Relaps dan remisi, sindrom penarikan dan sindrom penarikan dengan kecanduan opium

click fraud protectionKecanduan Opioid

adalah salah satu jenis kecanduan yang paling umum. Ini sering berkembang bahkan di antara strata populasi yang diuntungkan secara sosial, menghancurkan takdir, memprovokasi infeksi HIV, hepatitis B dan penyakit serius lainnya.

Diagnosis kecanduan opium

Sekarang cara utama untuk mendiagnosis kecanduan opium adalah mengumpulkan anamnesia. Namun, karena ketidaktepatan dan subjektivitasnya, metode ini perlu dikonfirmasi oleh beberapa jenis penelitian: laboratorium

• ;
• instrumental;
• klinis.

Di laboratorium, kromatografi terutama dilakukan, di mana lingkungan biologis organisme dipelajari. Dengan demikian, analisis urin untuk toksikologi memungkinkan untuk menentukan apakah seseorang telah mengkonsumsi opiat dalam 48 jam terakhir.

Keakuratan kromatografi adalah 90%, namun tidak mungkin untuk menentukan ketergantungan obat di atasnya. Selain itu, metode ini membutuhkan waktu, material dan biaya tenaga kerja yang besar.

Jika setelah setengah jam reaksi tubuh tidak teramati, orang tersebut diberikan 0,4 mg lagi secara intravena atau sampai 0,8 mg secara intramuskular.

Tanda-tanda berikut menunjukkan reaksi positif: pupil

• yang melebar;Gangguan perilaku
• ;Sindrom penarikan
• ;
• mengantuk;
• adalah pengaruh dystrophic.

Metode paling modern untuk mendiagnosis kecanduan opium adalah elektroondontodiagnostik, yang dilakukan oleh peralatan EOM-3.Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui derajat elektregitabilitas gigi utuh.

Adanya ketergantungan terhadap opioid ditunjukkan oleh kelainan saraf dan reseptor pulpa. Sebagai aturan, ambang eksitasi dari sengatan listrik di kalangan pecandu narkoba adalah 10-15 kali lebih rendah dari biasanya.

Aparatus untuk electroondontiagnosis EOM-3

Gambaran klinis sindrom penarikan

Abstinence syndrome dengan kecanduan opium adalah sindrom penarikan, yang disertai oleh tiga kelompok kelainan:

• Mental.
• Neurologis.
• Somatovegetatif.

Tingkat keparahan sindrom penarikan ditentukan oleh obat spesifik yang ketergantungannya terbentuk. Bisa berupa morfin, opium, heroin, metadon dan banyak jenis opiat lainnya.

Selain itu, tingkat keparahan pantangan dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti lamanya asupan zat dan dosisnya, adanya komplikasi, reaktivitas tubuh.

Tingkat perkembangan gejala penarikan kecanduan opiat mungkin juga berbeda. Misalnya, kecanduan metadon yang diberikan secara intravena, gejala penarikan terjadi lebih lambat daripada mereka yang menggunakan sediaan opium opium asetat.

Terlepas dari zat tertentu yang ketergantungannya telah terbentuk, sindrom pantang dalam kecanduan opiat terjadi dalam beberapa tahap.

Awalnya, ada gejala ketergantungan mental - keadaan ketidakpuasan, ketegangan.

Secara simultan ada tanda-tanda gangguan somatovegetatif: pupil

• yang melebar;
• angsa;Ketegangan
• ;
• menguap;Hidung meler dan bersin;
• kekurangan nafsu makan;Masalah
• dengan tidur.

Tahap kedua penarikan terjadi 30-36 jam setelah penarikan obat, disertai dengan peningkatan beberapa gejala pada tahap pertama, dan munculnya yang baru: pergantian dingin dan demam;

kantuk;Kelemahan umum

;Piloereksi

;

otot dan nyeri sendi.

Dengan transisi ke fase ketiga, semua gejala sebelumnya meningkat secara dramatis, terutama rasa sakit pada otot. Seseorang tidak dapat menemukan posisi yang nyaman: dia terus-menerus berguling, bangun dan berbaring lagi. Dia mengalami depresi, ada perasaan putus asa.

Pada hari ketiga, tahap keempat penarikan terjadi, berlangsung 5-10 hari.

Periode ini ditandai dengan fenomena dyspeptic: nyeri perut

• ;
• muntah;
• diare;
• salah mendesak untuk buang air besar.

Juga selama haid meningkatkan koagulilitas darah, takikardia, hipertensi, sedikit meningkatkan suhu tubuh. Terkadang pecandu narkoba yang menyuntikkan opioid intravena menderita gatal parah di pembuluh darah.

Selain itu, setiap pecandu selama sindrom penarikan memiliki keinginan yang tak tertahankan untuk mengambil candu untuk meredakan kondisinya.

Pecandu Heroin mengalami rasa sakit yang paling parah di otot, tapi mereka benar-benar melewati 4-5 hari selama perawatan.

Pasien sering mengetahui tentang patologi kronis hanya selama periode pantang. Gangguan gastrointestinal menyebabkan muntah dan nyeri di usus dan perut, dengan disfungsi paru, dispnea muncul.

Gagal jantung sering menyebabkan kematian pasien selama abstinensi sindrom. Pengobatan

Tugas utama dalam pengobatan kecanduan opiat adalah untuk menghilangkan sindrom penarikan.

Untuk ini, 4 obat digunakan: Clippeline

• .
• Tiapride.
• Tramal.
• Heminearrin.

Clopheline segera menghentikan gangguan somatovegetative, tiaprid mengurangi sindrom nyeri dan gangguan psikopat. Tramal menekan sindrom nyeri. Geminearin mengembalikan fungsi sistem katekolamin.

Pada tahap pengobatan berikutnya, perlu menekan hasrat obat-obatan. Melemahnya daya tarik obat membantu neuroleptik seperti nuleptil dan propazin. Namun, tindakan mereka segera dihentikan setelah penghentian.

Baru-baru ini, untuk pengobatan ketergantungan opioid, xenon, obat yang tidak beracun dan efektif, semakin banyak digunakan. Pada awalnya, ia berjuang dengan konsekuensi keracunan kronis tubuh. Periode ini berlangsung dari 5 sampai 8 hari.

Xenon kemudian digunakan sebagai bagian dari terapi anti kambuh, yang bertepatan dengan periode awal pasca stroke. Pengobatan berlangsung 10-15 hari.

Setelah 30-60 detik setelah terhirup dengan xenon, denyut nadi pasien dinormalisasi, dan 45-60 detik setelah prosedur berakhir, rasa sakit di kaki hilang dan relaksasi terbenam, kecemasan dieliminasi.

Selain itu, setelah penggunaan xenon, kebanyakan pasien kehilangan keinginan yang tak tertahankan untuk mengambil candu.

Dalam kasus ketika seseorang memiliki keinginan untuk menyingkirkan kecanduan, dia diberi resep kelompok psikoterapi dan keluarga.

Tujuan penelitian semacam itu adalah untuk menciptakan kejijikan seseorang terhadap obat melalui pembentukan refleks negatif. Untuk ini, selama keracunan obat, pasien diberikan secara intravena dengan corazol, yang menyebabkan rasa takut panik. Remy

dan kambuhan

Dalam beberapa bulan setelah awitan remisi, pasien sering mengalami sindrom penarikan palsu, yang sering menimbulkan kambuh.

Kondisi ini bisa berlangsung selama setahun, disertai tanda ciri: insomnia

• ;Gangguan otonom ringan
• ;
• memperkuat keinginan akan obat;
• kurang nafsu makan;Suasana hati
• berubah.

Sangat sulit untuk mencapai remisi yang stabil, jadi setelah perawatan penting untuk terus memantau dokter dan menjalani terapi perawatan.

Kasus pertama pasien dirawat di rumah sakit, terlepas dari apakah ada sindrom abstinensi, keracunan akut atau kronis, psikosis.

Kemudian pengobatan dimulai, yang mencakup 3 langkah penting: Detoksifikasi

• dan terapi restoratif.
• Pengobatan intensif untuk kecanduan. Terapi Antiretroviral( ART)
• .

Tugas utamanya adalah untuk sepenuhnya memblokir akses pasien ke opiat, dan proses ini bisa lambat, cepat atau tiba-tiba.

Pasien yang sehat dengan sifat psikopat yang jelas secara tajam menghilangkan obatnya. Jika tubuh melemah, penolakan obat akan dilakukan secara bertahap.

Setelah 3-4 minggu, tahap kedua terapi dimulai. Selama periode ini, metode pengobatan psotherapeutik, termasuk hipnosis, digunakan. Hal ini bertujuan untuk mengembangkan refleks negatif pada obat tersebut.

Tahap akhir pengobatan adalah yang terpanjang. Ini berlangsung sekitar 5 tahun, dan tujuan utamanya adalah untuk menghindari kambuh. Pada tahap ini, perawatan psikoterapi terus berlanjut, terapi stimulasi dan restoratif dilakukan.