Melphalan mengacu pada agen alkilasi. Mereka merusak DNA, memiliki efek sitotoksik, mutagenik dan karsinogenik.
Bentuk pelepasan, komposisi dan kemasan
Diproduksi dalam dua bentuk:
- Tablet 2 dan 5 mg. Di setiap lepuh dengan 20 pcs. Dalam kotak kardus ada bisa dari 1 sampai 3 piring.
- Powder untuk persiapan larutan injeksi dalam botol 50 mg dalam kit dengan pelarut.
Produsen
SC Balkan Pharmaceuticals SRL( Balkan Pharmaceuticals) Republik Moldova.
Indikasi untuk penggunaan
Obat ini digunakan untuk kemoterapi mieloma, bersamaan dengan prednisolon. Efektif dalam pengobatan kanker ovarium dan melanoma. Ini awalnya dibuat untuk mengobati kanker kulit, namun tidak menunjukkan khasiat yang signifikan.
Ditugaskan untuk pengobatan retinoblastoma mata, tumor ganas yang sering terjadi pada masa kanak-kanak, dan juga dengan: Sarkoma jaringan lunak
- dari ekstremitas, onkologi
- payudara, neuroblastoma
- .Kontraindikasi
Jangan gunakan obat ini untuk intoleransi individu, dengan fungsi sumsum tulang tertekan, selama kehamilan dan menyusui.
Dengan hati-hati diresepkan untuk infeksi, penyakit bersamaan yang parah, infiltrasi sumsum tulang oleh sel ganas, anak-anak dan orang tua.
Tindakan farmakologis
Melphalan menyebabkan kerusakan pada makromolekul DNA, menghentikan sintesis protein. Sitotoksisitas dikaitkan dengan blokade interchain cross-link dalam molekul DNA.Ini aktif melawan sel tumor manapun.
Memiliki selektivitas aktivitas yang tinggi sehubungan dengan sel formasi onkologis dan kelenjar getah bening.
Dalam proses pengobatan, jumlah sel muda abnormal yang dihasilkan oleh sumsum tulang menurun. Setelah penghentian penerimaan nilai darah perifer dengan cepat kembali normal.
Tingkat keparahan efek sitotoksik bergantung pada dosis. Dengan penghancuran total sel tumor di organ vital, perubahan ireversibel tidak terdeteksi.
Instruksi Penggunaan Melphalan
Obat diberikan secara intravena selama 20 menit. Intraarterial, intraperitoneal, intrapleural perfusion dapat dilakukan. Dosisnya dipilih secara terpisah. Hal ini dapat bervariasi tergantung efek dan efek sampingnya.
Pendekatan ini sesuai jika pengobatan dikombinasikan dengan sitostatika.16 mg / sq.m 1 kali setiap empat minggu dengan monoterapi. Durasi rata-rata pengobatan adalah 1 bulan.
Jika fungsi ginjal terganggu, dosisnya dikurangi setengahnya. Dosis penuh hanya ditentukan pada tingkat sel darah putih dan platelet tertentu.
Efek samping
Efek samping mungkin memiliki manifestasi
yang berbeda| Localization: | Manifestasi: |
|---|---|
| Darah | anemia, trombositopenia, neutropenia. |
| Fungsi pernapasan | Fibrosis paru. |
| organ pencernaan | Mual, muntah, mucositis, bisul, gangguan fungsi hati. |
| Kulit | kekalahan dermal jaringan lunak, vaskulitis, alopecia, nekrosis kulit. |
| Alergi | Syok anafilaksis. |
| Organ reproduksi | Amenore, azoospermia. Efek tergantung pada dosis dan bisa ireversibel. |
| Mutagenisitas | Tumor ganas sekunder. Hubungan dengan tindakan imunnosupressivnym tidak tepat, namun risikonya meningkat dengan penggunaan jangka panjang. |
| lainnya Hepatitis, peningkatan urin asam 5-hidroksietilasetat. |
Overdosis Pada dosis tinggi, obat dapat mengembangkan:
- anemia, radang usus,
- kesulitan menelan,
- mual dan muntah.
Infeksi dapat menyertai gejala ini. Lalu terjadi kenaikan suhu tubuh, batuk, nyeri punggung bawah, sulit kencing.
Salah satu manifestasi overdosis adalah munculnya ulkus pada mukosa oral.
Tidak ada penawar, hemodialisis dan hemoperfusi tidak membantu menghilangkan kelebihan. Oleh karena itu, nilai darah perifer dipantau selama 3-6 minggu.mencatat
khusus untuk melphalan harus dipandu oleh aturan pengobatan dengan iritasi kulit dan zat beracun.
Selama pengobatan, tes darah dilakukan untuk mendeteksi aplasia sumsum tulang dan myelosupresi pada waktu yang tepat. Leukopenia dan trombositopenia diperparah setelah penghentian pengobatan.
Oleh karena itu, dengan penurunan platelet atau sel darah putih yang abnormal, pengobatan terganggu.
Ada kasus leukemia akut, yang terjadi setelah pengobatan jangka panjang obat ini. Namun, tidak ada informasi yang akan mengkonfirmasi kehadiran obat sifat teratogenik.
Interaksi Obat
Zat ini tidak dapat digunakan dengan larutan dekstrosa. Ini melemahkan imunisasi dengan penggunaan vaksin dengan virus hidup. Ada peningkatan replikasi virus dan efek samping dari vaksinasi.
Ulasan
Sebagian besar pasien memiliki kelemahan, pusing biasa. Dalam kebanyakan kasus, obat tersebut telah diizinkan untuk menyingkirkan penyakit ini, namun masa pemulihan setelah minum cukup lama.
Dalam banyak kasus, pengobatan dikombinasikan dengan prednisolone, yang meningkatkan tindakan Melfalan.biaya bubuk Harga
Moskow untuk solusi dalam vial 50 mg mulai 8.300-15.000 rubel. Biaya 25 tablet mulai dari 3700 sampai 4000 rubel.analog Melphalan
L-Sarkolizin, L-PAM, L-fenilalanin mustarfl L-sarcolysin, Melphalan.
Sinonim untuk
Alkeran.
Kondisi pasokan apotek
Terjual secara eksklusif oleh kondisi penyimpanan resep
dan kehidupan rak
Powder untuk solusi memiliki kehidupan rak dari 3 tahun, dan tablet - 24 bulan. Penyimpanan adalah mungkin pada suhu 15-25 derajat, terlindung dari matahari dan jangkauan anak-anak. Video
tentang tablet dan injeksi Alkeran( melphalan):