu terjadi bahwa seluruh rahang sakit, dan tanpa bantuan spesialis sulit untuk menentukan gigi mana yang menyebabkan rasa sakit.
- Munculnya sakit kepala.
- Meningkatnya sensitivitas gigi untuk disentuh, hingga makanan panas atau dingin.
- Kurangnya nafsu makan.
- Gangguan tidur.
- Terkadang suhu tubuh naik.
Sering terjadi, pulpa kronis terjadi. Gejala pulpitis dibandingkan dengan bentuk akut jauh lebih sedikit. Sebagian besar pulpitis kronis memanifestasikan dirinya dalam bau yang berasal dari mulut, yang peka, meningkatkan kepekaan terhadap dingin, panas.
Dalam bentuk hipertrofik bentuk kronis penyakit ini, polip berserat muncul di rongga karies, karena gigi mana yang jauh lebih rentan terhadap berbagai infeksi. Gejala utama pulpitis gangren adalah nyeri tak tertahankan yang terjadi saat mengkonsumsi minuman panas atau makanan. Yang sangat menarik adalah fakta bahwa rasa sakit berkurang secara signifikan saat makan makanan dingin atau air.
Eksaserbasi pulpitis kronis
Eksaserbasi proses kronis - fibroid dan pulpitis gangren biasanya meningkat, dengan eksaserbasi bergejala dengan bentuk kronis yang dikombinasikan dengan manifestasi klinis akut. Alasannya mungkin - tinggal lama di musim dingin, menularkan penyakit menular atau virus, cedera mekanis atau termal ke gigi.
Pulpit gigi: foto
Bagaimana pulpa terlihat, foto menunjukkan adanya lesi pada penyakit ini:
Diagnosis
Pulpitis didiagnosis berdasarkan keluhan subyektif dan pemeriksaan instrumental pada dokter gigi. Selama pemeriksaan instrumental, rongga karies dengan dentin yang dilembutkan terdeteksi, reaksi menyakitkan gigi yang terkena perubahan suhu. Percussion dengan pulpitis hampir selalu tanpa rasa sakit.
Kelembutan tajam diamati di tempat di mana rongga karies sebanyak mungkin saat dihubungi dengan pulp. Data elektroexcitability( electroodontiagnosis) dan studi sinar-X memungkinkan untuk mengklarifikasi sifat dan kedalaman pulpitis.
Pengobatan pulpitis
Arti terapi pulpitis adalah pembatasan inflamasi dan penekanan bertahap. Untuk tujuan ini, dua arah utama digunakan - perawatan pengawetan organ, di mana bubur kertas tetap dan metode bedah, saat pulp dikeluarkan.
Metode pengobatan pulpitis:
- Konservatif .Metode ini memungkinkan untuk mempertahankan kelangsungan hidup pulp. Terapkan itu terutama untuk kaum muda dan jika penyakitnya adalah pulp reversibel( dengan trauma).Pengobatannya sama seperti pada karies. Penekanan utama ditempatkan pada perawatan pengobatan yang hati-hati terhadap rongga gigi. Untuk tujuan ini, antiseptik, antibiotik, enzim proteolitik digunakan. Jangan gunakan obat kuat, eter dan alkohol.
- Perawatan bedah pulpitis .Cara mengatasi masalah kardinal dengan peradangan pulpa. Dalam kasus ini, saraf alveolar bersama dengan bejana dipindahkan. Sumber pencairan jaringan purulen lenyap, kemudian pulpitis ditekan oleh pengobatan. Pengobatan dilakukan untuk beberapa kunjungan, interval antara yang satu hari sampai satu minggu, tergantung pada kondisi gigi.
Hal ini terjadi bahwa gigi sakit setelah perawatan. Agar tidak panik, karena rasa sakit yang timbul setelah perawatan gigi adalah fenomena normal dan lulus atau berlangsung selama dua tiga hari. Jika sakit tidak lewat selama periode ini dan mempengaruhi kualitas hidup, Anda harus menghubungi dokter spesialis. Amputasi
Memungkinkan Anda untuk menjaga vitalitas saraf dan pembuluh darah yang memberi makan gigi, yang memastikan trofisme normal pada jaringan gigi dan mencegah pengembangan komplikasi periapikal. Sejumlah penulis telah menunjukkan bahwa setelah amputasi yang penting, pulp akar mempertahankan viabilitasnya dengan memproduksi dentin sekunder.
Penghapusan bundelan neurovaskular dan penyumbatannya dilakukan dengan anestesi dalam satu kunjungan karena tidak ada fenomena peradangan yang diucapkan yang masuk ke dalam periodonsium. Dalam kasus penyebaran peradangan di luar sistem akar, zat obat tertinggal di kanal( untuk antiseptik dan untuk menghilangkan peradangan).
Selama perawatan diperlukan setidaknya dua gambar: yang pertama - sebelum dimulainya pengobatan, untuk mengevaluasi panjang dan struktur saluran;Kedua, untuk menilai kualitas pengisian terusan. Gigi yang rusak kemudian membutuhkan penguatan( memperbaiki pin dari fiberglass, titanium, perak, dll.) Dan( atau) mahkota, sesuai indikasi. Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan pulpitis, penanganan kerusakan gigi pada gigi secara tepat waktu penting dilakukan. Ini adalah program minimum. Sedangkan untuk program maksimal, perlu untuk memulai pencegahan bahkan dari pulpitis itu sendiri, namun untuk menerapkan rekomendasi yang bertujuan untuk memperkuat gigi dan melindungi mereka:
- Bersihkan area ruang antara gigi dengan floss( benang).
- Bersihkan semua permukaan gigi dengan sikat gigi dan pasta setiap waktu setelah makan.
- Jangan menyiksa dengan manis.
- Untuk melakukan kebersihan profesional sekali dalam enam bulan( pembersihan dari plakat dan batu).
- Untuk melakukan terapi remineralizing dan fluoridasi mendalam semua gigi sesuai dengan dokter gigi.
Penerapan tip ini tidak hanya akan memungkinkan Anda untuk tidak pernah merasakan kengerian penuh nyeri pulpitis, tapi juga melindungi gigi Anda dari karies.