Pankreatitis bedah akut dapat terjadi setelah operasi dilakukan pada organ-organ sistem pencernaan. Paling sering, pankreatitis pasca operasi terjadi selama gastrektomi, pengangkatan kantong empedu dan intervensi yang dilakukan pada duodenum.
Dipercaya bahwa penyebab utama perkembangan penyakit ini adalah ketidakcukupan atau, sebaliknya, terlalu banyak enzim yang diproduksi oleh kelenjar dan ditujukan untuk proses pencernaan.
Penyebab dari pelanggaran tersebut( enzymopathy) adalah patologi lokal jaringan kelenjar yang disebabkan oleh pemerasan atau trauma lainnya selama operasi berlangsung. Proses inflamasi dan pengembangan pankreatitis akut pasca operasi adalah respon aneh kelenjar terhadap efek "kasar" pada jaringannya.
Pankreatitis postoperatif yang kondisional terbagi menjadi traumatis dan tidak traumatis. Namun, tidak ada batas yang jelas di antara keduanya. Trauma adalah pankreatitis pasca operasi, yang disebabkan oleh paparan kasar langsung pada jaringan kelenjar, yang menyebabkan kerusakan mereka. Pankreatitis non-traumatis dapat dipicu oleh efek mekanis implisit, misalnya saat menggunakan forceps, menggunakan tampon atau cermin bedah.
Dipercaya bahwa pada periode pasca operasi pankreatitis akut berkembang hanya jika pankreas sebelumnya tidak sehat atau operasi dilakukan secara langsung pada jaringannya. Kelenjar yang sehat tidak rentan terhadap komplikasi jenis ini dan tidak merespons sedikit efek mekanis pada jaringannya selama intervensi bedah.
Tanda pertama pankreatitis postoperatif akut muncul pada periode dari hari kedua sampai hari kelima setelah intervensi bedah. Dalam kasus ini, pasien mengeluhkan nyeri akut di perut bagian atas, muntah dengan campuran empedu dan mual konstan. Gambaran penyakit ini bisa dilumasi karena obat sakit selama periode pasca operasi.
Distensi abdomen yang diamati, serta retensi tinja, dapat membantu dalam menetapkan diagnosis yang benar. Kondisi pasien ditandai sangat sulit. Penting untuk diagnosa tepat waktu dan mulai terapi intensif. Untuk ini, pada masa pascaoperasi, kondisi pasien harus dipantau secara konstan dan hati-hati.
Untuk pengobatan pasien dengan taktik konservatif pankreas pasca operasi digunakan, karena komplikasi reseksi saluran gastrointestinal yang tinggi telah diamati. Semua tindakan harus ditujukan untuk inaktivasi enzim, penghapusan aktivitas sekretori. Pengobatan pankreatitis pasca operasi ditujukan untuk menekan aktivitas sekretori organ, menghilangkan pelanggaran keseimbangan elektrolit air. Penting juga untuk melakukan sejumlah tindakan pencegahan yang ditujukan untuk memerangi syok, mencegah gagal ginjal dan memulihkan sistem kardiovaskular. Terapi antibakteri, anti-alergi dan antihistamin diresepkan.
Untuk menghilangkan gejala nyeri, blokade paranefal bilateral diperkenalkan, transfusi plasma dilakukan, antibiotik diterapkan untuk menghindari infeksi sekunder.
Saat merawat pankreatitis pasca operasi, dilarang makan makanan dan cairan apapun selama 3-5 hari. Pasien diberi nutrisi parenteral. Untuk aspirate jus lambung disuntikkan tabung nasogastrik. Sejumlah tindakan diambil untuk memerangi toksemia enzim. Hal ini sangat penting untuk mulai menyuntikkan inhibitor enzim pada waktu yang tepat. Penetes intravena ditempatkan dan dingin di daerah epigastrik.