Metastasis kanker lambung menyebar melalui jalur limfatik, namun dalam kasus yang jarang terjadi - melalui peredaran darah( portal atau vena lambung).Selain itu, kanker bisa berkecambah ke organ yang tersisa( transversal dan pankreas, dinding perut atau hati).
Metastase peritoneal berukuran kecil dan dapat meluas ke daerah yang luas pada peritoneum parietal dan viseral. Seringkali mereka berhubungan dengan asites.
Perhatian utama diberikan pada analisis pengembangan metastasis kanker di sepanjang jalur limfatik. Ada 3 drainase limfatik utama, dimana getah bening mengalir menjauh dari perut:
- adalah drainase limfatik pertama. Melakukan fungsi menghilangkan getah bening dari sisi kanan perut melalui pembuluh( dinding anterior dan posterior berdekatan dengan perut) melalui pembuluh yang membawa kelenjar getah bening ke nodul daerah kelengkungan kecil ke kardia. Karena bentuk kanker ini adalah lokalisasi yang sering terjadi, sangat penting untuk menghilangkan simpul regional kolektor pertama;
- 2 lymphatic flow. Melakukan pengangkatan getah bening dari bagian bawah perut melalui pembuluh limfatik ke kelenjar getah bening pada ligamentum gastrointestinal. Operasi ini melibatkan pemotongan ligamen atau mengeluarkan omentum besar;
- Aliran getah bening ketiga( kolektor) mengalihkan dari daerah prepyloric kelengkungan kecil dari getah organ. Simpul pertama terletak di bagian atas di sudut titik 12-kolon. Metastase mudah dilepas.
Metastasis kanker perut, berapa banyak yang hidup?
Jika metastasis kanker perut terdeteksi, berapa banyak pasien tersebut? Pertanyaan ini sulit dijawab. Pada dasarnya, prognosis berhubungan dengan stadium penyakit, adanya metastasis jauh, terapi yang digunakan dan keadaan kesehatan pasien.
Pada studi awal kanker perut( pada tahap nol atau tahap pertama), sel kanker hanya didasarkan pada dinding dan selaput lendir perut. Dengan pengobatan kanker yang tepat waktu, persentase kelangsungan hidup yang besar diamati.
Pada tahap kedua dari penyakit ini, sel-sel ganas dari membran serosa( kulit terluar yang menutupi perut) terpengaruh. Sekitar 50% pasien memiliki operasi radikal, dan pemulihannya diamati. Dengan kemungkinan pengangkatan tumor, orang mati karena metastasis dan kambuh dalam waktu 2 tahun setelah operasi. Sel kanker
tumbuh di tubuh, bermetastasis ke organ lain. Pada tahap ketiga metastasis kanker muncul di kelenjar getah bening, dan sekitar 5 tahun sekitar 40% pasien bertahan. Pada tahap keempat penyakit ini, seluruh sistem limfatik terpengaruh, metastase menyebar ke ginjal, hati dan organ dalam lainnya. Menurut statistik, orang dengan 3,4 stadium penyakit meninggal dalam waktu 6 bulan sejak diagnosis.
Metastasis kanker lambung jarak jauh
Penyebaran metastase pada kanker lambung dilakukan secara limfatik, namun bisa menyebar melalui jalur imputasi, kontak dan jalur hematogen. Pertama, kerusakan pada kelenjar getah bening regional di ligamen lambung diamati, setelah itu organ perut dan kelenjar getah bening retroperitoneal terpengaruh.
Metastasis jauh dari kanker perut( yang disebut oleh penulis) adalah metastase Virchow( ke pusar, di atas klavikula), Schnitzler( ke dasar panggul), Crookenberg( ovarium).Seringkali dari organ jauh, kanker bermetastasis ke hati, kelenjar adrenal, paru-paru. ASAM metastasis kanker perut di hati, paru-paru, otak, pusar
Metastase kanker perut menyebar ke hati, paru-paru, otak, pusar, terutama dengan cara hematogen. Di antara mereka, yang paling penting adalah metastasis ke pusar, ovarium, fosa supraklavikula kiri dan ruang Douglas.
Pada dasarnya metastasis kanker lambung sampai hati berlangsung tanpa gejala. Hanya saat tumor menyebar lakukan pasien merasa berat pada hipokondrium yang tepat. Bahkan dalam situasi ini, perawatan bedah akan memainkan peran penting. Dengan bantuan diagnosa modern, kanker dapat diidentifikasi pada tahap awal( ini adalah tomografi ultrasound, MRI, emisi positron dan computed tomography).
Metastase ke paru-paru bermanifestasi bersamaan dengan alveolitis. Dalam kasus ini, sel tumor terbentuk pada kelenjar getah bening subperal dan peribronkial. Mereka menunjukkan hemoptisis, batuk, dan sesak napas. Ditentukan dengan fluoroskopi, computed tomography. Kemoterapi dan terapi radiasi digunakan untuk pengobatan.
Metastase di otak lebih sering ditentukan daripada pada tumor primer. Formasi sekunder di otak jarang muncul( sekitar 10%) dan terutama terbentuk pada kanker paru-paru.
Pada tahap akhir penyakit, nodul kecil dengan struktur padat diselidiki di pusar. Mereka padat, tidak rata dan tidak menimbulkan rasa sakit.
Metastasis kanker perut di tulang, tulang belakang.
Hanya 20% kasus metastasis kanker lambung yang menyebar ke tulang atau tulang belakang. Hal ini terutama terlihat pada payudara, prostat, paru-paru, kandung kemih, ginjal, tiroid, dan kanker lainnya.
Di tulang, metastasis dilakukan dengan cara hematogen. Neoplasma ganas juga tumbuh menjadi tulang. Metastasis dapat tumbuh tanpa gejala, membentuk rasa sakit, mencubit saraf tulang belakang, pembengkakan, patah tulang patologis atau myelophysis. Fokus sekunder dapat terjadi pada area kerangka( humerus, tulang rusuk, tengkorak), tapi kebanyakan - di dekat tulang belakang. Penyakit ini ditentukan oleh skintigrafi kerangka, radiologi.
Pembentukan tumor jarang muncul di tulang belakang. Setelah reseksi primer tumor, namun tidak ada kemoterapi atau radioterapi, partikel sel kanker bisa masuk ke tulang belakang. Biasanya, metastase dimanifestasikan oleh nyeri neurologis( radikulitis), yang, dengan peningkatan tumor, menyebabkan paresis pada anggota badan.