Neuritis optik( NZH) adalah peradangan yang berkembang pada serabut saraf optik. Saraf optik adalah gabungan lebih dari 1 juta akson neuron yang terletak di retina. Proses ini mampu mentransfer informasi tentang gambar yang akan dirasakan berupa impuls listrik ke otak. Informasi diproses di lobus oksipital, setelah itu seseorang menjadi sadar akan segala sesuatu yang mengelilinginya.
Deskripsi penyakit
Saraf optik berasal dari kepala yang terletak di dalam mata. Situs ini hanya tersedia dalam kondisi pemeriksaan khusus oleh spesialis. Di luar bola mata, serabut saraf menyelimuti beberapa kerang yang membantu memastikan bahwa sinyal dijalankan pada kecepatan yang lebih tinggi, dan juga melindungi dan memberi makan akson.
Bergantung pada lokasi syaraf, tempat peradangan terjadi, berikut ini dibedakan:
- Papillitis adalah pembengkakan pada saraf intraokular, yang sering terjadi pada masa kanak-kanak.
- Retrobulbar neuritis adalah radang pada bagian saraf yang terletak di luar bola mata. Sering dikaitkan dengan multiple sclerosis. Neuroretinitis
- - kombinasi papillitis dan proses inflamasi pada lapisan serabut saraf, adalah penyakit yang membatasi diri.
- Neuritis retrobulbar pada saraf optik dapat terjadi pada bentuk akut dan kronis. Akut ditandai dengan penurunan tajam pada ketajaman penglihatan: di siang hari, penglihatan bisa jatuh ke bawah. Pasien mengalami nyeri selama gerakan mata dan exophthalmos. Bentuk ini hanya ditemukan pada kaum muda.
Foto menunjukkan lokalisasi utama neuritis optik:
Bentuk kronis ditandai dengan penurunan penglihatan yang lebih lambat. Ini memiliki prognosis yang lebih buruk, bila dibandingkan dengan bentuk akut. Setelah terapi, ketajaman visual tidak dapat dipulihkan sepenuhnya.
Penyebab neuritis optik
Etiologi cukup beragam - dapat menyebabkan infeksi:
- Infeksi virus: campak, cacar air, epideprotitis, mononukleosis;
- Sakit tenggorokan;
- Proses inflamasi di otak atau selaputnya( meningitis, ensefalitis
); - Infeksi sinus paranasal;Karies
- ;Infeksi jamur
- ;
- Sifilis, tuberkulosis, yang tergolong granulomatosa peradangan;
- Proses inflamasi bola mata;
- Cedera mata.
Diantara kemungkinan penyebab neuritis adalah penyakit sistemik: Gout
- ;
- Kehamilan patologis;
- Ginjal patologi;
- Penyakit darah;
- Diabetes melitus;
- Alergi;
- Multiple Sclerosis;
- Patologi jaringan ikat;
- Patologi autoimun;
- Hypo-dan avitaminosis;
- Sering menggunakan minuman beralkohol, merokok;
- Memimpin keracunan dan lain-lain.
Juga mengidentifikasi bentuk idiopatik NZN, etiologi yang tidak dapat dibangun.
Jangan memperhatikan sakit kepala migrain tidak bisa. Karena efek migrain dengan aura bisa sangat tidak menyenangkan dan bahkan berbahaya.
Sangat penting untuk menemukan penyebab rasa sakit ini pada waktunya. Untuk tujuan ini, pemindaian dupleks pembuluh otak dan leher banyak digunakan. Semua tentang penelitian ini.
Faktor Resiko untuk
Seringkali, penyebab neuritis adalah penyakit autoimun.
Faktor Risiko Utama:
Usia- .NZH dapat terjadi pada usia berapapun, namun patologi ini biasa terjadi pada orang berusia 20 sampai 40 tahun.
- Aksesori seksual. Neuritis terjadi dua kali lebih sering pada separuh perempuan.
- Kehadiran mutasi genetik dapat menyebabkan perkembangan NZN.
Patogenesis neuritis
Perubahan selama peradangan diwujudkan dalam bentuk infiltrasi titik kecil dan proliferasi sel. Akibatnya, peradangan bisa berpindah dari cangkang lunak otak ke serabut saraf.
Jika peradangan dapat ditemukan langsung di batang saraf optik, maka akan bersifat interstisial. Manifestasi utama patologi akan bengkak dan infiltrasi jaringan, partisipasi dalam pengambilan leukosit dan sel plasma. Proses neovaskularisasi berkembang.
Gejala sindrom nyeri
- .Mayoritas pasien mencatat sensasi menyakitkan, mengintensifkan selama pergerakan bola mata. Neuritis dapat menyebabkan rasa sakit hanya pada beberapa hari pertama sejak timbulnya penyakit.
- Mengurangi ketajaman visual. Tingkat keparahan gejala di NZN bisa berbeda. Paling sering, pasien mengeluh hanya sedikit kehilangan penglihatan, yang meningkat saat berolahraga atau panas. Perubahan ketajaman visual bersifat sementara, tapi jarang bisa ireversibel.
- Berkurangnya penglihatan warna. NZN mampu menyebabkan perubahan dalam color vision. Pasien mengeluh bahwa benda merah menjadi berubah warna.
- Munculnya kilatan cahaya. Pasien mencatat kemunculan lampu kilat secara tiba-tiba.
- Tanda Uthoff. Pasien ditandai dengan peningkatan tajam pada gejala pada suhu tubuh yang tinggi.
- Munculnya cacat pupil aferen, yang disebut murid M. Gann.
- Stain mungkin muncul di depan mata.
- Piringan saraf optik adalah hiperemik, batas-batasnya dapat bergabung dengan retina. Mungkin ada beberapa perdarahan di retina.
Peradangan saraf optik berbagai etiologi dapat memiliki gejala spesifik tertentu, misalnya dengan edematous neuritis, perlu dicurigai adanya kekambuhan neurosifilis.
Neuritis tuberkulosis ditandai dengan munculnya tuberkulosis soliter - formasi mirip tumor pada permukaan cakram.
Diagnosis
Selama diagnostik, tes berikut dilakukan: Pemeriksaan rutin
- .The oculist menilai ketajaman visual, persepsi ringan.
- Ophthalmoscopy. Ini adalah efek pada mata cahaya, yang memungkinkan Anda mempelajari struktur bagian belakang mata. Akibatnya, spesialis akan dapat menentukan kondisi disk visual, yang membengkak saat NZN.
- Reaksi pupil terhadap cahaya. Di PZH, penyempitan murid selama terpapar cahaya terjadi pada tingkat yang lebih rendah dibandingkan dengan orang sehat.
- Pengujian untuk menentukan respons terhadap rangsangan visual. Pasien diletakkan di depan layar dengan papan catur. Kepada kepala dilekatkan sensor yang akan bisa menghitung respons otak. Tes membantu menentukan adanya konduksi tertunda dari impuls saraf.
Menggunakan pemindaian resonansi magnetik akan membuat gambar tubuh pasien. Untuk penelitian ini, Anda perlu memasukkan zat kontras ke saraf optik, sebagai hasilnya, Anda bisa melihat serat saraf pada gambar.
Pengobatan
Jika dicurigai, diperlukan rawat inap pasien yang mendesak.
Pada saat etiologi penyakit ini tidak diketahui, terapi ditentukan, mampu menekan infeksi dan mengurangi intensitas proses inflamasi, apalagi, resep untuk dehidrasi, desensitisasi, meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan saraf dan serat, serta immunomodulation.
Spesialismeresepkan obat antibakteri hingga sulfonamida selama 7 hari, yang memiliki spektrum tindakan yang luas secara intramuskular. Hal ini penting untuk diingat untuk tidak meresepkan obat yang dapat memiliki efek ototoksik, misalnya, streptomisin, gentamisin. Kelompok obat ini memiliki efek toksik pada serabut saraf.
ditampilkan penggunaan kortikosteroid sebagai injeksi retrobulbar pada pasien yang menerima prednisolon oral selama 2 minggu. Multiplisitas kortikosteroid oral minimal 4 kali sehari selama 5 hari, setelah penurunan dosis obat secara bertahap dimulai.
Selain itu, secara lisan perlu dilakukan diacarb sesuai skema pemberian 3 hari, istirahat 2 hari. Ini akan membantu mengurangi keparahan edema. Pada latar belakangnya ambil panangin 2 tablet tiga kali sehari. Asam nikotinat atau trental juga digunakan untuk memperbaiki suplai darah.
Di dalam mengambil kompleks vitamin B, piracetam, membuat suntikan intramuskular dari Actovegin. Dalam beberapa bulan saja perlu dibazol.
Setelah klarifikasi penyebab optik neuritis melakukan terapi, yang bertujuan secara eksklusif pada penyebab penyakit, misalnya, penggunaan obat anti-TB, penggunaan obat antivirus dan terapi immunokorregirujushchej, jika agen telah menjadi virus herpes.
Jika seseorang telah didiagnosis dengan beracun sisi optik neuritis dari saraf optik, yang timbul sebagai akibat dari keracunan dengan metil alkohol, kemudian meresepkan obat yang sama, tetapi tanpa menggunakan obat antibakteri.
Dalam kasus tersebut, penerimaan solusi etanol 30% darurat diberikan kepada 100 ml, setelah resepsi 2 Chasa diulang, namun dosisnya dikurangi setengahnya. Hal ini juga diperlukan untuk mencuci perut dengan sodium bikarbonat.
Apa itu mioklon dalam mimpi, apakah itu berbahaya, mengapa mereka terwujud dan bagaimana pengobatannya.
Bergantung pada ukuran, kista arachnoid otak juga dapat mempengaruhi saraf optik. Cara mendiagnosa dengan benar itu tertulis di artikel ini.
Semua derajat iskemia serebral pada bayi baru lahir pada link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /ishemija/ ishemiya-golovnogo-mozga-u-novorozhdennyh.html. Konsekuensi
dan Prakiraan
Penyakit ini memiliki prognosis yang baik. Sebagian besar pasien benar-benar mengembalikan penglihatan dalam waktu 1 tahun setelah timbulnya gejala.
Jika peradangan pada saraf optik telah muncul sebagai konsekuensi dari multiple sclerosis atau optik neyromielita, maka pasien episode akut berulang. Pasien yang tidak memiliki penyakit penyerta yang dapat meningkatkan risiko peradangan pada serabut saraf, jarang mengalami perkembangan berulang neuritis optik.
Langkah-langkah pencegahan tindakan preventif untuk mencegah terjadinya neuritis beracun adalah penolakan lengkap produk yang mengandung alkohol dan cairan beracun, serta berhenti merokok.
Optic neuritis mengacu pada penyakit yang mampu melewati bahkan tanpa perlakuan khusus, tetapi dalam kasus tersebut adalah mungkin atrofi saraf optik. Ketika tanda-tanda pertama dari ON sesegera mungkin untuk melihat spesialis untuk hidup kembali gagal tampil di semua warna.
Neurologist M. M.Sperling pada neuritis optik: